高玉林

锡林郭勒盟蒙医医院

擅长:擅长全身各系统疾病的影像学诊断。

向 Ta 提问
个人简介
高玉林,锡林郭勒盟蒙医医院,主任医师,先在北京医科大学医学影像专业脱产学习三年,后又相继在内蒙古医院、包头医学院进修学习。近年来先后在专业刊物发表专业论文数篇。1984年放射诊断专业毕业参加工作后至今一直从事医学影像诊断工作近30年,有着丰富的工作经验。熟练掌握各个系统疾病的影像学表现和诊断。在影像学诊断方面积累了丰富的临床及实践经验,对全身各系统疾病的诊断以及疑难病的影像学诊断有较深入的研究和丰富的实践经验。展开
个人擅长
擅长全身各系统疾病的影像学诊断。展开
  • PET-CT做完衣服如何处理

    PET-CT检查后衣物处理需根据放射性示踪剂残留情况决定,处理核心是减少辐射暴露风险。一般而言,检查后衣物若仅接触微量放射性残留(如18F-FDG等示踪剂),且无明显污染,可通过科学清洗去除;若为贴身衣物或接触过大量示踪剂的衣物,则需特殊处理。 1. **判断衣物是否需特殊处理**:非贴身衣物(如外套、长裤)若未沾染示踪剂(无汗液、尿液等液体污染),且仅短暂接触检查者,可正常清洗;贴身衣物(内衣、睡衣)、接触过示踪剂的袖口/领口区域,或患者皮肤破损、出汗较多者,需重点处理,避免放射性残留。 2. **普通衣物处理方式**:非贴身衣物可直接放入洗衣机,用常规洗涤剂(建议冷水洗涤,避免高温加速放射性物质扩散),按日常流程清洗即可。研究显示,18F-FDG(常用示踪剂)为水溶性,普通机洗可去除90%以上残留,且18F物理半衰期仅110分钟,大部分放射性在数小时内自然衰变。 3. **贴身衣物处理方法**:用清水浸泡10分钟后,加中性洗涤剂(避免刺激性强的洗衣液)轻柔手洗,重点清洗领口、袖口等接触区域,清水冲洗2-3次,自然晾干(避免烘干机高温烘干,减少纤维表面吸附残留)。若衣物为羊毛、丝绸等特殊材质,需查看洗涤标签,选择温和方式。 4. **特殊人群衣物处理**:儿童、孕妇等敏感人群的贴身衣物建议直接丢弃(其皮肤屏障脆弱,对辐射更敏感);老年或皮肤过敏者若衣物未破损,可按上述流程清洗,但需额外延长浸泡时间(15分钟)以确保残留去除;若衣物有破损或污渍,建议丢弃破损部分,仅保留完整区域并加强清洗。 5. **处理后注意事项**:清洗后的衣物可正常穿着,无需过度防护。PET-CT示踪剂辐射剂量极低(全身约5-10 mSv,远低于ICRP职业暴露限值),清洗后残留辐射已降至安全范围。若仍存疑虑,可在处理后1-2天再穿,此时放射性基本衰变完毕。 综上,PET-CT检查后衣物处理以“分类清洗+特殊人群优先丢弃”为原则,既避免辐射暴露,又保障日常使用安全。

    2025-03-31 17:15:37
  • 肝脏ct和彩超哪个准确

    肝脏CT和彩超各有优劣,彩超属无创、价格低、可实时观察血流等但受气体干扰大等,CT对病变检出敏感等但有辐射等,初步筛查常首选彩超,进一步明确诊断再考虑CT,临床根据患者具体情况选合适检查方法,如乙肝病史怀疑占位先彩超再CT增强等,儿童选彩超更优。 优势:彩超属于无创检查,价格相对较为低廉,可实时观察肝脏的血流情况、形态等,对肝脏血管性疾病的初步筛查有一定优势,能较好地显示肝脏的大小、形态、实质回声等,对于脂肪肝的初步判断有一定帮助,在妊娠期等特殊人群中,由于避免了X线辐射,彩超是常用的检查方法。例如,对于一些脂肪肝患者,通过彩超可观察到肝脏实质回声增强等表现。 局限性:受气体干扰较大,对于肥胖患者、肋间隙较窄的患者,肝脏显示可能不清,对一些小的肝脏占位性病变的检出敏感性相对CT较低,尤其是对于直径小于1cm的病变,可能容易漏诊。比如,当肝脏存在较小的肿瘤时,彩超可能难以清晰显示其具体特征及准确范围。 肝脏CT 优势:CT检查对于肝脏病变的检出敏感性较高,尤其是对于小的占位性病变,能更清晰地显示病变的位置、大小、形态、密度等,可进行准确的定位和定性诊断,例如对于肝脏肿瘤的分期等有重要价值。通过增强CT扫描,还能更好地显示肝脏血管的情况以及病变与血管的关系等。比如,能更精准地判断肝脏肿瘤是单发还是多发,有无血管侵犯等。 局限性:CT检查需要使用X线,有一定的辐射剂量,对于一些肾功能不全的患者,使用含碘对比剂可能会增加对比剂肾病的风险,价格相对彩超较高。 一般来说,对于肝脏疾病的初步筛查,可首选彩超,若彩超发现问题需要进一步明确诊断,再考虑CT检查。在实际临床应用中,会根据患者的具体情况,如病史、症状、身体状况等综合选择合适的检查方法。例如,对于有乙肝病史,怀疑肝脏有占位的患者,可能先进行彩超检查,若发现占位再进一步行CT增强检查以明确病变性质等。对于儿童患者,彩超相对更具优势,因为可避免X线辐射,而对于成人,根据病情需要选择合适的检查手段。

    2025-03-31 17:15:34
  • 什么是造影,其大致过程是怎样的

    造影是通过引入特定造影剂利用其与周围组织在影像学下的密度差异使目标部位显影以协助诊断疾病的检查方法,过程包括检查前详细评估患者病史、过敏史等及特殊人群注意、准备等,依检查部位选静脉注射等方式注射造影剂,注射后利用X线机等设备获取含造影剂部位影像来判断病变情况。 一、造影的定义 造影是一种通过将特定造影剂引入人体内部特定部位,利用造影剂与周围组织在X线、CT、MRI等影像学检查下的密度差异,使目标部位显影,从而协助医生观察病变形态、位置、范围等情况以诊断疾病的检查方法。常见造影剂包括含碘造影剂等,其原理是造影剂在体内特定组织或器官内的分布与周围正常组织不同,在影像设备下形成对比显影。 二、造影大致过程 1.检查前准备 患者评估:需详细询问病史,尤其关注过敏史(特别是对碘制剂的过敏情况,因多数造影剂含碘)、心肾功能等。例如,对碘过敏者需采用非碘造影剂或其他替代检查;心肾功能不全患者需评估检查风险,必要时提前采取保护措施。 特殊人群注意:孕妇一般禁忌造影检查,因造影剂可能影响胎儿;老年患者需关注其基础疾病对造影剂代谢的影响,检查前后可能需适当补液以促进造影剂排泄,减少对肝肾的负担。患者需禁食、排空大小便等,根据检查部位不同有相应准备要求,如胃肠道造影需空腹等。 2.造影剂注射 根据检查部位选择注射方式,常见有静脉注射(如血管造影时通过静脉注入造影剂)、直接导入(如胃肠道造影时经口服或灌肠导入造影剂)等。以静脉注射为例,护士会规范消毒、穿刺静脉,将造影剂缓慢推入体内,确保造影剂顺利到达目标部位。 3.影像学成像 注射造影剂后,利用X线机、CT扫描仪、MRI设备等获取含有造影剂部位的影像。例如,CT造影时,造影剂随血液循环到达目标组织,CT设备根据不同组织对X线的吸收差异形成断层影像;MRI造影则是利用造影剂改变组织的磁共振信号,使病变部位在MRI图像上更清晰显示,医生通过分析这些影像判断病变情况,如是否存在肿瘤、血管畸形等病变及其具体特征。

    2025-03-31 17:15:28
  • 核磁共振时金子需要拿掉吗

    进行核磁共振检查时通常需拿掉身上金子等金属物品,因金属物品在强磁场下会有对患者造成伤害风险且干扰图像质量,儿童需家长提前仔细检查去除金属物品并安抚,成年人要自查金属物品,有植入金属器械需提前告知医生,为保检查安全准确需拿掉身上金属物品。 在进行核磁共振检查时,通常需要拿掉身上的金子饰品等金属物品。这是因为核磁共振成像的原理是利用强磁场和射频脉冲对人体体内的氢原子核进行激发,从而产生磁共振信号来重建图像。而金属物品在强磁场环境下可能会发生移动,不仅可能对患者造成伤害,还会干扰磁共振图像的质量,影响医生对病情的准确判断。 一、金属物品在核磁共振中的潜在影响 对患者的伤害风险:强磁场会使金属物品产生强大的吸引力并快速移动,比如金子饰品可能会飞速向磁场中心位置运动,在运动过程中可能会碰撞患者身体,造成擦伤、撞伤等伤害。尤其是对于儿童等特殊人群,他们可能无法很好地配合,金属物品移动带来伤害的风险更高,所以更要严格确保身上没有金属物品。 干扰图像质量:金属物品会在磁共振图像上产生明显的伪影,这些伪影会严重干扰医生对病变部位的观察,可能导致漏诊或误诊。例如,金子饰品产生的伪影可能会掩盖身体内部原本需要观察的组织或病变情况,影响疾病的准确诊断。 二、不同人群的注意事项 儿童:儿童在进行核磁共振检查时往往需要更多的安抚和配合。由于儿童可能不太理解检查的要求,家长要提前仔细检查儿童身上是否有金属物品,包括衣物上的金属装饰、佩戴的金属饰品等,务必全部去除,以避免上述提到的风险。同时,要向儿童耐心解释检查过程,减轻他们的恐惧心理。 成年人:成年人在检查前也需要认真自查身体上的金属物品,包括各种首饰、皮带扣、硬币等。如果身上有植入的金属器械,如心脏起搏器等,需要提前告知医生,医生会根据具体情况评估是否可以进行核磁共振检查以及采取相应的特殊措施。 总之,为了确保核磁共振检查的安全和检查结果的准确性,在进行核磁共振检查时,身上的金子等金属物品是需要拿掉的。

    2025-03-31 17:15:17
  • 脑部的核磁共振多少钱

    脑部核磁共振检查费用受地区差异、医院等级、检查序列影响,地区经济发展水平等致费用有别,医院等级不同收费不同,平扫及增强扫描价格有差异,儿童检查可能需镇静处理,孕妇检查需医生权衡利弊并充分沟通关怀。 一、影响脑部核磁共振检查费用的因素 (一)地区差异 不同地区的经济发展水平不同,医疗收费标准有差异。一般来说,一线城市的三甲医院脑部核磁共振平扫价格可能在800-1500元左右,而一些县级医院平扫价格可能在300-600元上下。这是因为一线城市的医疗成本、人力成本等相对较高。 (二)医院等级 医院等级不同收费不同,三甲医院由于设备先进、医疗技术水平高,脑部核磁共振检查费用相对较高,平扫可能在700-1500元;二甲医院平扫价格大概在400-800元;社区医院等基层医疗机构平扫价格可能更低,约300-500元。 (三)检查序列 1.平扫:单纯的脑部核磁共振平扫价格相对固定,一般平扫价格范围在300-1000元左右,主要是通过多个方位的扫描来观察脑部的基本结构等情况。 2.增强扫描:如果需要进行增强扫描,会额外增加对比剂的费用,一般增强扫描比平扫会增加300-800元左右,通过注射对比剂来更清晰地显示脑部血管、病变等情况。 二、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童进行脑部核磁共振检查时,若不能配合安静躺着,可能需要在医生评估后进行镇静处理。比如对于婴幼儿,可能需要使用水合氯醛等药物辅助镇静,但要严格遵循医生的用药评估,因为药物使用需考虑儿童的年龄、体重等因素,确保安全。同时,要安抚儿童情绪,减少其检查时的不配合带来的检查误差风险。 (二)孕妇 孕妇进行脑部核磁共振检查时,虽然核磁共振相对其他影像学检查辐射风险较低,但仍需医生谨慎权衡利弊。只有在病情确实需要,且经过充分评估认为检查的获益大于可能存在的潜在风险时才会进行。要向孕妇及家属具体分析检查的必要性和可能的情况,在检查过程中确保孕妇的舒适和安全,密切关注孕妇的心理状态,给予人文关怀。

    2025-03-31 17:15:13
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询