鼻子不通气，流鼻涕，怎么办啊？问

鼻子不通气、流鼻涕多由感冒、过敏或鼻炎引起，需先明确病因再对症处理，日常可通过鼻腔护理、环境调节缓解症状。

一、快速缓解症状的基础方法

• 生理盐水洗鼻：每日2~3次用医用生理盐水冲洗鼻腔，可清除分泌物、减轻黏膜水肿，儿童可用喷雾型洗鼻器。

• 热敷鼻部：用40℃左右热毛巾敷鼻梁，每次10~15分钟，促进局部血液循环，缓解鼻塞。

• 抬高头部睡眠：侧卧时在头部下方垫1~2个枕头，减轻鼻腔分泌物倒流，改善夜间通气。

二、针对不同病因的处理

1. 感冒引起的症状

• 普通感冒：多为病毒感染，流涕初期清稀，后期变黏稠，可自愈。对症用药：含伪麻黄碱的减充血剂（如氯雷伪麻缓释片）缓解鼻塞，但高血压患者慎用。

• 流感：伴随高热、肌肉酸痛，需就医，抗病毒药（如奥司他韦）需在发病48小时内使用。

2. 过敏性鼻炎

• 避免过敏原：尘螨、花粉、宠物皮屑等，定期清洁被褥、使用防螨枕套。

• 药物干预：抗组胺药（如氯雷他定）缓解鼻痒、流涕，鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）需规律使用1~2周见效，严禁自行服用中成药（如鼻炎片），必须面诊辨证。

三、特殊人群注意事项

• 婴幼儿：鼻塞严重时可滴入1~2滴生理盐水软化鼻痂，用吸鼻器轻柔吸出，避免暴力挖鼻。

• 孕妇：慎用口服抗组胺药，可优先选择生理盐水洗鼻和局部冷敷缓解症状。

• 老年人：若长期鼻塞流涕，需排查鼻息肉、鼻窦炎等，建议耳鼻喉科就诊。

四、何时必须就医

• 症状持续超过2周无改善，或出现黄绿色脓涕、头痛、发热加重。

• 鼻腔出血频繁、嗅觉完全丧失、面部麻木等异常表现。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国过敏性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2022，57(3)：209-219.

[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：156-160.

[3]中国医师协会急诊医师分会.中国成人普通感冒诊疗专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志，2019，28(11)：1305-1308.