耳膜穿孔应该如何治疗问

耳膜穿孔的治疗需根据穿孔原因、大小及时间决定。新鲜穿孔（3周内）多可自行愈合，需保持耳道干燥；慢性穿孔或愈合不良者需手术修复；感染性穿孔先抗感染治疗。

新鲜外伤性穿孔：避免耳道进水，勿用棉签掏耳，多数3个月内自愈。儿童恢复较快，成人需更严格护理。

感染性穿孔：先控制感染，如使用抗生素滴耳液（需遵医嘱），避免用力擤鼻。糖尿病患者需严格控糖，减少感染风险。

慢性/复发性穿孔：需手术修补，成人可采用颞肌筋膜移植，儿童需等咽鼓管功能稳定后进行。术前避免感冒，减少手术风险。

特殊人群注意：儿童需家长协助保持耳道干燥，避免呛奶时液体入耳；老年人需排查全身疾病（如高血压），确保手术耐受。

术后护理：避免剧烈运动及潜水，定期复查听力。孕妇需在医生指导下用药，防止影响胎儿。