王翔

江苏省人民医院

擅长:长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省医学会消化内镜学会ERCP学组委员;中国医促会胃食管反流多学科分会委员;中华消化内镜学会内镜外科学组菁英会成员;江苏省免疫学会遗传与免疫学组委员;江苏省免疫学会转化医学学会委员。 获中华医学奖三等奖一项,教育部科技进步二等奖一项,中国产学研合作创新成果二等奖;主持省卫计委科研课题一项,省卫计委新技术引进奖二等奖二项。 长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
个人擅长
长期从事内镜操作,擅长胃镜、肠镜、十二指肠镜下消化疾病的诊断与微创治疗,尤其是对于胆总管结石、各种良恶性胆道狭窄的十二指肠镜下的ERCP诊治以及消化道肿瘤的早期诊疗具有丰富临床经验。展开
  • 治肠炎的最好方法

    治肠炎的最好方法是综合病因治疗与生活方式调整,包括抗感染、抗炎、补液及饮食管理,儿童需特别注意预防脱水,老年人应警惕电解质紊乱。一、明确病因是治疗前提肠炎分感染性(细菌/病毒)、非感染性(过敏/自身免疫)及功能性三类。感染性需通过粪便培养明确病原体,如大肠杆菌感染可用喹诺酮类抗生素(严禁自行服用,必须面诊辨证);非感染性肠炎需规避过敏原,如乳糜泻患者需终身禁食麸质。二、对症支持治疗关键补液与电解质:口服补液盐(ORS)是预防脱水的首选,按说明书冲调,儿童需少量多次服用。严重呕吐腹泻者需静脉输液,纠正低钾血症(低钾会导致肠道蠕动减慢)。抗炎与黏膜修复:益生菌(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群,缩短感染性腹泻病程[1];蒙脱石散(吸附性止泻剂)需空腹服用,与抗生素间隔2小时以上。三、特殊人群照护要点婴幼儿:避免使用止泻药(如洛哌丁胺),6个月以下婴儿慎用抗生素。辅食添加遵循"由稀到稠、由少到多"原则。老年人:合并基础疾病者需监测肾功能,避免使用肾毒性药物(如氨基糖苷类抗生素)。四、中医辅助调理寒湿型肠炎可用藿香正气水(严禁自行服用,必须面诊辨证);脾胃虚寒者可艾灸关元穴(肚脐下3寸),每次15分钟。艾灸后避免生冷饮食,注意腹部保暖。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020)[J].中华消化杂志,2020,40(5):309-314.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-09-22 20:27:03
  • 肠长息肉的原因

    肠长息肉的原因包括遗传因素、肠道慢性炎症刺激、不良生活方式及年龄增长等,其中腺瘤性息肉与遗传突变密切相关,炎性息肉多继发于肠道炎症疾病。一、遗传因素与基因突变家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病会导致肠道上皮细胞异常增殖,患者肠道内可出现数百至数千个息肉,癌变风险极高。《内科学》(第9版)指出,此类遗传性息肉综合征患者若不及时干预,癌变率接近100%。二、慢性肠道炎症刺激长期肠道炎症如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,炎症因子持续刺激肠黏膜,导致黏膜修复过程中细胞异常增生形成息肉。《中国慢性非特异性溃疡性结肠炎诊疗规范》(2020年)指出,炎症活动期患者息肉发生率显著高于健康人群。三、不良生活方式影响长期高脂、低纤维饮食会导致肠道蠕动减慢,粪便中有害物质停留时间延长;肥胖、缺乏运动及吸烟等因素也会增加息肉发生风险。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日膳食纤维摄入应达25~30g,以减少肠道毒素堆积。四、年龄与肠道功能退化随着年龄增长(尤其>50岁人群),肠黏膜细胞更新减慢,修复机制减弱,易出现细胞异常增殖。流行病学调查显示,50岁以上人群息肉检出率较30岁以下人群高3~5倍,且腺瘤性息肉比例随年龄增加而上升。参考文献:[1]葛均波,徐永健,王辰.内科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:85-88.[2]国家卫生健康委员会.中国慢性非特异性溃疡性结肠炎诊疗规范(2020年版)[J].中华消化杂志,2020,40(12):809-814.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:23-25.

    2026-09-22 20:24:16
  • 浅表性胃窦炎伴糜烂吃什么药?

    浅表性胃窦炎伴糜烂需根据症状选择抑酸药、胃黏膜保护剂,必要时加用促动力药,同时配合生活方式调整。一、核心治疗药物质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、雷贝拉唑等,能强效抑制胃酸分泌,促进糜烂面愈合,通常晨起空腹服用。胃黏膜保护剂:如硫糖铝混悬液、瑞巴派特片等,在胃黏膜表面形成保护膜,减少胃酸刺激。促动力药:如莫沙必利,适用于伴有胃胀、嗳气等症状者,可改善胃排空功能。二、特殊情况用药幽门螺杆菌感染:若检测阳性,需采用四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素)根除细菌,严禁自行服用,必须面诊辨证。胃酸相关症状:如反酸、烧心明显,可短期加用H?受体拮抗剂(如雷尼替丁),但需遵医嘱。三、注意事项用药疗程:一般PPI治疗2~4周,症状缓解后需复查胃镜评估愈合情况。儿童与孕妇:儿童用药需严格按体重调整剂量,孕妇需在医生指导下选择安全药物。避免滥用:长期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)可能加重糜烂,需遵医嘱使用。四、生活方式配合饮食调整:避免辛辣、过烫食物,规律进餐,减少咖啡、酒精摄入。情绪管理:压力过大可能诱发症状,可通过冥想、运动等方式调节。参考文献:[1]中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化内镜杂志,2018,35(1):1-12.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:367-370.[3]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:456-458.

    2026-09-22 20:22:43
  • 早上醒了胃不舒服是怎么回事

    早上醒了胃不舒服可能与夜间胃酸分泌、睡眠姿势、饮食结构或潜在健康问题有关,需结合伴随症状判断原因。一、生理性因素:睡眠与饮食影响夜间空腹时胃酸持续分泌,若胃食管反流(胃酸逆流至食道),会引发晨起烧心、反酸感。长期熬夜或睡眠姿势不当(如平躺)可能加重反流。此外,前晚进食过多辛辣、油腻食物或过量饮酒,会刺激胃黏膜,导致晨起胃部不适。二、病理性因素:需警惕的健康信号慢性胃炎、胃溃疡等疾病常表现为晨起胃痛、胃胀。幽门螺杆菌感染(胃内细菌感染,可通俗理解为“胃部细菌感染”)是慢性胃炎的重要诱因,患者可能伴随晨起恶心、嗳气。此外,胆囊疾病(如胆囊炎)也可能放射至胃部,引起晨起右上腹不适伴胃部牵涉痛。三、特殊人群:儿童与老年人的注意事项儿童晨起胃不适多与消化不良(如睡前吃零食过多)或过敏(如牛奶蛋白不耐受)有关。老年人需警惕心脑血管疾病(如冠心病)的胃部放射痛,若伴随胸闷、心悸,应及时就医。四、改善建议:日常调理与就医提示日常可调整饮食,睡前2~3小时避免进食,减少咖啡、浓茶摄入。睡觉时可抬高床头15°~20°(即头部垫高),减少反流。若症状持续1周以上,或伴随呕血、黑便、体重下降,应及时到消化科就诊,必要时进行胃镜、幽门螺杆菌检测等检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2018,38(1):1-7.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-22 20:20:19
  • 做肠镜,做普通的还是无痛的好呢

    做肠镜选择普通还是无痛,需结合耐受度、检查目的及身体条件综合判断。普通肠镜无麻醉风险,适合多数健康成年人;无痛肠镜通过静脉麻醉减少痛苦,适合焦虑、不耐受疼痛或需精细检查者。一、普通肠镜的特点与适用人群普通肠镜无需麻醉,全程清醒,检查时间约15~30分钟。患者可能出现腹胀、轻微腹痛或恶心感,对疼痛耐受度较高者(如无严重焦虑、无腹部手术史)更适合。儿童、老年人或合并心肺疾病者需谨慎评估,避免因疼痛引发意外。二、无痛肠镜的特点与适用人群无痛肠镜通过静脉注射短效麻醉剂,患者全程无感知,检查舒适度高。但需术前评估麻醉风险,如严重心肺功能不全、睡眠呼吸暂停综合征者慎用。检查后需留观1~2小时,24小时内避免驾车或操作机械。三、关键决策因素与注意事项心理状态:对疼痛敏感或有创伤史者优先选无痛,可减少检查恐惧。检查需求:需活检或切除息肉时,无痛肠镜视野更稳定,适合复杂操作。术后恢复:普通肠镜结束后可立即进食,无痛肠镜需等待麻醉清醒。禁忌人群:严重高血压、肝肾功能不全者需麻醉科会诊评估。四、安全提示与准备建议无论选择哪种方式,均需提前1天低渣饮食,检查前4~6小时口服清肠剂。检查后如出现剧烈腹痛、便血或持续呕吐,需立即就医。检查前务必告知医生过敏史、药物史及麻醉史,确保安全。参考文献:[1]中华医学会消化病学分会.中国结直肠镜诊疗指南(2023版)[J].中华消化内镜杂志,2023,40(5):321-330.[2]国家卫生健康委员会.内镜诊疗技术临床应用管理暂行办法[Z].2021.

    2026-09-22 20:17:50
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