新型冠状性肺炎的易感染人群问
新型冠状性肺炎的易感染人群
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新型冠状病毒肺炎的易感染人群包括老年人、有基础疾病者、免疫力低下人群及密切接触者,其中老年人和有基础疾病者感染后重症风险更高。
一、老年人群体(≥65岁)
老年人免疫功能随年龄增长逐渐衰退,呼吸道黏膜屏障功能减弱,且常合并高血压、糖尿病、心脑血管疾病等慢性基础病。研究表明,≥80岁人群感染后重症率可达15%~20%,显著高于其他年龄段(国家卫健委《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》)。
二、基础疾病患者
患有慢性呼吸系统疾病(如慢阻肺、哮喘)、心血管疾病(如冠心病、心衰)、代谢性疾病(如糖尿病)、肝肾功能不全等基础病的人群,感染后病毒清除能力下降,易引发肺炎、急性呼吸窘迫综合征等并发症。糖尿病患者因血糖控制不佳时免疫细胞功能受抑制,感染风险增加2~3倍(《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》)。
三、免疫力低下人群
长期使用免疫抑制剂(如器官移植术后抗排异药物)、肿瘤放化疗患者、HIV感染者等免疫功能受损者,感染后病情进展更快,病毒载量更高,且重症率是普通人群的5~8倍。此外,长期熬夜、过度疲劳导致免疫力下降的人群,也属于相对易感群体。
四、儿童及孕产妇
儿童免疫系统尚未发育成熟,对病毒的抵抗力较弱,尤其是2岁以下婴幼儿感染后可能出现高热、喘息等症状。孕产妇因孕期免疫状态改变及激素水平变化,感染后发生重症的风险略高于普通人群,需特别注意防护(《妊娠期和产后新型冠状病毒感染诊治专家共识》)。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)[J].中国实用内科杂志,2022,42(4):241-252.
[2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(1):1-27.
[3]中华医学会围产医学分会.妊娠期和产后新型冠状病毒感染诊治专家共识[J].中华围产医学杂志,2022,25(3):161-169.
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