宝宝高烧退了，身上起的疹子怎么办问

宝宝高烧退了出疹多为幼儿急疹（人类疱疹病毒6、7型感染引发的良性出疹性疾病），通常无需特殊用药，做好居家护理即可，出现异常症状需及时就医。

一、先判断是否为无需特殊干预的良性幼儿急疹

1. 识别典型幼儿急疹特征

• 热退疹出：是核心判断标准，宝宝持续3~5天的39℃以上高烧退去后，躯干、颈部先出现分散的玫瑰色斑丘疹（直径2~5mm、按压后褪色的红色小疹子），1天内蔓延至面部、四肢，疹子不痛不痒，2~3天内会自行消退，不会留疤或色素沉着。

• 伴随状态：出疹期间宝宝精神、食欲基本正常，部分可能有轻微腹泻、烦躁，无明显咳嗽、呕吐、嗜睡等严重不适。

二、居家做好这3件护理事即可

• 皮肤护理：给宝宝穿宽松纯棉的衣物，避免捂热出汗刺激疹子，可用37℃左右的温水快速擦浴，不要使用刺激性沐浴露，出疹期间不要带宝宝去人群密集的场所，避免交叉感染。

• 饮食与补水：已添加辅食的宝宝保持清淡饮食，多喂温白开水或口服补液盐（预防脱水的电解质配比液），不要添加新的辅食种类，避免加重肠胃负担。

• 体温监测：出疹初期可能有短暂的体温波动，若体温不超过38.5℃，优先用温水擦身、减少衣物等物理降温方式，不要随意给宝宝吃抗生素（针对细菌感染的药物，对病毒感染无效）。

三、出现这几种情况必须立刻就医

• 疹子出现3天后仍未消退，反而持续增多、融合成大片，或出现水疱、破溃、流脓，伴随明显瘙痒、宝宝频繁抓挠。

• 出疹期间宝宝再次高烧超过38.5℃，或出现精神萎靡、频繁呕吐、抽搐、呼吸急促、拒食、嗜睡等异常表现。

• 疹子最先从耳后、发际出现，伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血（眼白部位发红），要警惕麻疹等其他传染性出疹疾病，需立刻就诊排查。

参考文献：

[1]江载芳，申昆玲，沈颖.诸福棠实用儿科学[M].人民卫生出版社，2015：1302-1304.

[2]中华医学会儿科学分会感染学组.儿童常见出疹性疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志，2021，59(5)：353-359.