不怀孕做什么检查呢问

不怀孕时，夫妻双方需同时进行检查，男方重点排查精子质量，女方需评估卵巢功能、输卵管通畅性及子宫环境，必要时进行内分泌及免疫相关检测。

一、男方基础检查

1.精液常规分析

• 检查内容：包括精子浓度、活力、畸形率等指标，评估精子数量和质量。

• 临床意义：少精、弱精或畸形精子过多是男性不育的常见原因，需结合禁欲时间（2~7天）规范采集样本。

二、女方基础检查

1.卵巢功能评估

• 检查项目：基础性激素六项（月经第2~4天检测）、抗苗勒氏管激素（AMH）。

• 临床意义：FSH升高提示卵巢储备下降，AMH<1.1ng/ml可能提示卵巢功能减退，影响卵子质量。

2.输卵管通畅性检查

• 检查方式：子宫输卵管造影（HSG）或超声造影。

• 注意事项：造影前需排除生殖道急性炎症，检查后2周内避免性生活及盆浴。

3.子宫及内膜检查

• 检查项目：妇科超声（监测卵泡发育及内膜厚度）、宫腔镜检查。

• 临床意义：宫腔粘连、息肉或内膜过薄（<8mm）可能影响胚胎着床，需及时干预。

三、其他专项检查

1.内分泌及免疫相关

• 检查项目：甲状腺功能（TSH、T3、T4）、抗磷脂抗体、TORCH五项。

• 临床意义：甲状腺功能异常或抗磷脂抗体阳性可能增加流产风险，需针对性治疗。

2.男方精液复查

• 复查建议：首次异常者需间隔1~2个月复查，排除检测误差或暂时性因素。

四、检查注意事项

• 夫妻同查：研究表明约30%的不孕由男方因素导致，建议双方同时就诊。

• 检查时机：女方检查避开月经期，男方需提前禁欲2~7天。

• 心理调节：长期焦虑可能影响内分泌，建议保持规律作息及适度运动。

参考文献：

[1]中华医学会生殖医学分会.人类辅助生殖技术规范[S].2020.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：353-365.

[3]世界卫生组织.人类精液检查与处理实验室手册(第5版)[M].日内瓦：WHO Press，2021.