张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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玩水，耳朵进水了，然后右边耳朵一直嗡嗡响
耳朵进水后嗡嗡响（耳鸣）多因耳道积水影响鼓膜振动，或合并耳道皮肤轻微炎症刺激神经所致，多数情况可通过自然干燥或简单处理缓解。一、耳朵进水后耳鸣的常见原因鼓膜振动异常：耳道内积水会改变鼓膜正常振动频率，类似游泳时水入耳内的闷塞感，通常随水分蒸发后1~2小时内缓解。耳道皮肤刺激：潮湿环境易滋生细菌或真菌，诱发外耳道炎（耳道皮肤发炎），炎症刺激可导致持续性耳鸣，常伴随耳道瘙痒、轻微疼痛或分泌物增多。咽鼓管功能障碍：玩水时吞咽动作减少，咽鼓管（连接鼻咽与中耳的通道）未能及时平衡中耳压力，可能引发中耳腔积液，表现为单侧持续性嗡鸣。二、正确处理方法自然干燥法：保持头部向进水侧倾斜，单脚跳或轻拉耳廓（成人），利用重力和振动促进水分排出；婴幼儿可轻拍耳后，避免用力掏耳。温和吸水法：用干净棉签轻轻擦拭耳道外口（仅外1/3），切勿深入，棉签蘸水后吸干外耳道口水分即可。药物干预：若出现耳道红肿、流脓或疼痛加剧，需及时就医，医生可能开具抗生素滴耳液（如氧氟沙星）或抗真菌药物，严禁自行服用抗生素。三、需要警惕的情况耳鸣持续超过24小时且无缓解；伴随听力下降、耳痛、发热或眩晕；婴幼儿频繁哭闹、抓耳，拒绝触碰耳朵。参考文献：[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人急性外耳道炎诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(6)：523-527.[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编写组.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京：人民卫生出版社，2009：102-105.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊耳源性眩晕诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志，2020，29(8)：1123-1126.
2026-09-20 22:02:05 -
鼻子擤出大块黄粘稠物是什么原因？
鼻子擤出大块黄粘稠物通常是鼻腔或鼻窦黏膜受到细菌感染，引发炎症反应后产生的脓性分泌物，常见于急性鼻炎、鼻窦炎等疾病。一、急性鼻炎（感冒）的典型表现病毒感染初期鼻腔黏膜充血水肿，分泌物稀薄无色，3~5天后若合并细菌感染，会转为黄色粘稠脓涕，这是身体免疫系统清除病原体的正常过程。儿童因鼻腔狭窄、免疫功能尚未完善，症状可能持续1~2周，需注意与过敏性鼻炎区分（后者以清涕、鼻痒为主）。二、鼻窦炎的特征性症状鼻窦（如额窦、上颌窦）发生细菌感染时，脓涕会呈黄绿色且量多，常伴有头痛、面部胀痛，尤其弯腰时加重。若鼻涕持续超过10天无改善，或伴有发热、嗅觉减退，需警惕慢性鼻窦炎可能。CT检查可明确鼻窦积液范围，严禁自行服用抗生素，需由医生评估是否需手术干预。三、鼻腔异物继发感染儿童玩耍时误将豆类、小玩具等塞入鼻腔，异物滞留引发感染，会出现单侧持续性黄脓涕，伴臭味和鼻塞。家长应避免自行用镊子夹取（可能损伤黏膜），需及时就诊由医生用专业工具取出异物。四、环境因素与预防建议长期处于粉尘、雾霾环境中，鼻腔黏膜反复受刺激会导致黏液腺分泌异常，形成黄稠分泌物。日常需注意：①用生理盐水洗鼻（每日1~2次）保持鼻腔清洁；②雾霾天佩戴N95口罩；③儿童避免将小物件放入鼻腔。若症状持续超过2周，或伴有痰中带血、体重下降等，应及时就医排查其他疾病。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻窦炎诊断和治疗指南(2021年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(11)：1056-1063.[2]人民卫生出版社.《耳鼻咽喉头颈外科学》(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：143-147.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童急性上呼吸道感染诊疗规范[J].中华儿科杂志，2020，58(3)：189-194.
2026-09-20 22:00:40 -
嗓子感觉有东西，咽口水的时候更明显
嗓子感觉有东西，咽口水时更明显，可能是咽喉异物感，常见于咽喉部炎症、反流刺激或心理因素，需结合伴随症状判断原因。一、咽喉部炎症刺激急性咽炎/扁桃体炎：病毒或细菌感染导致咽喉黏膜充血水肿，吞咽时异物感明显，常伴咽痛、发热。儿童可能因扁桃体肿大出现吞咽困难，需遵医嘱用含漱液或抗生素（需医生诊断后开具）。慢性咽炎：长期刺激（如吸烟、粉尘）引发黏膜慢性充血，分泌物黏稠附着感，晨起刷牙易恶心，中医称「梅核气」，需避免刺激因素，可含服润喉糖缓解。二、胃食管反流刺激反流性咽喉炎：胃酸反流至咽喉，腐蚀黏膜引发异物感，夜间平卧时更明显，常伴烧心、嗳气。需调整饮食（避免辛辣/睡前3小时禁食），奥美拉唑等抑酸药需在医生指导下使用。三、咽喉结构异常或心理因素扁桃体结石/会厌囊肿：扁桃体隐窝分泌物堆积或黏膜隆起，吞咽时异物感固定，需喉镜检查明确。精神心理因素：焦虑、压力大时出现「功能性咽喉异物感」，无器质性病变，需心理疏导+抗焦虑治疗。四、特殊人群注意事项儿童：需排查腺样体肥大（鼻塞、张口呼吸），可通过睡眠监测确诊。孕妇：孕期激素变化+子宫压迫导致反流，建议少量多餐，抬高床头15°~30°。若异物感持续超过2周，或伴吞咽困难、痰中带血，需及时就医排查咽喉镜/喉镜，严禁自行服用偏方。日常可通过多喝水、清淡饮食、规律作息减少刺激。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见呼吸道疾病防治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2020，43(3)：189-205.[2]《中医诊断学》（十四五规划教材）.人民卫生出版社，2021，24-26.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022，123-125.
2026-09-20 21:57:51 -
晚上睡觉一只耳朵响
晚上睡觉一只耳朵响（医学称单侧耳鸣）多因内耳微循环障碍、精神压力或耳部结构敏感引发，需结合伴随症状判断原因，长期不缓解需及时就医排查。一、生理性耳鸣：睡眠中短暂听觉残留夜间安静环境下，大脑对微弱声响（如血流声、耳周肌肉震颤）敏感度提升，可能出现单侧耳鸣。此类多为良性，与疲劳、睡眠不足相关，通常持续数分钟至数小时，无听力下降或头晕。《中国居民膳食指南（2022）》指出，长期熬夜会使内耳血管痉挛，诱发短暂性耳鸣。二、病理性因素：需警惕耳部及全身问题耳部疾病：耵聍（耳屎）栓塞、中耳炎等可致单侧耳鸣，常伴耳闷或听力下降。儿童需注意睡姿压迫耳道，成人则可能因耳道进水引发炎症。神经血管问题：高血压、颈椎病等导致脑部供血不足，内耳毛细胞缺氧受损。《中国老年医学杂志》研究显示，60岁以上高血压患者单侧耳鸣发生率达18.7%。精神心理因素：焦虑、抑郁等情绪障碍会放大听觉感知，形成"耳鸣-焦虑-更响"的恶性循环。青少年学业压力大时易出现此类情况。三、缓解与预防建议日常护理：避免睡前使用耳机，可用温毛巾敷耳周促进循环；枕头高度以10~15cm为宜，减少耳道压迫。生活调整：规律作息，睡前1小时远离电子屏幕；低盐饮食（每日＜5g盐）可降低内耳水肿风险。就医指征：若耳鸣持续超过2周、伴随听力骤降或眩晕，需尽快到耳鼻喉科就诊，排查梅尼埃病、听神经瘤等严重疾病。参考文献：[1]《中医诊断学》（十四五规划教材），人民卫生出版社，2021，12(2)：45-47。[2]《中国成人高血压防治指南2023年修订版》，中国循环杂志，2023，38(5)：421-425。[3]《中国居民膳食指南科学研究报告2023》，人民卫生出版社，2023，156-158。
2026-09-20 21:57:37 -
鼻咽炎的症状有哪些表现
鼻咽炎主要表现为鼻咽部干燥、异物感、分泌物增多，伴鼻塞、咽痛等症状，儿童可出现反复清嗓、咳嗽，成人常感咽部黏痰附着。一、局部症状表现鼻咽干燥与异物感：鼻咽部黏膜受炎症刺激，常感觉干燥或有黏痰附着，频繁做吞咽动作试图清除。儿童因表达能力有限，可能表现为反复清嗓子或用手抠鼻。分泌物异常：鼻腔分泌物增多且黏稠，可从后鼻道流入咽喉，引起咳嗽、咳痰，痰液多为黏液性，晨起时症状可能加重。鼻塞与嗅觉减退：鼻腔黏膜充血肿胀导致鼻塞，多为持续性或交替性，严重时可出现嗅觉功能下降，对气味敏感度降低。二、全身伴随症状咽喉不适：咽部异物感明显，吞咽时可能伴有轻微疼痛，尤其在进食刺激性食物后症状加重。成人常描述为“像有东西堵着”，儿童可能因疼痛拒绝进食。声音嘶哑：炎症累及喉部时，声带水肿或分泌物刺激可导致声音嘶哑，持续时间长短不一，严重时可能影响正常发音。低热与乏力：急性发作期可能伴随低热（37.3~38℃）、全身乏力、头痛等症状，症状持续1~2周后逐渐缓解。三、特殊人群表现差异儿童：鼻腔狭窄，分泌物黏稠不易排出，易出现鼻塞、张口呼吸，长期可影响面部发育；频繁清嗓、揉鼻子可能被误认为“不良习惯”。成人：长期慢性鼻咽炎患者可能因咽部异物感产生焦虑情绪，影响睡眠质量；若合并鼻窦炎，可出现反复头痛、流脓涕等症状。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻咽炎诊疗指南(2020版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2020，55(3)：193-198.[2]李艳，王斌全.中医耳鼻咽喉科学[M].北京：中国中医药出版社，2021：89-95.[3]中华医学会耳鼻咽喉科学分会.儿童鼻咽炎诊疗专家共识[J].中华儿科杂志，2019，57(6)：423-428.
2026-09-20 21:55:02
