老烂嘴角怎么回事？问

老烂嘴角医学上称为口角炎，多因维生素缺乏、感染或不良习惯引发，表现为口角糜烂、裂口及疼痛。

一、常见致病因素

1. 营养缺乏

• 维生素B2缺乏：核黄素参与上皮细胞代谢，缺乏时口角黏膜易干裂（如长期素食者、挑食儿童）。

• 缺铁性贫血：血红蛋白携氧不足导致黏膜修复能力下降，尤其女性经期后高发。

2. 感染因素

• 真菌性口角炎：白色念珠菌感染多见于长期使用抗生素或免疫力低下者，表现为口角白色鳞屑。

• 细菌性口角炎：链球菌或葡萄球菌感染常伴随局部红肿渗液，常见于口腔卫生差人群。

3. 物理刺激与不良习惯

• 唾液浸渍：流口水（如儿童流涎症）或张口呼吸导致口角潮湿，继发感染。

• 机械摩擦：频繁舔唇、咬手指等动作破坏角质层，形成慢性损伤。

二、家庭护理与预防

• 局部护理：用3%硼酸溶液清洁后涂红霉素软膏，真菌感染者需加用制霉菌素甘油。

• 饮食调整：增加动物肝脏、菠菜等富含维生素B族的食物，每日饮水1500~2000ml。

• 习惯纠正：避免用手撕皮，儿童需及时治疗流涎症，过敏体质者注意防晒防风。

三、就医指征

若出现以下情况需及时就诊：

• 溃疡超过2周未愈合或反复发作；

• 伴随发热、淋巴结肿大或皮疹；

• 怀疑自身免疫性疾病（如红斑狼疮）。

注意：口角炎反复发作需排查糖尿病、免疫缺陷等基础疾病，用药前建议由医生明确病因，严禁自行服用复方维生素或抗生素。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：89-91.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.

[3]赵辨.中国临床皮肤病学[M].江苏科学技术出版社，2017：1245-1248.