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霍乱是什么病呀?问

2026年10月23日 13:35:41
病情描述:

霍乱是什么病呀?

医生回答
  • 高杰
    高杰主治医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,典型表现为剧烈腹泻、呕吐,严重时可因脱水休克危及生命,主要通过污染水源和食物传播。

    一、病原体与传播途径

    霍乱弧菌是革兰氏阴性菌,对干燥、加热敏感但耐低温,在污染水体中可存活数周。传播途径主要为“病从口入”:饮用被污染的水、食用被污染的食物(如海鲜、贝类),或接触患者排泄物污染的手、物品后经口感染。易感人群普遍存在,但卫生条件差地区、免疫力低下者风险更高。

    二、典型症状与病程

    感染后1~3天(最短数小时)出现症状,分为泻吐期、脱水期和恢复期。

    • 泻吐期:剧烈腹泻(米泔水样便,无粪臭)、频繁呕吐(喷射状,无恶心),伴口渴、腓肠肌痉挛。

    • 脱水期:严重脱水导致皮肤弹性消失、眼窝凹陷、血压下降,儿童易出现囟门凹陷、尿量减少。

    • 恢复期:脱水纠正后症状逐渐缓解,部分患者可能出现反应性发热。

    三、诊断与治疗原则

    诊断依据:流行病学史(疫区接触史)+典型症状+粪便培养出霍乱弧菌。

    治疗核心:及时补液(口服补液盐或静脉输液)纠正脱水,辅以抗生素(如多西环素、诺氟沙星)缩短病程。严禁自行服用任何止泻药(可能加重病情),需在医生指导下使用。

    四、预防与公众注意事项

    • 管理传染源:患者需隔离治疗,密切接触者需医学观察。

    • 切断传播链:喝开水、勤洗手(肥皂+流动水)、生熟分开处理食物。

    • 保护易感人群:疫区可接种霍乱疫苗(需遵医嘱)。儿童、老人等高危人群应避免前往卫生条件差的地区。

    参考文献:

    [1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 霍乱诊断标准及处理原则(WS 289-2017)[J]. 中国卫生标准管理, 2017, 8(15): 1-6.

    [2]World Health Organization. Guidelines for cholera surveillance and response (2021)[R]. Geneva: WHO, 2021.

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