最近右耳朵一直翁翁的响，怎么回事？问

单侧右耳持续嗡嗡作响多与外耳道耵聍栓塞、内耳微循环异常或咽鼓管功能障碍相关，需结合伴随症状初步排查诱因。

一、单侧右耳嗡嗡响的常见局部诱因

1. 外耳道与中耳病变

单侧耳鸣首先排查外耳道堵塞类问题，最常见的是耵聍栓塞（即耳屎堆积形成硬块贴在鼓膜表面），或是洗澡、游泳后耳道进水将耵聍泡胀，随头部活动触碰鼓膜产生持续嗡鸣。这类情况多伴随耳闷、听力发闷感，儿童群体因耳道狭窄、耵聍排出能力弱，出现概率更高。

2. 内耳损伤类诱因

若排除耳道堵塞问题，需警惕内耳毛细胞损伤引发的神经性耳鸣，常见诱因包括近期长时间戴耳机大音量听声、熬夜疲劳、单侧耳朵曾受爆震刺激，或是上呼吸道感染后病毒侵袭内耳。这类嗡鸣多为高频蝉鸣或电流声，部分人会伴随轻度听力下降，需尽早就诊排查。

二、单侧耳鸣的全身关联因素

1. 血管与咽鼓管功能异常

部分单侧耳鸣与血管搏动、咽鼓管（连接中耳与鼻咽部的通气管道）功能异常相关，比如近期频繁用力擤鼻涕、鼻炎发作导致咽鼓管无法正常开放，中耳内外压力失衡就会诱发持续嗡鸣。若耳鸣节奏与心跳同步，需排查局部血管畸形或血流异常问题。

2. 日常可自主调整的干预方向

出现单侧持续耳鸣后，首先避免频繁掏耳、避免长时间大音量用耳，保持规律作息避免熬夜，若伴随鼻塞可通过温敷鼻根缓解鼻咽部黏膜肿胀。严禁自行服用，必须面诊辨证，不建议自行购买耳鸣类中成药服用。若耳鸣持续超过3天不缓解，需及时到耳鼻喉科完成耳内镜、听力测试排查病因。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会耳科学组， 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会耳科组. 突发性耳聋诊断和治疗指南(2015)[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2015， 50(6)： 443-447.

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[3]吴敏， 黄艳君. 儿童耵聍栓塞诱发耳鸣的临床特征分析[J]. 中国儿童保健杂志， 2022， 30(4)： 445-448.