膀胱检查怎么检查？问

膀胱检查主要通过影像学、内镜和实验室检测等方法，包括超声、CT/MRI、膀胱镜、尿常规及尿流动力学检查，具体选择需结合症状和医生建议。

一、影像学检查

1.超声检查（B超）

• 适用场景：初步筛查膀胱结构异常，如结石、肿瘤或残余尿量。

• 操作方式：经腹部超声需憋尿使膀胱充盈，经直肠超声（儿童或无法憋尿者适用）可更清晰观察膀胱壁细节。

二、内镜检查

1.膀胱镜检查

• 适用场景：直接观察膀胱内部，发现微小病变如息肉、肿瘤或炎症。

• 操作方式：局部麻醉后，将内镜经尿道插入膀胱，可同步取活检或进行简单治疗。

三、实验室检查

1.尿常规与尿培养

• 尿常规：检测尿液中红细胞、白细胞及蛋白，判断是否存在感染或出血。

• 尿培养：怀疑尿路感染时，明确致病菌种类及药敏结果。

四、特殊功能检查

1.尿流动力学检查

• 适用场景：评估膀胱排尿功能，诊断尿失禁或排尿障碍。

• 检查内容：测量膀胱压力、尿流率及括约肌协调性，需在专业实验室完成。

五、注意事项

• 检查前准备：超声需憋尿，膀胱镜检查前需排空尿液，糖尿病患者需提前告知病史。

• 禁忌人群：急性尿路感染、严重尿道狭窄或凝血功能障碍者需谨慎评估。

• 检查后护理：膀胱镜检查后可能出现短暂血尿或尿频，多饮水即可缓解，若持续不适需及时就医。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(12)：895-903.

[2]Wong J， et al.Urinary tract infections in adults： diagnosis and management.BMJ Best Practice，2023.

[3]中华医学会泌尿外科学分会.膀胱镜检查临床应用专家共识(2020版)[J].中华泌尿外科杂志，2020，41(5)：321-325.