王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 拉大便像水一样怎么办

    拉大便像水一样(医学称腹泻)需先明确原因,成人可先补水防脱水,儿童需警惕电解质紊乱,及时就医排查感染或饮食因素。一、腹泻的常见原因及应对感染性腹泻:病毒(如诺如病毒)或细菌(如大肠杆菌)感染常伴随腹痛、呕吐,需留取大便样本送检,遵医嘱用蒙脱石散(保护肠黏膜)或益生菌调节肠道菌群,严禁自行服用抗生素。饮食性腹泻:暴饮暴食、生冷辛辣刺激或乳糖不耐受(喝牛奶后腹泻),需暂时禁食油腻食物,可少量多次饮用口服补液盐(预防脱水),症状持续24小时未缓解需就医。慢性腹泻:长期精神紧张、肠易激综合征(IBS)或炎症性肠病(如溃疡性结肠炎),需结合腹痛、黏液便等症状,通过肠镜检查明确诊断,中医调理需面诊辨证(如脾虚湿盛型可用参苓白术散,但严禁自行服用)。二、特殊人群注意事项婴幼儿:6个月~2岁高发脱水风险,需立即补充口服补液盐Ⅲ(按说明书冲调),暂停辅食改清淡米汤,若出现尿量减少、精神萎靡需急诊。老年人:伴随发热、便血或体重骤降,可能是肠道肿瘤或感染,必须24小时内就医,避免延误重症治疗。三、预防与康复建议饮食原则:腹泻缓解后逐步恢复低脂饮食,避免过早摄入高蛋白(如鸡蛋、肉类),可参考《中国居民膳食指南》推荐的“清淡易消化”饮食方案。卫生习惯:饭前便后洗手,生熟食材分开处理,冰箱剩菜彻底加热,尤其夏季需警惕食物变质引发的感染性腹泻。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民腹泻防治指南(2023年版)[J].中国全科医学,2023,26(15):1856-1862.[2]《中医内科学》(十四五规划教材,第2版)[M].人民卫生出版社,2021:128-132.[3]WHO.腹泻病治疗指南(2022年更新版)[R].世界卫生组织,2022.

    2026-09-22 23:25:17
  • 我已经连着两天拉肚子了,不知道是怎么回事

    我已经连着两天拉肚子了,可能是饮食不洁、腹部着凉或肠道感染引起的急性腹泻,需结合伴随症状判断原因,及时补水防脱水。一、常见病因分析1.饮食因素食物污染:变质食物、未煮熟的海鲜或生冷食物可能携带细菌(如沙门氏菌)或病毒(如诺如病毒),引发肠道炎症。乳糖不耐受:部分人缺乏乳糖酶,饮用牛奶后易腹泻,表现为腹胀、肠鸣。2.感染性腹泻病毒感染:轮状病毒、腺病毒等引发的病毒性肠炎,多见于儿童,常伴呕吐、低热。细菌感染:食用被污染的肉类、剩菜后可能感染大肠杆菌,表现为黏液便、里急后重。3.非感染性因素腹部着凉:空调直吹腹部或夜间踢被,导致肠道蠕动加快。应激反应:压力过大或情绪紧张可能诱发肠易激综合征(IBS),出现腹泻型症状。二、处理建议1.饮食调整清淡饮食:暂时禁食辛辣、油腻食物,选择白粥、面条等易消化食物。补充水分:饮用温开水或口服补液盐(ORS),预防脱水。2.药物使用益生菌:如双歧杆菌三联活菌胶囊,可调节肠道菌群(严禁自行服用,必须面诊辨证)。蒙脱石散:缓解腹泻症状,但需遵医嘱使用。三、何时需就医腹泻持续超过3天或伴高热(≥38.5℃)、剧烈腹痛。出现脱水症状:口干、尿量减少、头晕乏力。大便带血或黏液,需排查细菌性痢疾或炎症性肠病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻病诊疗指南(2021)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):656-660.[2]《中医内科学》(第十版),人民卫生出版社,2017:123-128.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:156-160.

    2026-09-22 23:23:22
  • 结节性肝硬化一般怎么治疗

    结节性肝硬化治疗以综合管理为主,需通过病因控制、抗纤维化、并发症防治及生活方式调整,必要时考虑肝移植。治疗方案需根据肝功能分级、并发症类型及病因个体化制定。一、病因治疗是基础针对不同病因采取特异性治疗。如病毒性肝炎需抗病毒治疗(如慢性乙型肝炎用恩替卡韦等核苷类似物,慢性丙型肝炎用直接抗病毒药物);酒精性肝硬化必须严格戒酒;自身免疫性肝病需用糖皮质激素或免疫抑制剂(如熊去氧胆酸用于原发性胆汁性胆管炎)。严禁自行停药或调整剂量,需定期监测病毒载量及肝功能。二、抗纤维化与肝功能保护使用抗纤维化药物延缓肝纤维化进程,如秋水仙碱(需遵医嘱)、安络化纤丸等中成药。严禁自行服用,必须面诊辨证。同时补充维生素B族、维生素C、肌苷等保肝药物,避免使用肝毒性药物(如某些抗生素、非甾体抗炎药)。饮食上增加优质蛋白摄入(如鸡蛋、鱼类),控制脂肪及碳水化合物总量,避免高脂血症加重代谢负担。三、并发症防治与营养支持腹水患者需限制钠盐摄入(每日<2g),使用利尿剂(螺内酯联合呋塞米),严重时腹腔穿刺放液。食管胃底静脉曲张者需口服普萘洛尔预防出血,急性出血时需内镜下套扎或硬化治疗。肝性脑病患者需限制蛋白摄入,口服乳果糖调节肠道菌群。儿童及孕妇需在医生指导下调整用药方案,避免药物通过胎盘或影响生长发育。四、肝移植与终末期管理肝功能衰竭或严重并发症患者需评估肝移植指征。术后需长期服用免疫抑制剂,预防排斥反应。终末期患者应加强疼痛管理,采用三阶梯止痛原则,同时进行心理疏导,提高生活质量。参考文献:[1]《内科学》(第9版),人民卫生出版社,2018年,第347-351页。[2]中国肝硬化诊疗指南(2020年版),中华消化杂志,2020,40(12):809-816。[3]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021年,第156-160页。

    2026-09-22 23:21:28
  • 患有脂肪肝能不能吃鸡蛋

    患有脂肪肝的人群可以吃鸡蛋,但需控制食用量并注意烹饪方式。鸡蛋富含优质蛋白和必需营养素,适量摄入对肝脏修复有益,关键在于合理安排食用频率及搭配低脂饮食。一、鸡蛋的营养与脂肪肝的关系鸡蛋是营养密度极高的食物,其蛋白含有人体必需的8种氨基酸,且氨基酸组成与人体需求接近,消化吸收率达98%以上,是优质蛋白质的理想来源[中国居民膳食指南(2022)]。蛋黄中含有卵磷脂、维生素A、维生素D等物质,其中卵磷脂可促进肝细胞修复,对脂肪肝患者具有积极意义。二、脂肪肝患者的鸡蛋食用建议每日1个鸡蛋为宜:中国营养学会建议成人每日摄入1个鸡蛋(约50g),其蛋黄中的胆固醇含量虽高,但研究表明健康人群及轻度脂肪肝患者适量摄入不会显著升高血清胆固醇水平[中华预防医学会慢性病预防与控制分会,2021]。选择健康烹饪方式:蒸蛋、水煮蛋优于煎蛋、炸蛋,避免额外摄入油脂。若采用煎制,建议使用不粘锅且少油,避免高温产生有害物质。特殊情况调整食用量:重度脂肪肝合并高脂血症者,可适当减少蛋黄摄入(如隔日1个),优先选择蛋白部分;合并胆囊疾病者需咨询医生后再决定是否食用蛋黄。三、科学搭配与饮食平衡搭配高纤维食物:食用鸡蛋时搭配蔬菜沙拉、燕麦粥等富含膳食纤维的食物,可促进肠道代谢,减少脂肪吸收。控制总热量摄入:若全天食用鸡蛋,需相应减少其他动物性食物(如肉类、乳制品)的摄入,避免总热量超标。结合运动与监测:建议每周进行150分钟中等强度运动(如快走、游泳),定期复查肝功能及血脂,根据身体反应调整饮食方案。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.[2]中华预防医学会慢性病预防与控制分会.脂肪肝防治指南(2021)[J].中华流行病学杂志,2021,42(5):721-726.

    2026-09-22 23:19:20
  • 胃部按着疼痛怎么回事

    胃部按着疼痛多与胃部器质性病变或功能性紊乱有关,如胃炎、胃溃疡、胃痉挛等,也可能是饮食不当或情绪因素诱发,需结合疼痛性质、伴随症状及持续时间综合判断。一、常见器质性病变1.胃炎/胃溃疡症状特点:按压疼痛多为隐痛或钝痛,常伴随反酸、嗳气、餐后饱胀。胃溃疡疼痛多在餐后半小时至1小时出现,呈节律性。诱因:幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、饮食不规律等。中医解读:多属「胃痛」范畴,与脾胃湿热、肝胃不和相关,《中医内科学》指出饮食伤胃型胃痛需消食导滞。二、功能性胃肠问题1.胃痉挛症状特点:突发剧烈绞痛,按压时疼痛加剧,可能伴随恶心呕吐,通常与受凉、暴饮暴食或情绪紧张有关。处理建议:局部热敷可缓解痉挛,避免生冷刺激,严重时需及时就医。三、特殊人群注意事项1.儿童与青少年高发原因:饮食不节制(如零食过多)、腹部着凉或急性胃肠炎。警示信号:若伴随发热、呕吐咖啡样物或持续腹痛,需警惕急性阑尾炎等外科急症。四、应急处理与就医指征1.初步应对暂时禁食辛辣、油腻食物,选择温软流质饮食(如小米粥)。避免剧烈运动,可顺时针轻揉腹部促进消化。2.需立即就医的情况疼痛持续超过24小时且无缓解。出现呕血、黑便或贫血症状(如头晕乏力)。按压时疼痛范围扩大或伴随高热。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化系统疾病防治指南[J].中国全科医学,2020,23(15):1821-1830.[2]郑洪新.中医内科学(第4版)[M].北京:中国中医药出版社,2021:89-95.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-128.

    2026-09-22 23:17:39
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