查肝功能是查哪几项问

肝功能检查通常包含丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白、胆碱酯酶等项目，用于评估肝脏代谢、合成及损伤情况。

一、反映肝细胞损伤的项目

ALT和AST是肝细胞损伤的敏感指标，ALT主要存在于肝细胞胞质，AST主要存在于肝细胞线粒体，两者升高提示肝细胞受损，常见于肝炎、脂肪肝等。

二、反映胆红素代谢的项目

总胆红素、直接胆红素反映肝脏排泄功能，升高提示黄疸，常见于胆道梗阻、溶血性疾病等。直接胆红素升高为主提示胆汁淤积，间接胆红素升高为主提示溶血性疾病。

三、反映肝脏合成功能的项目

总蛋白、白蛋白、球蛋白反映肝脏合成能力，白蛋白降低提示肝脏储备功能下降，常见于肝硬化、慢性肝病；球蛋白升高提示慢性炎症或自身免疫性肝病。

四、特殊人群注意事项

孕妇、老年人、长期饮酒者需定期复查，孕妇因激素变化可能出现转氨酶轻度升高；老年人因代谢减慢，胆红素清除能力下降，需关注指标变化；长期饮酒者需监测AST/ALT比值，比值>2提示酒精性肝损伤风险。

五、检查前准备

检查前需空腹8~12小时，避免熬夜、剧烈运动及高脂饮食，检查前1天避免饮酒，以免影响ALT、AST结果。