人工呼吸和心肺复苏用在什么情况问

人工呼吸和心肺复苏适用于心跳、呼吸骤停的紧急场景，需第一时间识别指征后规范操作，为患者争取专业救援时间。

一、需立即实施的核心判断指征

实施前要先确认3个关键状态，缺一不可：

• 意识丧失：轻拍患者双肩、大声呼唤无任何反应，婴幼儿可轻拍足底无哭闹、肢体活动。

• 呼吸停止或异常：观察胸腹部5~10秒无起伏，或出现仅有濒死叹息样呼吸（也就是断断续续的张口倒气，不是有效呼吸）。

• 大动脉搏动消失：普通人可跳过这一步专业判断，只要满足前两项就可启动操作，避免延误抢救时机。

该判断流程符合中国心肺复苏培训指南的标准要求，全程要控制在10秒内完成。

二、不同场景的适用边界

并非所有晕倒情况都需要做人工呼吸和心肺复苏，要严格区分适用场景：

• 适用场景：包括心源性猝死（心脏病突发导致的心跳停跳）、溺水、窒息、触电、严重外伤、药物过敏引发的心跳呼吸骤停，儿童出现的异物卡喉窒息、高热惊厥继发的呼吸心跳停止也需及时干预。

• 禁用场景：患者有意识、能自主呼吸或有明确肢体活动时严禁操作，肋骨骨折、胸廓开放性损伤患者不可盲目胸外按压，需先等待专业急救人员到场。

三、特殊人群的操作调整要点

针对儿童、婴幼儿等特殊群体，操作指征和方法要做对应调整：

1岁以上儿童操作逻辑和成人基本一致，1岁以下婴儿判断指征时要观察胸壁起伏，人工呼吸需同时盖住口鼻，按压深度为胸廓前后径的1/3即可。施救时要第一时间拨打120急救电话，有条件时可优先取用附近的AED（自动体外除颤器，可自动识别心律并给予电击除颤的急救设备）配合操作，不要随意中断按压直到专业人员接手。

日常建议普通大众定期参加规范的急救培训，掌握准确操作要领，遇到紧急情况时保持冷静，先做好自身防护再施救，不要因为担心操作失误不敢出手，及时的抢救能大幅提升骤停患者的存活概率。

参考文献：

[1]中国研究型医院学会心肺复苏学专业委员会.2020中国心肺复苏指南[J].中国急救复苏与灾害医学杂志，2021，16(1)：1-20.

[2]中华医学会急诊医学分会.中国公众心肺复苏培训专家共识[J].中华急诊医学杂志，2022，31(6)：745-754.