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乙肝病是怎么引起的吗问

2026年10月23日 10:32:41
病情描述:

乙肝病是怎么引起的吗

医生回答
  • 陈建
    陈建主治医师

    赣州市人民医院 向他提问

    乙肝病由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,主要通过血液、母婴及性接触传播,少数因日常密切接触污染物品导致。病毒侵入肝细胞后,引发免疫应答与肝细胞损伤,慢性感染者可能发展为肝硬化或肝癌。

    一、病毒传播途径是核心诱因

    • 血液传播:共用注射器、未经严格消毒的医疗器械(如牙科器械)、不安全注射等行为,会使病毒通过破损皮肤黏膜进入人体。

    • 母婴传播:携带病毒的母亲在分娩时或孕期,可能将病毒传给新生儿,是我国乙肝高发的主要原因之一。

    • 性接触传播:与乙肝病毒感染者发生无保护性行为,病毒可通过体液(如精液、阴道分泌物)传播。

    • 日常密切接触:共用牙刷、剃须刀等个人用品,若皮肤黏膜有微小破损,可能接触到感染者的血液而感染,但概率远低于上述途径。

    二、易感人群与免疫状态影响发病

    • 婴幼儿及儿童:免疫系统尚未完全发育,感染后约90%会转为慢性乙肝病毒携带者;而成人感染后仅5%~10%会慢性化。

    • 免疫力低下者:长期使用免疫抑制剂、患有艾滋病、糖尿病等疾病,或进行器官移植的人群,感染后更易慢性化。

    • 未接种疫苗者:乙肝疫苗可有效预防感染,未接种或未完成全程接种者,对病毒的抵抗力较弱,属于高危人群。

    三、病毒在体内的持续危害

    乙肝病毒侵入肝细胞后,会整合到宿主基因组中,持续复制并引发免疫反应。急性感染期可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状,慢性感染者早期多无明显症状,但病毒长期破坏肝细胞,可逐渐发展为肝纤维化、肝硬化,甚至诱发肝癌。

    参考文献:

    [1]中华医学会肝病学分会,感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):12-24.

    [2]《中国乙型肝炎防治指南》编写委员会.中国乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(1):12-24.

    [3]王宇明,李兰娟.传染病学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:178-185.

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