卢凯华

江苏省人民医院

擅长:肺癌、消化系统肿瘤及软组织肉瘤的综合治疗

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,主任医师,教授,博士生导师 江苏省人民医院肿瘤中心副主任 卢医生肺爱之家发起人 国际肺癌联盟会员、美国临床肿瘤学会会员 中华中医药学会血液肿瘤分会常委  中国老年肿瘤学会委员  江苏省医师协会临床精准医疗专委会精准分子治疗学组组长 江苏省医学会肿瘤分会肺癌学组委员 江苏省免疫学会生物治疗委员会委员 中华慈善总会肺癌注册医生 中国癌症基金会审核专家 国家自然基金评审专家 江苏省六大高峰人才 擅长:肺癌、消化系统肿瘤及软组织肉瘤的综合治疗 专业方向:肺癌的疑难诊断与个体化治疗及全程管理 2010年-2011年获得政府奖学金,赴美国德州大学M.D.安德森肿瘤中心深造展开
个人擅长
肺癌、消化系统肿瘤及软组织肉瘤的综合治疗展开
  • 淋巴癌是什么病因引起的

    淋巴癌(淋巴瘤)的病因尚未完全明确,目前认为与遗传因素、免疫功能异常、病毒感染(如EB病毒、幽门螺杆菌)、化学物质暴露(如苯、甲醛)及长期慢性炎症刺激等多种因素相关。 遗传与家族因素:部分淋巴瘤存在家族遗传倾向,携带特定基因突变(如BRCA2)的人群风险较高。家族中有淋巴瘤或自身免疫病病史者,需定期关注健康状况。 免疫功能异常:长期使用免疫抑制剂、患有自身免疫性疾病(如类风湿关节炎)或HIV感染者,免疫系统监视功能下降,淋巴瘤发病风险显著增加。 感染因素:EB病毒感染与霍奇金淋巴瘤、鼻咽癌等密切相关;幽门螺杆菌感染可能增加胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤风险;HIV病毒感染会直接削弱免疫细胞功能。 环境与生活方式:长期接触苯系物、甲醛等化学物质的职业人群,或长期吸烟、酗酒者,可能通过损伤DNA或影响代谢增加发病风险。 特殊人群注意事项:儿童及青少年应避免接触电离辐射及有毒化学物质,定期进行健康筛查;老年人需重视慢性炎症管理,控制基础疾病;孕妇及哺乳期女性若接触有害物质,需及时脱离并就医。

    2026-04-16 14:09:24
  • 有了原发性肝癌可以治吗

    原发性肝癌是可以治疗的,早期通过规范治疗有较高治愈可能,中晚期虽难以完全治愈,但通过综合治疗可延长生存期、改善生活质量。 早期原发性肝癌:首选手术切除或肝移植,术后5年生存率可达60%~70%。对于无法手术者,可考虑射频消融、微波消融等局部消融治疗,适用于直径≤5cm的病灶。 中期原发性肝癌:多采用多学科综合治疗,包括经导管动脉化疗栓塞术(TACE)联合靶向药物或免疫治疗,可有效控制肿瘤生长,部分患者可争取手术机会,中位生存期约2~3年。 晚期原发性肝癌:以全身治疗为主,常用靶向、免疫联合方案,如仑伐替尼联合PD-1抑制剂,可延长生存期至1~2年。对于合并门静脉癌栓或肝内转移的患者,局部放疗或粒子植入可缓解症状。 特殊人群注意事项:老年患者需评估脏器功能,调整治疗强度;肝功能Child-Pugh C级患者需优先保守治疗,避免过度治疗;合并乙肝、丙肝者需同时抗病毒治疗,降低复发风险。 生活方式建议:严格戒酒,避免高脂饮食,控制体重,定期复查甲胎蛋白和影像学检查,监测肿瘤复发。

    2026-04-16 14:06:02
  • 靶向治疗能生存几年

    靶向治疗能生存几年因癌症类型、分期及个体差异而异。早期患者若靶向药物敏感,中位生存期可延长至5年以上;晚期患者生存期可能缩短至1-3年,但部分罕见突变或联合治疗者生存期更长。 不同癌症类型的生存差异:肺癌EGFR突变患者使用靶向药后中位生存期可达3-5年;乳腺癌HER2阳性患者生存期显著延长,但需定期监测耐药情况;结直肠癌KRAS野生型患者获益较明显,中位生存期约2-3年。 治疗阶段与生存关联:一线靶向治疗效果最佳,中位生存期较长;二线或后续治疗因耐药出现,生存期逐渐缩短。部分患者可通过联合免疫治疗延长生存期,但需评估药物相互作用。 个体差异的关键因素:年龄较大、合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)或免疫功能低下者,可能影响治疗耐受性及生存期。年轻患者、生活方式健康(如戒烟、规律作息)且依从性高者,预后相对更好。 特殊人群的注意事项:孕妇及哺乳期女性禁用多数靶向药,需严格遵循医嘱;肝肾功能不全者需调整药物剂量,避免不良反应;老年患者建议从小剂量开始,密切监测药物浓度及副作用。

    2026-04-16 14:05:00
  • 胃癌手术后转移复发的症状

    胃癌手术后转移复发的症状因转移部位不同而有差异,常见于术后1-3年内,主要表现为体重骤降、持续性腹痛、黄疸、咳嗽咯血等,需结合影像学检查和肿瘤标志物综合判断。 肝转移:可出现右上腹隐痛、腹胀、食欲减退,严重时伴随皮肤巩膜黄染(胆红素升高),肝功能检查中转氨酶、碱性磷酸酶可能异常。 肺/胸膜转移:表现为持续性干咳、胸闷、活动后气促,部分患者出现少量咯血,胸部CT可见结节影或胸腔积液。 腹腔淋巴结转移:引发腹部包块、肠梗阻(停止排气排便)、腹水(腹部膨隆),超声或CT可发现肿大淋巴结及腹腔积液。 骨转移:典型症状为转移部位(脊柱、骨盆等)疼痛,夜间加重,严重时出现病理性骨折,骨扫描可早期发现异常骨代谢。 特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,需警惕不明原因体重下降;胃癌合并糖尿病患者若出现血糖波动,需排查转移可能;有吸烟史者肺部症状需与原发肺癌鉴别。 提示:术后定期复查(胃镜、肿瘤标志物、影像学)是早期发现转移复发的关键,若出现上述症状,应尽快至肿瘤专科就诊,避免延误治疗。

    2026-04-16 14:03:57
  • 患肺癌的原因都有哪些?

    肺癌的发生是多因素长期作用的结果,主要与吸烟、空气污染、遗传因素及职业暴露等相关,其中吸烟是最明确的高危因素。 吸烟及二手烟暴露:吸烟是肺癌最重要的危险因素,吸烟者肺癌风险是非吸烟者的10~30倍,且与吸烟量、烟龄正相关,戒烟可显著降低风险。二手烟暴露同样增加肺癌发病风险,尤其对儿童和孕妇危害更大。 环境与职业暴露:长期暴露于工业废气、石棉、氡气、砷等有害物质的人群,肺癌风险升高。从事采矿、建筑、化工等行业者需加强防护,室内装修材料释放的有害物质也需警惕。 遗传与基因突变:部分家族遗传性肺癌与特定基因突变相关,如BRCA1/2突变者,需定期筛查。但多数肺癌为散发性,遗传因素仅起辅助作用。 慢性肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等患者,肺癌风险较普通人群高,需定期进行肺部检查。 特殊人群注意事项:老年人因免疫功能下降,风险相对较高,建议每年进行低剂量CT筛查;女性非吸烟者肺癌发病率近年上升,需关注室内空气污染和厨房油烟暴露;儿童和青少年应避免被动吸烟,减少呼吸道刺激。

    2026-04-16 14:02:49
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