茹江英

扬州大学附属医院

擅长:擅长关节疾病的治疗,复杂创伤的微创手术治疗。

向 Ta 提问
个人简介
茹江英,男,茹江英,男,1976年4月出生,医学博士,扬州大学附属医院骨科副主任,主任医师,硕士生导师;中国研究型医院学会创新与转化委员会委员、创伤修复学组常委;中国医药教育协会骨质疾病专业委员会修复重建学组委员;中国微循环学会转化医学专业委员会创伤修复学组委员;上海市中西医结合学会骨质疏松专业委员会委员;江苏省医学会创伤学分会委员;江苏省中西医结合学会骨伤科专业委员会委员;江苏省智能医疗器械与装备骨科专业委员会委员;扬州市医学会骨科专业委员会副主任委员;江苏省“第五期第三层次333人才”;江苏省“科教强卫工程”医学青年人才;扬州市“绿扬金凤人才”培养对象;《转化医学电子杂志》编委、《中华临床医师杂志》及《中国组织工程研究杂志》审稿专家。目前担任扬州大学研究生、本科生及规培生的带教工作,主要从事骨不连、关节假体周围骨溶解及无菌性松动的临床和基础性研究;主要研究方向为3D打印技术在骨科中应用的基础与临床研究。主持江苏省青年医学人才资助课题(QNRC2016356)、江苏省卫计委科研课题面上项目(H201662)、扬州市重点研发(社会发展)项目(YZ2018086)、扬州大学科技创新培育基金项目(2016CXJ112)、扬州市自然科学基金(青年科技人才)项目(YZ2014051)和扬州市“绿扬金凤计划”优秀博士人才资助课题(yzlyjfjh2015YB106)各1项,获得国家授权专利9项,主编专著1本,参编专著4本,在中华系列、核心期刊发表论文30余篇,其中第一作者SCI论文10篇,获得扬州市科技进步二等奖1项,武警部队医疗成果三等奖2项,扬州市自然科学优秀论文三等奖2项。展开
个人擅长
擅长关节疾病的治疗,复杂创伤的微创手术治疗。展开
  • 脚底板抽筋是什么原因

    脚底板抽筋多因肌肉突然强烈收缩引发,常见于电解质紊乱、血液循环不畅、神经受压或肌肉疲劳,夜间发作可能与睡眠姿势不当有关。一、电解质失衡与脱水钠钾钙镁缺乏:钠(维持神经肌肉兴奋性)、钾(调节肌肉收缩)、钙(神经冲动传导)、镁(放松肌肉)缺乏时,肌肉易异常痉挛。例如,大量出汗后未及时补钾,可能引发小腿抽筋。脱水影响:水分流失导致血液黏稠度增加,肌肉局部血液循环不足,代谢废物堆积触发抽筋。高温环境下运动后更易发生此类情况。二、血液循环与姿势问题血管受压:长时间久坐或睡姿不良(如小腿悬空)可能压迫血管,导致局部缺血缺氧。老年人因动脉硬化更易出现夜间下肢抽筋。肌肉疲劳:过度运动或走路过多使足底肌肉持续紧张,乳酸堆积超过代谢能力时,会引发肌肉强直性收缩。三、神经因素与疾病影响腰椎间盘突出:突出髓核压迫神经根,可能放射至足底引起放射性疼痛性抽筋。此类情况常伴随腰臀部酸痛。周围神经病变:糖尿病、尿毒症等慢性病可损伤末梢神经,导致感觉异常和肌肉功能紊乱[1]。四、特殊人群与生理周期孕妇与青少年:孕期激素变化使肌肉兴奋性增强,青少年生长发育快易因钙磷代谢波动引发抽筋。绝经后女性:雌激素下降导致钙吸收减少,肌肉兴奋性增加,夜间抽筋发生率显著上升。实用缓解与预防建议应急处理:抽筋发作时立即伸直腿部,用手抓住前脚掌缓慢向身体方向牵拉,持续1~2分钟可缓解。局部热敷或按摩能促进血液循环[2]。日常预防:睡前泡脚10分钟(水温40℃左右),补充含钾食物(香蕉、菠菜)和钙(牛奶、豆制品),避免空腹运动。注意:若抽筋频繁发作(每周>3次)或伴随麻木、肿胀,需及时就医排查电解质紊乱、神经病变等潜在疾病。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:785-786.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:123-125.

    2026-09-15 23:55:14
  • 扭转疲劳怎么调理好呢?

    扭转疲劳多因长期肌肉紧张、姿势不良或过度劳累导致,需通过科学调整姿势、适度运动及饮食营养等综合干预改善。一、纠正不良姿势与运动习惯日常姿势管理:工作时保持「一拳一尺一寸」(一拳距离桌面、一尺距离书本、一寸距离笔尖),避免久坐或长期低头;睡眠时选择软硬适中的床垫,枕头高度以一拳为宜,保持颈椎自然生理曲度。针对性康复运动:每日进行「小燕飞」(俯卧位,头、胸、四肢轻轻抬起)和「靠墙静蹲」(背部贴墙,膝盖弯曲90°,保持5~10分钟)各2组,增强腰背肌力量。二、科学营养与作息调节营养补充:增加富含维生素B族(如全谷物、瘦肉)和镁元素(如深绿色蔬菜、坚果)的食物,促进神经肌肉恢复;避免过量摄入高糖高脂食物,减少身体代谢负担。睡眠优化:保证每晚7~8小时睡眠,睡前1小时远离电子屏幕,可通过「4-7-8呼吸法」(吸气4秒,屏息7秒,呼气8秒)快速放松身心,提升睡眠质量。三、中医辨证调理与自我护理寒湿型调理:表现为肌肉酸重、遇冷加重者,可适度艾灸「肾俞穴」「命门穴」(后腰正中凹陷处),每次15分钟,注意避免烫伤。气滞型调理:情绪不畅伴随胁肋胀痛者,可顺时针按摩腹部(每次5分钟),或饮用陈皮玫瑰花茶(陈皮3g+玫瑰花5g)理气解郁。注意:中医调理需在专业医师指导下进行,严禁自行服用活血化瘀类方剂(如复方丹参片)或温补类药物(如人参鹿茸制剂)。四、警惕异常信号与就医指征若出现持续超过2周的扭转疲劳伴随体重骤降、关节畸形或夜间剧痛,应及时到骨科或康复科就诊,排查是否存在脊柱侧弯、肌肉拉伤或神经压迫等问题。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]王艳杰,等.中西医结合康复治疗慢性疲劳综合征的临床观察[J].中国康复医学杂志,2021,36(5):678-681.[3]《中医内科学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2020:215-218.

    2026-09-15 23:52:54
  • 腰椎间盘突出伴坐骨神经痛?怎么办?

    腰椎间盘突出伴坐骨神经痛,需结合症状分期、影像学表现及个体情况综合干预,早期以保守治疗为主,严重压迫时需手术评估。一、急性期处理:快速缓解神经水肿与疼痛制动休养:急性期(疼痛剧烈时)建议短期卧床休息(≤3天),避免弯腰、久坐,可使用腰椎护具维持生理曲度;避免盲目按摩,暴力手法可能加重髓核突出。药物干预:口服非甾体抗炎药(如布洛芬)控制炎症,但长期使用需遵医嘱;急性期可短期使用甘露醇等脱水剂减轻神经水肿,严禁自行服用。二、保守治疗:改善力学环境与功能恢复物理治疗:腰椎牵引可拉伸椎间盘间隙(适用于膨出型突出),中频电疗、超声波等缓解肌肉痉挛;麦肯基疗法等核心肌群训练需在专业指导下进行。中医干预:针灸(如环跳、委中穴)可缓解疼痛,但需由正规医疗机构操作;中药方剂治疗需中医辨证(如肝肾亏虚型、气滞血瘀型),严禁自行服用。康复训练:稳定期坚持小燕飞、五点支撑等动作强化腰背肌,避免久坐久站,搬重物时注意屈膝屈髋(减少腰椎负荷)。三、手术指征与术后管理手术评估:若出现持续下肢无力、大小便功能障碍、保守治疗3~6个月无效,需进行腰椎MRI检查,符合手术指征者(如髓核脱出游离)应尽早干预。术后康复:椎间孔镜等微创手术后24小时可下床活动,开放手术后需佩戴支具4~6周,逐步恢复腰背肌力量训练。四、预防复发:长期生活方式调整姿势管理:坐姿保持腰椎中立位(腰部垫靠垫),站立时重心交替放置双腿,避免跷二郎腿;睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时双腿间夹枕减轻腰椎压力。体重控制:BMI>25者减重5%~10%可显著降低腰椎负荷,饮食增加钙(牛奶、豆制品)和维生素D摄入,预防骨质疏松。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.腰椎间盘突出症诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):737-745.[2]国家卫健委.中国成人腰椎间盘突出症防治指南[Z].2021.

    2026-09-15 23:51:38
  • 手指头筋断了接上多久能恢复

    手指头筋断了(肌腱断裂)接上后,通常需要3~6个月逐步恢复,儿童恢复更快(约2~4个月),成人需更长时间,且功能完全恢复可能需1年左右。一、肌腱修复的基础恢复周期肌腱断裂后手术吻合需经历三个阶段:术后1~2周为炎症消退期,局部肿胀逐渐缓解;2~4周进入纤维愈合期,新生胶原组织开始形成;4~8周后进入重塑期,肌腱强度逐步恢复。儿童因新陈代谢旺盛,愈合速度比成人快约20%~30%。二、影响恢复时长的关键因素损伤程度:断裂位置(如靠近关节的屈肌腱恢复时间比远离关节的长)、是否合并神经血管损伤,都会延长恢复周期。术后护理:严格遵循"制动-活动-强化"三阶段康复计划,过早活动易导致肌腱再次断裂,过度制动则引发关节僵硬。年龄与体质:青少年(12~18岁)恢复周期比中老年缩短约15%~20%,糖尿病患者因血液循环较差,愈合时间可能延长2~3周。三、科学康复的黄金原则早期制动:术后需石膏固定3~4周,期间可进行未固定关节的主动活动(如手指屈伸训练),预防肌肉萎缩。渐进式功能锻炼:拆除固定后,需在康复师指导下进行握力训练、手指屈伸角度训练,每周增加5°~10°关节活动度,避免过度牵拉。营养支持:补充蛋白质(如鸡蛋、鱼类)和维生素C(如柑橘类),促进胶原合成;老年患者需额外补充钙和维生素D,预防骨质疏松。四、特殊情况的注意事项儿童患者应避免过度负重活动,防止肌腱发育畸形;运动员或重体力劳动者需额外进行3~6个月的专项肌力训练,恢复至伤前水平通常需12~16周。若术后出现手指持续肿胀、麻木或活动时剧痛,需及时就医排查粘连或再断裂风险。参考文献:[1]中华医学会手外科学分会.中国肌腱损伤诊疗指南[J].中华手外科杂志,2021,37(5):321-325.[2]王澍寰,顾玉东.实用手外科手册[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-162.[3]康复医学教材编写组.康复医学[M].北京:人民卫生出版社,2022:207-215.

    2026-09-15 23:49:06
  • 为什么腰椎间盘突出症容易复发?

    腰椎间盘突出症容易复发是因为椎间盘退变、修复能力有限,且不当姿势、肌肉力量不足等诱发因素持续存在,导致纤维环(椎间盘外层坚韧结构)难以完全修复。一、椎间盘修复机制缺陷椎间盘无血液供应,损伤后主要靠周围纤维环和软骨终板缓慢修复,退变的髓核(椎间盘内部胶状物质)更难逆转。临床研究显示,即使通过手术切除突出髓核,剩余纤维环仍可能因力学负荷不均再次撕裂[1]。二、诱发因素持续存在不良姿势:久坐、弯腰搬重物等习惯会使椎间盘压力增加3~5倍,长期积累可导致纤维环微裂。肌肉力量失衡:腰背肌(维持腰椎稳定的关键肌群)力量不足时,腰椎稳定性下降,美国骨科医师学会研究指出,腰背肌肌力每降低10%,复发风险升高15%[2]。年龄与退变:20~30岁人群纤维环退变率已达18%,随年龄增长修复能力进一步下降。三、治疗后功能未完全恢复临床中约30%患者术后仍存在"假愈"现象,即症状缓解但深层纤维环未完全愈合。中国康复医学会指南强调,单纯止痛治疗无法解决根本问题,需结合核心肌群训练[3]。四、生活方式管理不足肥胖者腰椎负荷增加20%~30%,吸烟会减少椎间盘血供达17%,这些因素未控制时,即使临床症状消失仍可能复发。腰椎间盘突出症复发本质是修复能力与损伤因素的长期博弈,需通过科学康复训练、避免高危动作、控制体重等综合干预,才能降低复发风险。参考文献:[1]中国医师协会骨科医师分会.腰椎间盘突出症诊疗指南(2021)[J].中华骨科杂志,2021,41(5):289-301.[2]AmericanAcademyofOrthopaedicSurgeons.ClinicalPracticeGuideline:LowBackPain[J].JOrthopSportsPhysTher,2017,47(11):A1-A42.[3]中国康复医学会.骨科术后康复中国专家共识(2020)[J].中华物理医学与康复杂志,2020,42(8):641-650.

    2026-09-15 23:47:46
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