肝功能要检查一些什么问

肝功能检查主要包括反映肝细胞损伤的指标（如ALT、AST）、胆红素代谢指标（总胆红素、直接/间接胆红素）、蛋白质代谢指标（白蛋白、球蛋白）及胆汁淤积相关指标（ALP、GGT）。

一、肝细胞损伤指标

ALT（谷丙转氨酶）和AST（谷草转氨酶）是肝细胞损伤的敏感指标，正常参考范围一般为0~40 U/L，升高提示肝细胞受损，常见于肝炎、脂肪肝等疾病。

二、胆红素代谢指标

总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和间接胆红素（IBIL）反映胆红素代谢情况，TBIL正常范围3.4~17.1 μmol/L，升高可能提示胆道梗阻、溶血性疾病或肝细胞损伤。

三、蛋白质代谢指标

白蛋白（ALB）和球蛋白（GLB）反映肝脏合成功能，ALB正常范围35~50 g/L，降低提示肝功能减退，常见于肝硬化、慢性肝病；GLB升高可能与慢性炎症或自身免疫性肝病相关。

四、胆汁淤积指标

ALP（碱性磷酸酶）和GGT（γ-谷氨酰转肽酶）升高提示胆汁排泄障碍，常见于胆道结石、胆管炎或药物性肝损伤。

特殊人群提示

孕妇因激素变化可能出现生理性胆红素升高，需结合临床判断；老年人因代谢减慢，指标异常可能更隐匿，建议定期复查；长期饮酒者应注意AST/ALT比值（≥2提示酒精性肝损伤风险）。