突然抽搐怎么急救？问

突然抽搐时应立即让患者侧卧，解开衣领保持呼吸通畅，切勿强行按压肢体或塞东西入嘴，待抽搐停止后及时送医排查病因。

一、现场急救关键步骤

• 保持呼吸道通畅：立即将患者平放于安全平坦处，头偏向一侧，清除口腔分泌物（如呕吐物），避免窒息风险。中国《癫痫诊疗与管理指南（2023版）》指出，保持气道开放是抽搐急救首要措施。

• 防止意外伤害：移开周围尖锐物品，不要强行撬开牙齿或束缚肢体，可用软物垫在头部避免碰撞。WHO建议抽搐发作时重点保护患者免受二次伤害。

• 记录发作细节：注意抽搐持续时间、发作顺序（如先四肢强直后阵挛）、有无口吐白沫、眼球上翻等表现，为医生诊断提供依据。

二、需立即送医的情况

• 抽搐持续超过5分钟或反复发作；

• 患者意识未恢复、呼吸困难；

• 高热伴抽搐（可能为中枢神经系统感染）；

• 头部外伤后抽搐（提示颅内损伤）。

《中国急诊诊疗流程专家共识》强调，上述情况需在1小时内完成头颅CT等检查明确病因。

三、常见病因与预防

• 热性惊厥：多见于儿童，体温骤升时诱发，需及时退热并排查感染源；

• 癫痫发作：首次发作后需长期规范抗癫痫治疗，严禁自行服用抗癫痫药物；

• 电解质紊乱：低钙、低血糖可诱发抽搐，日常饮食需均衡，避免过度节食。

《中国居民膳食指南（2022）》建议每日摄入足够钙、镁等矿物质预防电解质异常。

参考文献：

[1]中华医学会神经病学分会.中国癫痫诊疗与管理指南(2023)[J].中华神经科杂志，2023，56(6)：523-531.

[2]国家卫生健康委员会.中国急诊诊疗流程专家共识(2022)[J].中华急诊医学杂志，2022，31(10)：1201-1208.

[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：102-115.