张定国

江苏省人民医院

擅长:擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。

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个人简介
张定国,博士,博士后,副教授、硕士生导师。十多年来一直从事心血管疾病的基础和临床研究,在国内外医学期刊中发表医学论文二十余篇,参与编写医学书籍三本;获得中华医学科技奖、江苏省医学科技奖、教育部科技成果奖和江苏省卫生厅新技术引进奖等多个奖项;主持国家自然科学基金、中国博士后科学基金和力生心血管基金等三项基金;擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
个人擅长
擅长冠心病、高血压的诊治;尤其擅长冠心病介入诊治技术。展开
  • 脉压差过大会有什么危害

    脉压差过大(收缩压与舒张压差值超过60mmHg)会显著增加心脑血管事件风险,加速血管老化,损害靶器官功能,严重时可危及生命。一、心脑血管系统损伤收缩压过高会持续冲击血管壁,导致动脉粥样硬化加速,增加心肌梗死、脑卒中等急性事件风险。舒张压过低使冠状动脉灌注不足,引发心肌缺血,尤其在运动或应激状态下更易诱发心绞痛。研究表明,脉压差每增加10mmHg,心血管死亡风险上升15%~20%。二、靶器官功能衰退长期脉压差大可导致肾脏灌注不足,肾小管滤过率下降,逐步发展为慢性肾功能不全。同时,脑血流自动调节机制紊乱,增加认知功能障碍风险,老年人群中痴呆发生率显著升高。眼底血管压力异常还会引发视网膜动脉硬化,影响视力。三、血管弹性进行性下降收缩压升高使主动脉等弹性动脉过度扩张,而舒张压降低削弱血管收缩能力,形成恶性循环。随着年龄增长,这种动态失衡会加速血管壁纤维化,导致单纯收缩期高血压难以逆转,进一步加重脉压差。四、特殊人群高风险表现老年高血压患者中,脉压差大常伴随动脉硬化程度加重,是心血管事件链的重要预警信号。儿童先天性心脏病患者若出现脉压差异常增大,可能提示主动脉瓣关闭不全或动脉导管未闭,需尽早干预。妊娠期女性若合并脉压差异常,可能增加子痫前期风险。参考文献:[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-44.[2]王拥军,赵性泉.中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南(2023年版)[J].中华神经科杂志,2023,56(5):435-453.[3]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:253-260.

    2026-09-15 21:01:07
  • 玉米须可以降血压吗?

    玉米须辅助调节血压的效果已有研究支持,但不能替代药物治疗。其含有的黄酮类、香豆素等成分可能通过利尿、扩张血管等机制轻度改善血压,尤其适合轻度高血压或作为辅助调理手段。一、玉米须降血压的科学依据玉米须中含有的黄酮类化合物(如槲皮素)和香豆素类物质具有抗氧化和轻度扩血管作用,可促进钠排泄从而降低血容量。《中国居民膳食指南(2022)》提到,玉米须作为药食同源食材,日常泡水饮用对代谢综合征患者有辅助益处。二、适用人群与注意事项适用场景:适合轻度高血压(收缩压140~159mmHg)、血压波动人群,或作为药物治疗的辅助调理。禁忌人群:低血压者(可能加重头晕乏力)、孕妇(利尿作用可能影响电解质平衡)、肾功能不全者(需遵医嘱)。正确用法:取干玉米须15~30g(鲜品加倍),开水冲泡代茶饮,每日1~2次,建议连续饮用不超过1个月。三、与药物治疗的关系严禁自行停用降压药,玉米须仅能作为辅助手段。临床研究显示,单独使用玉米须降压效果有限(收缩压平均降低3~5mmHg),需与药物协同。高血压患者应定期监测血压,调整用药方案需由医生面诊决定。四、安全饮用建议避免长期大量饮用,以免电解质紊乱(如低钾血症)。糖尿病患者需注意玉米须含糖量,选择无糖茶饮。特殊人群(如正在服药者)建议饮用前咨询医生,严禁自行服用任何含玉米须的中药方剂。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国循环杂志,2019,34(6):524-545.[2]中华中医药学会.药食同源食材临床应用指南[J].中医杂志,2021,62(12):1056-1062.

    2026-09-15 20:57:30
  • 心肌炎心肌炎心肌炎心肌炎

    心肌炎是心肌的炎症性疾病,常由病毒感染、自身免疫等因素引发,儿童和青壮年为高发人群,需重视早期症状识别与规范治疗。一、常见致病因素与高危人群病毒感染:柯萨奇病毒、腺病毒等是最常见诱因,病毒侵入心肌后引发免疫反应损伤心肌细胞。自身免疫性疾病:如系统性红斑狼疮患者,自身抗体攻击心肌组织,导致慢性炎症。高危人群:儿童免疫系统尚未成熟,青少年运动后过度疲劳易诱发;成年人长期熬夜、免疫力低下时风险增加。二、典型症状与早期识别儿童表现:发热、乏力、面色苍白、精神萎靡,部分伴胸闷、心悸,婴幼儿可能拒食、呼吸急促。成人表现:早期类似感冒症状(低热、咳嗽),随后出现胸痛、心慌、呼吸困难,严重时晕厥。注意:若感冒后出现持续心跳异常(>100次/分钟或<60次/分钟),需立即就医排查。三、规范诊疗与康复管理急性期治疗:以休息和对症支持为主,病毒性心肌炎需抗病毒治疗(如利巴韦林),合并心衰时使用利尿剂。恢复期管理:严格限制体力活动3~6个月,避免剧烈运动;定期复查心电图、心肌酶谱及心脏超声。预防措施:接种流感疫苗降低病毒感染风险,运动前做好热身,避免过度疲劳。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性心肌炎诊疗专家共识(2020)[J].中华心血管病杂志,2020,48(5):389-395.[2]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:189-192.[3]中国医师协会急诊医师分会.成人感染性心内膜炎诊疗中国专家共识(2019)[J].中华急诊医学杂志,2019,28(11):1321-1326.

    2026-09-15 20:55:05
  • 人正常脉搏多少?

    人正常脉搏范围为60~100次/分钟,脉搏频率与年龄、性别、运动状态等因素相关,是反映心血管健康的重要指标。一、不同人群的正常脉搏范围成年人:静息状态下正常脉搏为60~100次/分钟,平均约72次/分钟,女性略快于男性(一般快5~10次/分钟)。儿童:婴幼儿(1岁内)脉搏较快,约110~130次/分钟;儿童(1~12岁)逐渐降至80~120次/分钟,随年龄增长趋于成人水平。运动员:长期锻炼者静息脉搏可低至50~60次/分钟,属于生理性心动过缓,提示心脏泵血效率高。二、脉搏异常的常见原因生理性波动:情绪激动、运动、饮酒、喝咖啡后脉搏会暂时加快,休息后可恢复;睡眠时脉搏减慢至50~60次/分钟。病理性因素:发热(体温每升高1℃,脉搏约增快10次/分钟)、贫血(血红蛋白低导致携氧不足,心率代偿性加快)、甲状腺功能亢进(甲状腺激素过多刺激心脏)、心律失常(如早搏、房颤)等。三、脉搏测量方法与注意事项测量部位:最常用手腕桡动脉(拇指侧)或颈部颈动脉,手指轻按感受搏动。测量要点:安静休息5~10分钟后测量,计数1分钟脉搏数;若脉搏<60次/分钟或>100次/分钟,持续1周以上需就医。特殊人群:高血压患者需注意袖带测量血压时脉搏可能受影响,糖尿病患者需关注脉搏与血糖波动的关系。参考文献:[1]《中国居民健康素养基本知识与技能》(2022版)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:89-92.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:186-190.

    2026-09-15 20:51:49
  • 心肌炎症状是什么

    心肌炎症状包括发热、乏力、心悸等,部分患者伴胸痛、呼吸困难,严重时出现心律失常或心功能衰竭。儿童症状常不典型,可能表现为精神萎靡或拒食。一、典型症状表现全身症状:发热(体温38℃~39℃常见)、肌肉酸痛、乏力(感觉极度疲倦),类似流感初期表现。心脏相关症状:心悸(自觉心跳异常)、胸闷(胸部压迫感)、胸痛(胸骨后或心前区刺痛),活动后加重。儿童特殊表现:婴幼儿可能拒乳、哭闹不止,学龄儿童易诉头晕、面色苍白,需警惕"沉默型心肌炎"。二、重症预警信号突发呼吸困难(平躺时加重)、下肢水肿(脚踝按压凹陷)严重心律失常(脉搏忽快忽慢、漏跳感)意识模糊、血压下降(提示心源性休克)心电图显示ST-T段改变或心肌酶谱升高(需紧急就医)三、特殊人群症状差异青少年:运动后心悸、气短更易被忽视,需结合运动负荷试验排查。孕妇:可能以"妊娠剧吐"为首发,需警惕围产期心肌病风险。免疫低下者:症状迁延(病程>2周)伴反复发热,需排查病毒感染。心肌炎症状复杂多变,早期识别关键。若出现上述症状且近期有感冒、腹泻等前驱感染史,应立即就医。严禁自行服用任何药物,需通过心肌酶检测、心脏超声等明确诊断。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性心肌炎诊断和治疗建议[J].中华心血管病杂志,2020,48(12):1089-1095.[2]《儿科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:196-200.[3]中国医师协会急诊医师分会.急诊胸痛诊断与治疗专家共识[J].中华急诊医学杂志,2019,28(5):513-518.

    2026-09-15 20:46:13
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