肠胃炎是什么原因?问

肠胃炎多由病原体感染、饮食刺激、药物损伤或脾胃运化失常（通俗讲即肠胃消化功能减弱）引发，是胃肠黏膜的急性炎症反应。

一、病原体感染是肠胃炎最常见的发病原因

病原体感染占急性肠胃炎病因的70%~80%，常见致病菌包括沙门氏菌、诺如病毒、轮状病毒等，多通过被污染的水、食物进入人体，侵袭胃肠黏膜引发充血、水肿、渗出等炎症反应。儿童、老年人因免疫力较弱，是这类感染的高发人群，诺如病毒在托幼机构、校园等集体场所易引发聚集性发病。

二、饮食与理化刺激可直接诱发非感染性肠胃炎

非感染性肠胃炎多由饮食不当引发，常见诱因包括：

• 生冷/辛辣刺激：过量食用冰饮、生鱼片、辣椒等，会直接刺激胃肠黏膜，打乱正常蠕动节律。

• 食物变质/过敏：食用存放过久的变质食物，或对牛奶、海鲜等特定食物过敏，也会触发胃肠的急性炎症反应。

• 理化损伤：误服强酸、强碱等腐蚀性物质，或长期过量饮酒，会直接灼伤胃肠黏膜。

三、药物与基础疾病因素也会提升肠胃炎发病风险

部分非甾体类抗炎药（如布洛芬、阿司匹林等）会抑制胃肠黏膜的保护因子前列腺素合成，长期或空腹服用易引发黏膜损伤，诱发药物性肠胃炎。此外，本身存在脾胃虚弱（通俗讲即肠胃消化功能偏弱）、肠易激综合征的人群，在换季、情绪波动时，也更容易出现肠胃炎发作。

出现频繁呕吐、腹泻、持续腹痛或发热超过38.5℃时，需及时就医明确病因，严禁自行服用抗生素或止泻药，必须面诊辨证，避免掩盖病情或引发菌群失调。

参考文献：

[1]中华医学会消化病学分会胃肠动力学组.中国急性肠胃炎诊疗指南(2023年，上海)[J].中华消化杂志，2023，43(5)：289-302.

[2]中华中医药学会脾胃病分会.急性肠胃炎中医诊疗指南[J].中医杂志，2022，63(12)：1057-1064.