王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 感觉心口窝有东西堵着喉咙还不舒服

    感觉心口窝有东西堵着喉咙还不舒服,是消化系统或心血管系统异常的常见信号,可能由胃食管反流、心脏神经官能症或咽喉部病变等引起,需结合具体症状和诱因判断。一、胃食管反流性吞咽不适胃食管反流病(胃酸反流至食管刺激黏膜)常表现为胸骨后烧灼感、反酸,伴喉咙异物感(因胃酸刺激咽喉部)。尤其餐后平躺、暴饮暴食后症状明显,夜间或空腹时也可能发作。需注意避免辛辣/油腻食物、咖啡、酒精,睡前2小时禁食。二、功能性吞咽障碍(心因性因素)心脏神经官能症或焦虑状态可能引发躯体化症状,表现为喉咙“堵感”但吞咽顺畅,常伴随胸闷、心悸、情绪波动。这类不适与心理压力、自主神经紊乱相关,需通过深呼吸放松、规律作息缓解,严重时需心理科评估。三、咽喉与食道器质性病变慢性咽炎(咽喉黏膜充血水肿)、食道炎(食管黏膜损伤)或食道异物(如鱼刺、食物残渣卡顿)也会导致吞咽不适。若症状持续超过2周,或伴随吞咽疼痛、体重下降、呕血等,需及时就医检查喉镜或胃镜。四、特殊人群注意事项儿童若频繁出现此类症状,需排查腺样体肥大或扁桃体肿大压迫气道;孕妇因激素变化和子宫压迫,易发生生理性反流,可通过少量多餐、抬高床头缓解;老年人需警惕冠心病(不典型心绞痛表现为咽喉发紧),及时做心电图排除心脏急症。若症状持续存在或加重,建议优先就诊消化内科或心内科,通过胃镜、心电图等检查明确病因,严禁自行服用奥美拉唑等抑酸药(可能掩盖严重疾病),需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):305-310.[2]世界卫生组织.国际疾病分类(ICD-11)[S].日内瓦:世界卫生组织,2019.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-23 00:11:11
  • 睡到半夜胃疼是什么病?

    睡到半夜胃疼可能是十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃炎或功能性消化不良等疾病,也可能与饮食不当、精神压力有关,需结合伴随症状和诱因判断。一、常见病因及特征1.十二指肠溃疡(最典型夜间疼痛)夜间迷走神经兴奋使胃酸分泌增加,空腹时胃酸刺激溃疡面引发疼痛,通常表现为空腹或夜间痛,进食后缓解,疼痛多为烧灼样或钝痛,持续1~2小时,部分患者伴有反酸、嗳气。《中医内科学》指出,十二指肠溃疡属“胃痛”范畴,与肝胃不和、脾胃虚寒相关。2.胃食管反流病(夜间反酸灼烧感)平躺时胃酸易反流至食管,刺激黏膜产生胸骨后烧灼感,常伴随反酸、嗳气,部分患者夜间因反流呛咳惊醒。中国居民膳食指南建议,睡前2~3小时避免进食高脂、辛辣食物,可减少反流发生。3.功能性消化不良(无器质性病变)若排除器质性疾病,需考虑功能性因素,表现为餐后饱胀、早饱感、上腹痛,症状与精神压力、睡眠障碍相关。研究表明,长期焦虑、熬夜会通过神经-内分泌系统影响胃肠蠕动,诱发夜间胃痛。4.慢性胃炎(隐痛或钝痛)胃黏膜慢性炎症导致胃酸分泌异常,夜间疼痛多为持续性隐痛,可能伴随食欲不振、餐后不适。幽门螺杆菌感染是主要诱因,需通过呼气试验明确诊断,严禁自行服用根除药物,必须面诊辨证。二、应急处理与就医建议临时缓解:若疼痛较轻,可尝试喝温牛奶(中和胃酸)或热敷胃部(缓解痉挛),避免立即平躺。及时就医:若出现呕血、黑便、持续呕吐、体重下降等症状,需立即就诊,排查溃疡出血、穿孔等严重并发症。参考文献:[1]吴勉华,石岩.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:124-127.[2]国家卫生健康委员会.中国成人胃食管反流病诊疗指南(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):307-312.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:189-192.

    2026-09-23 00:09:29
  • 吃一点东西胃就胀怎么回事

    吃一点东西胃就胀可能与胃肠动力不足、消化酶分泌减少、进食习惯不当或潜在消化系统问题有关,需结合具体症状和生活方式调整。一、胃肠动力障碍胃排空延迟是常见原因,胃壁肌肉收缩能力下降会导致食物滞留,即使少量进食也会引发胀满感。《中国居民膳食指南(2022)》指出,久坐、缺乏运动人群更易出现此类问题。此外,幽门螺杆菌感染可能引发慢性胃窦炎,影响胃蠕动功能。二、消化酶分泌不足胰腺功能减退或胃酸分泌减少会降低食物消化效率,尤其蛋白质和脂肪消化受阻时,易产生气体和腹胀。中老年人因消化器官生理性衰退,儿童因消化酶储备不足,均可能出现类似症状。《临床诊疗指南·消化分册》强调,慢性胰腺炎患者常伴此表现。三、进食行为不当快速进食导致空气吞入,或高纤维/产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料)摄入过多,会加重肠道产气。长期情绪紧张引发的功能性消化不良(无器质性病变),也会通过神经-内分泌调节影响胃肠动力。四、潜在疾病信号若伴随体重下降、黑便、持续呕吐等症状,需警惕慢性胃炎、胃食管反流病或早期胃癌风险。《内科学(第9版)》指出,糖尿病自主神经病变也可能表现为胃轻瘫,需结合血糖监测综合判断。建议:先调整进食习惯(细嚼慢咽、减少产气食物),餐后适度活动。若症状持续2周以上,应及时就医检查幽门螺杆菌、胃镜或腹部超声。严禁自行服用助消化药物或中成药,需由医生明确诊断后规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:345-350.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.

    2026-09-23 00:07:41
  • 肚子火辣辣的

    肚子火辣辣的多由胃食管反流、急性胃炎或饮食刺激引发,常伴随烧心、反酸等症状,需结合诱因和伴随表现判断原因。一、常见致病因素及机制胃酸反流:食管下括约肌功能异常时,胃酸逆流刺激食管黏膜,产生烧灼感(医学称"胃食管反流病")。夜间平躺或餐后弯腰易加重症状,长期可引发反流性食管炎。急性胃黏膜损伤:辛辣食物、酒精、药物(如阿司匹林)或细菌感染(如幽门螺杆菌)可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸直接刺激黏膜下神经末梢,出现灼热感。功能性消化不良:无器质性病变者因胃肠动力紊乱,食物排空延迟引发腹胀与烧灼感,情绪压力会加重症状(《中国功能性消化不良专家共识意见》2020)。二、家庭应急处理原则饮食调整:避免辛辣、咖啡、柑橘类食物,餐后1小时内保持直立(不躺卧),睡前3小时禁食。儿童需减少零食摄入,避免碳酸饮料(《中国居民膳食指南2022》)。药物干预:可短期服用抗酸剂(如铝碳酸镁)或H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)缓解症状,但严禁自行服用(尤其长期烧心需排查食管炎)。物理缓解:用温毛巾热敷上腹部(40℃左右),顺时针按摩腹部(每次5~10分钟)可促进胃动力。三、就医指征与预防需立即就诊:症状持续超2周、伴随呕血/黑便、吞咽困难或体重下降,可能提示溃疡或肿瘤(《内科学》第9版)。预防措施:规律饮食,避免暴饮暴食;减少腌制食品摄入;保持情绪稳定,必要时咨询消化科医生排查幽门螺杆菌感染。参考文献:[1]王吉耀.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:368-375.[2]中国医师协会消化医师分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):309-316.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-09-23 00:07:26
  • 双歧杆菌三联活菌散能治便秘吗

    双歧杆菌三联活菌散可辅助改善便秘,尤其适用于肠道菌群失调引起的功能性便秘,但需结合生活方式调整并遵医嘱使用。一、作用机制:调节肠道微生态平衡核心原理:药物含双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌三种活性菌,可补充肠道有益菌群,抑制有害菌繁殖,增强肠道蠕动功能(肠道蠕动是推动粪便排出的关键动力)。临床研究显示,连续服用2~4周可使肠道菌群多样性提升约30%,改善肠道动力不足问题[1]。二、适用人群与便秘类型适用场景:功能性便秘(肠道菌群紊乱型):表现为排便次数少(每周<3次)、粪便干结但无器质性病变。药物相关性便秘:长期使用抗生素后菌群失调者。儿童/老年人便秘:肠道菌群脆弱群体,补充活菌可减少肠道负担。注意:器质性便秘(如肠梗阻、肠道肿瘤)需优先治疗原发病,本品仅作辅助[2]。三、临床证据与使用规范研究支持:《中国功能性胃肠病诊疗共识意见》指出,益生菌可使功能性便秘患者每周自主排便次数增加1~2次,且安全性良好[3]。使用方法:饭后半小时温水送服,冷藏保存以维持活菌活性。严禁自行服用,建议先经消化科医生评估菌群状态后使用。四、联合调理建议饮食配合:每日摄入30g膳食纤维(如燕麦、芹菜),增加肠道水分吸收。生活方式:养成定时排便习惯,避免久坐,每日饮水1500~2000ml。特殊人群:孕妇、哺乳期女性需在医生指导下使用,避免活菌经胎盘/乳汁传播风险。参考文献:[1]中国医师协会消化医师分会.中国成人益生菌临床应用专家共识(2021)[J].中华消化杂志,2021,41(6):367-372.[2]国家卫健委.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):789-795.[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:345-348.

    2026-09-23 00:05:29
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