王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 左下方小腹隐痛怎么回事

    左下方小腹隐痛可能与肠道功能紊乱、泌尿系统问题或妇科疾病相关,需结合伴随症状(如排便异常、尿频尿急、月经变化)初步判断,长期隐痛建议及时就医明确病因。一、肠道相关问题1.肠易激综合征(IBS)表现:隐痛多在排便后缓解,常伴随腹胀、排便习惯改变(便秘或腹泻交替)。诱因:压力、饮食刺激(如生冷/辛辣食物)或肠道菌群失调。中医视角:《中医内科学》指出,脾虚失运易致气机不畅,引发腹痛。二、泌尿系统问题2.左侧输尿管下段结石表现:隐痛可突发加重,伴随尿频、血尿或腰部酸胀。机制:结石刺激输尿管黏膜,引发痉挛性疼痛(疼痛程度与结石大小相关)。提示:需通过超声检查确认结石位置,避免延误导致肾积水。三、妇科相关问题(女性重点关注)3.左侧附件炎症表现:隐痛常伴腰骶部酸痛、白带异常,劳累或经期加重。病理:盆腔炎性渗出刺激盆腔腹膜,导致持续性隐痛(《妇产科学》2023版)。注意:慢性炎症需规范抗生素治疗,避免反复发作。四、其他少见原因4.腹壁肌肉拉伤或疝表现:按压疼痛明显,运动或咳嗽时加重,可能触及包块。鉴别:腹壁疝常伴腹部隆起,需外科触诊或CT明确。【健康提示】若隐痛持续超过2周、伴随发热/便血/体重下降,需立即就医排查器质性病变。日常建议:规律饮食,避免久坐,女性注意经期保暖,男性减少辛辣饮酒。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见慢性病防治指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:23-25.[2]尤黎明,吴瑛.内科护理学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:78-80.[3]石学敏.针灸学(第2版)[M].北京:中国中医药出版社,2020:156-158.

    2026-08-27 21:33:53
  • 胃上长了一颗瘤子

    胃上长了一颗瘤子可能是胃息肉、胃平滑肌瘤或早期胃癌等,需通过胃镜检查明确性质,多数良性病变可内镜下切除,恶性病变需手术及综合治疗。一、常见胃部瘤子的类型与鉴别胃息肉:多为良性隆起,表面光滑或分叶,可能与幽门螺杆菌感染、长期服用抑酸药相关,多数无明显症状,需活检排除癌变风险。胃平滑肌瘤:起源于平滑肌组织,质地较硬,生长缓慢,可能出现上腹痛或黑便,需超声内镜评估浸润深度。早期胃癌:肿瘤局限于黏膜或黏膜下层,可能表现为溃疡型、隆起型或平坦型,40岁以上、有胃癌家族史者需重点排查。二、诊断与检查手段胃镜检查:金标准,可直接观察瘤体形态,取活检明确病理性质,必要时行放大内镜或染色内镜提高诊断精度。超声内镜:对胃壁深层浸润情况评估价值高,能区分黏膜内病变与肌层侵犯,指导治疗方案选择。CT/MRI:用于评估肿瘤外侵范围及淋巴结转移,仅在怀疑恶性或需术前分期时采用。三、治疗方式与注意事项内镜下切除:适用于直径<2cm、表浅型、无浸润的良性病变,术后需定期复查胃镜监测复发。手术治疗:恶性肿瘤或直径>2cm、有浸润风险的病变需外科切除,根据情况选择胃部分切除或全胃切除。生活方式调整:减少腌制食品、高盐饮食摄入,戒烟限酒,规律进餐,幽门螺杆菌阳性者需规范根除治疗。参考文献:[1]中国医师协会内镜医师分会.中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见(2022年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2023,40(1):1-10.[2]国家卫生健康委员会.中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):793-798.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:356-360.

    2026-08-27 21:32:43
  • 腹泻严重脱水怎么办

    腹泻严重脱水需立即采取「快速补水+病因干预」措施,轻度脱水可口服补液盐,中重度脱水需就医静脉补液,同时排查感染或电解质紊乱。一、立即启动补液治疗首选口服补液盐:轻度脱水可按说明书冲调服用,以补充电解质和水分,WHO推荐的口服补液盐III(ORSIII)含葡萄糖和电解质配比更科学,能有效减少腹泻量。中重度脱水须就医:若出现尿量显著减少(6~8小时无尿)、皮肤弹性差、眼窝凹陷、精神萎靡等症状,需立即到医院静脉输注生理盐水或林格液,纠正脱水和电解质失衡。二、排查并控制病因感染性腹泻:细菌感染需在医生指导下使用抗生素(如诺氟沙星),病毒感染(如轮状病毒)以对症支持为主,可服用蒙脱石散保护肠黏膜。非感染性腹泻:如饮食不当或药物副作用,需暂停可疑食物,避免油腻生冷,必要时服用益生菌调节肠道菌群(如双歧杆菌三联活菌)。三、特殊人群护理要点婴幼儿:家长需少量多次喂服补液盐,用勺子或滴管缓慢喂入,避免呛咳;若持续呕吐无法进食,需立即就医。老年人:脱水易诱发心脑血管意外,除补水外,需监测血压和心率,避免快速大量补液加重心脏负担。四、预防与恢复建议饮食过渡:脱水缓解后先从米汤、稀粥等流质食物开始,逐步增加易消化食物,避免过早摄入高蛋白、高脂肪食物。家庭护理:保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗,涂抹氧化锌软膏预防红臀;注意室内通风,避免交叉感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国腹泻病诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(11):823-828.[2]世界卫生组织.腹泻病治疗指南[R].2019:1-25.[3]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-08-27 21:31:42
  • 胃肠道胀气怎么缓解

    胃肠道胀气可通过调整饮食、改善习惯、适度运动及对症处理缓解,必要时需就医排查器质性问题。一、科学饮食调整策略减少产气食物摄入:避免过量食用豆类(如黄豆、黑豆)、十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜)、洋葱及碳酸饮料等易产气食物。中国居民膳食指南建议每日蔬菜摄入量300~500克,可优先选择冬瓜、黄瓜等低产气蔬菜。细嚼慢咽与饮食规律:进餐时充分咀嚼(每口咀嚼20次以上),避免边吃边说话导致吞入过多空气。规律三餐,避免暴饮暴食,每餐七八分饱为宜。二、生活习惯优化方案适度运动促进排气:餐后半小时可进行散步(速度3~5公里/小时)、瑜伽猫牛式等轻度运动,每天累计30分钟以上。研究表明,规律运动可使肠道蠕动频率提升20%~30%,有效减少气体滞留。腹部按摩与姿势调整:顺时针按摩腹部(手掌贴肚脐,力度适中),每次5~10分钟。避免久坐,久坐时每小时起身活动5分钟,睡眠时可采用左侧卧位减轻肠道压力。三、药物与非药物干预对症使用消胀药物:可短期服用西甲硅油(需遵说明书)或益生菌制剂(如双歧杆菌三联活菌)调节肠道菌群。严禁自行服用含泻药成分的中成药,如番泻叶、大黄等,以免加重肠道功能紊乱。特殊人群注意事项:儿童胀气多因消化不良,可在医生指导下服用复方胃蛋白酶散;孕妇胀气需避免油腻食物,可少量多次饮用陈皮水缓解;老年人需排查是否存在肠梗阻等器质性疾病,及时就医。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.[2]王吉耀.内科学(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:345-348.[3]国家卫健委.中国成人常见消化系统疾病防治指南[J].中华消化杂志,2021,41(5):301-305.

    2026-08-27 21:30:38
  • 拉出来是有血什么原因

    大便带血可能由多种原因引起,常见于消化道出血(如痔疮、肛裂、肠道炎症或肿瘤)、凝血功能异常等,需结合出血量、颜色及伴随症状判断。一、下消化道出血(最常见原因)痔疮或肛裂:痔疮(肛门静脉曲张团块)表现为排便后滴血或喷血,血鲜红;肛裂(肛管皮肤撕裂)常伴排便疼痛,血鲜红且量少。多见于长期便秘、久坐人群。肠道炎症:溃疡性结肠炎(肠道黏膜溃疡出血)表现为黏液脓血便,伴腹痛、腹泻;克罗恩病(节段性肠道炎症)可见血便与腹痛交替。需肠镜检查确诊。二、消化道其他部位出血上消化道出血:胃溃疡、十二指肠溃疡(胃/十二指肠黏膜破损出血)表现为黑便(柏油样),出血量小时可伴呕血,血呈暗红色或咖啡渣样。结直肠癌:中老年人群需警惕,血便常混有黏液、脓血,伴排便习惯改变(如腹泻/便秘交替)、体重下降。早期诊断关键。三、全身性疾病或特殊情况凝血功能障碍:如血小板减少、血友病(血液凝固能力下降),表现为皮肤瘀斑、牙龈出血等,血便多为少量渗血。儿童常见原因:过敏性紫癜(血管通透性增加出血)伴皮疹、关节痛;肠套叠(儿童急性肠梗阻)可见果酱样血便,需紧急就医。四、紧急就医提示出现以下情况需立即就诊:血便量大、持续不止;伴剧烈腹痛、头晕、心慌;大便呈黑色柏油样或鲜红色大量滴血。参考文献:[1]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:456-462.[2]国家卫生健康委员会.中国结直肠癌诊疗规范(2023年版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):417-425.[3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2020:112-115.

    2026-08-27 21:29:26
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