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痛风的原因和症状是什么呢

2026年04月20日 13:46:02
病情描述:

痛风的原因和症状是什么呢

医生回答
  • 张学武
    张学武主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    痛风是因嘌呤代谢紊乱导致高尿酸血症,尿酸盐结晶沉积关节引发的急性炎症。典型症状包括突发关节剧痛、红肿热,常见于大脚趾第一关节,夜间发作频繁,间歇期无症状。

    高尿酸血症是核心病因:尿酸生成过多或排泄减少导致血液尿酸浓度升高(>420mmol/L),男性多于女性2-5倍。暴饮暴食、饮酒、肥胖会加速嘌呤代谢,诱发尿酸升高。

    急性发作期症状特征:关节突发红肿热痛,活动受限,数小时内达高峰,持续3-10天自行缓解。首次发作常累及单关节,反复发作后可累及多关节,形成痛风石。

    慢性期与并发症:长期高尿酸可致关节畸形、肾功能损害,尿酸盐沉积形成痛风石,部分患者合并高血压、糖尿病、心血管疾病风险增加。

    特殊人群注意事项:儿童罕见,青少年男性需警惕家族遗传;孕妇需控制饮食避免药物影响;老年人用药需监测肾功能,避免非甾体抗炎药与利尿剂联用。

    预防与管理:限制高嘌呤食物(动物内脏、海鲜),多饮水促进尿酸排泄,肥胖者减重,定期检测尿酸水平,急性发作可在医生指导下使用抗炎药物。

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