卢凯华

江苏省人民医院

擅长:肺癌、消化系统肿瘤及软组织肉瘤的综合治疗

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,主任医师,教授,博士生导师 江苏省人民医院肿瘤中心副主任 卢医生肺爱之家发起人 国际肺癌联盟会员、美国临床肿瘤学会会员 中华中医药学会血液肿瘤分会常委  中国老年肿瘤学会委员  江苏省医师协会临床精准医疗专委会精准分子治疗学组组长 江苏省医学会肿瘤分会肺癌学组委员 江苏省免疫学会生物治疗委员会委员 中华慈善总会肺癌注册医生 中国癌症基金会审核专家 国家自然基金评审专家 江苏省六大高峰人才 擅长:肺癌、消化系统肿瘤及软组织肉瘤的综合治疗 专业方向:肺癌的疑难诊断与个体化治疗及全程管理 2010年-2011年获得政府奖学金,赴美国德州大学M.D.安德森肿瘤中心深造展开
个人擅长
肺癌、消化系统肿瘤及软组织肉瘤的综合治疗展开
  • 胃癌手术后转移复发的症状

    胃癌手术后转移复发的症状因转移部位不同而有差异,常见于术后1-3年内,主要表现为体重骤降、持续性腹痛、黄疸、咳嗽咯血等,需结合影像学检查和肿瘤标志物综合判断。 肝转移:可出现右上腹隐痛、腹胀、食欲减退,严重时伴随皮肤巩膜黄染(胆红素升高),肝功能检查中转氨酶、碱性磷酸酶可能异常。 肺/胸膜转移:表现为持续性干咳、胸闷、活动后气促,部分患者出现少量咯血,胸部CT可见结节影或胸腔积液。 腹腔淋巴结转移:引发腹部包块、肠梗阻(停止排气排便)、腹水(腹部膨隆),超声或CT可发现肿大淋巴结及腹腔积液。 骨转移:典型症状为转移部位(脊柱、骨盆等)疼痛,夜间加重,严重时出现病理性骨折,骨扫描可早期发现异常骨代谢。 特殊人群注意:老年患者症状可能不典型,需警惕不明原因体重下降;胃癌合并糖尿病患者若出现血糖波动,需排查转移可能;有吸烟史者肺部症状需与原发肺癌鉴别。 提示:术后定期复查(胃镜、肿瘤标志物、影像学)是早期发现转移复发的关键,若出现上述症状,应尽快至肿瘤专科就诊,避免延误治疗。

    2026-04-16 14:03:57
  • 患肺癌的原因都有哪些?

    肺癌的发生是多因素长期作用的结果,主要与吸烟、空气污染、遗传因素及职业暴露等相关,其中吸烟是最明确的高危因素。 吸烟及二手烟暴露:吸烟是肺癌最重要的危险因素,吸烟者肺癌风险是非吸烟者的10~30倍,且与吸烟量、烟龄正相关,戒烟可显著降低风险。二手烟暴露同样增加肺癌发病风险,尤其对儿童和孕妇危害更大。 环境与职业暴露:长期暴露于工业废气、石棉、氡气、砷等有害物质的人群,肺癌风险升高。从事采矿、建筑、化工等行业者需加强防护,室内装修材料释放的有害物质也需警惕。 遗传与基因突变:部分家族遗传性肺癌与特定基因突变相关,如BRCA1/2突变者,需定期筛查。但多数肺癌为散发性,遗传因素仅起辅助作用。 慢性肺部疾病:慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等患者,肺癌风险较普通人群高,需定期进行肺部检查。 特殊人群注意事项:老年人因免疫功能下降,风险相对较高,建议每年进行低剂量CT筛查;女性非吸烟者肺癌发病率近年上升,需关注室内空气污染和厨房油烟暴露;儿童和青少年应避免被动吸烟,减少呼吸道刺激。

    2026-04-16 14:02:49
  • 癌症病人要走前的征兆是什么

    癌症病人临终前的征兆通常包括意识状态改变、生命体征下降、器官功能衰竭等,常见于疾病终末期(数周内至数小时内)。 意识状态变化:患者可能出现嗜睡、昏睡或意识模糊,对外界刺激反应减弱,甚至昏迷,这与脑转移或多器官衰竭导致的脑缺氧有关。 生命体征异常:血压逐渐下降(收缩压<90mmHg)、心率加快或减慢(>100次/分或<60次/分)、呼吸浅促或不规则(如陈-施呼吸),皮肤湿冷、苍白或发绀(青紫)。 器官功能衰竭: 呼吸系统:呼吸困难、喘息、痰鸣音,提示呼吸肌衰竭或胸腔积液。 消化系统:严重腹胀、呕吐、无法进食,伴随电解质紊乱(低钾、低钠)。 泌尿系统:少尿或无尿,提示肾功能衰竭。 特殊人群注意事项:老年患者可能因基础疾病(如高血压、糖尿病)掩盖症状,需密切监测尿量和意识;儿童患者临终前可能出现肢体僵硬、抽搐,需优先保证舒适体位。 温馨提示:临终阶段以减轻痛苦、维持尊严为主,应遵循医护人员指导,避免过度干预,优先选择止痛、营养支持等非药物措施,特殊药物需在医生指导下使用。

    2026-04-16 14:01:42
  • 糖类抗原125偏高,会是什么原因?

    糖类抗原125偏高可能与多种因素相关,包括生理性波动、良性疾病及恶性肿瘤等,需结合临床综合判断。 1.生理性波动:部分女性在月经期、妊娠期或排卵后可能出现短暂升高,通常无持续性变化,无需过度担忧。 2.良性妇科疾病:如卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎等,炎症刺激或激素变化可能导致指标轻度升高,需结合超声等检查进一步明确。 3.恶性肿瘤风险:卵巢癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤可能伴随糖类抗原125显著升高,但单独指标升高不能确诊,需结合影像学及病理检查。 4.其他系统疾病:肺癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤等非妇科恶性肿瘤,或肝硬化、肾功能不全等良性疾病,也可能引起指标异常。 特殊人群注意事项: - 妊娠期女性:若指标升高需动态监测,排除妊娠相关并发症。 - 绝经后女性:指标升高更需警惕妇科肿瘤风险,建议3~6个月复查。 - 有肿瘤家族史者:即使指标轻度升高,也应缩短复查周期,完善影像学检查。 建议发现指标异常后,及时咨询专业医生,避免自行判断或过度焦虑,通过规范检查明确原因。

    2026-04-16 14:00:28
  • 肺癌肩痛与肩周炎区别?

    肺癌肩痛与肩周炎区别主要在于病因、症状特点及病程发展。肺癌肩痛多因肿瘤侵犯或转移引发,肩周炎则是肩关节周围软组织无菌性炎症。 肺癌肩痛特点 肺癌肩痛常伴随持续性疼痛,夜间加重,可能伴咳嗽、咯血、体重下降,多为单侧肩部,活动受限不明显,疼痛与体位关系不大,需警惕肿瘤转移。 肩周炎特点 肩周炎以肩关节疼痛和活动受限为主要表现,疼痛多在活动时加重,休息后缓解,肩关节主动和被动活动均受限,病程较长但无全身症状,多见于中老年人,女性略多。 鉴别要点 肺癌肩痛需结合影像学检查(如CT、MRI)及肿瘤标志物,肩周炎可通过肩关节X线或超声排除骨骼病变,必要时行肩关节镜检查明确诊断。 特殊人群注意事项 中老年人若肩痛持续加重且无明显诱因,尤其是有吸烟史或家族肿瘤史者,应尽早排查肺癌;肩周炎患者避免过度活动,可在医生指导下进行康复锻炼。 处理建议 肺癌肩痛需肿瘤专科治疗,肩周炎以保守治疗为主,包括物理治疗、药物缓解疼痛,必要时手术松解。两者均需专业医生明确诊断后再制定治疗方案。

    2026-04-16 13:56:42
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