张辉，致力于耳内科疾病的诊疗，包括耳鸣、特发性突聋、老年性聋、周围性眩晕等。在省内较早开展周围性眩晕的综合治疗，在眩晕症诊疗方面具有丰富的临床经验，尤其擅长前庭周围损害后前庭康复策略的制定。 社会兼职：山东省医药学会眩晕康复分会副主任委员，中国研究型医院眩晕医学专业委员会常务委员，中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会 眩晕专家委员会委员，山东省变态反应学会 委员，《中华肿瘤防治杂志》编委。 科研教学：主要研究方向是耳内科疾病临床治疗对策选择、变态反应性鼻炎的发病机制。参加国家自然科学基金及山东省科技厅课题多项，主持省科技攻关课题1项。在国内外杂志发表论文10余篇。 获得荣誉：获山东省科技进步奖、山东高等学校优秀科研成果奖，山东省优秀科技论文等多个奖项。
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喉咙卡到小鱼刺，该怎么办
喉咙卡到小鱼刺时，应立即停止吞咽动作，尝试轻咳排出，若无效需尽快就医，避免自行催吐或吞咽饭团等错误处理方式。一、紧急处理的正确步骤停止吞咽：避免继续用饭团、馒头等强行吞咽，以免鱼刺扎得更深或损伤食道黏膜。轻咳尝试：身体前倾，用手轻拍背部，通过咳嗽产生的气流冲击可能松动鱼刺。观察症状：若出现吞咽疼痛、异物感持续存在，或伴有发热、呼吸困难，需立即前往医院。二、常见错误处理方式解析催吐无效：自行催吐可能导致鱼刺划伤口腔或食道，尤其儿童和老人风险更高。饭团吞咽：饭团可能将鱼刺推向深处，增加取出难度，甚至引发食道穿孔等严重并发症。喝醋软化：醋无法溶解鱼刺，反而可能刺激食道黏膜，加重不适。三、专业处理与预防建议喉镜检查：医生通过喉镜可直接观察并取出鱼刺，必要时需在喉镜下操作。预防措施：吃鱼时细嚼慢咽，避免边吃边说话；儿童需在成人监护下进食带刺鱼类，可提前去刺。参考文献：[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人鱼刺卡喉诊疗指南(2023)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(3)：201-205.[2]《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》编委会.临床诊疗指南·耳鼻喉科分册[M].北京：人民卫生出版社，2009：45-47.
2026-09-04 18:05:47 -
喉咙老是嘶哑，怎么办
喉咙持续嘶哑超过2周，需优先排查声带病变、反流性咽喉炎或声带麻痹等器质性问题。建议先通过声带休息、雾化吸入等非药物干预缓解，若无效或伴随吞咽困难、体重下降，应及时就医明确病因。一、急性喉炎（感染性嘶哑）由病毒或细菌感染引发，常见于感冒后。表现为声音突然嘶哑、咽喉疼痛。治疗以休息为主，可使用生理盐水雾化吸入湿润黏膜；儿童需警惕犬吠样咳嗽，成人若高热、呼吸困难，需及时就医。二、慢性喉炎（用声过度）长期用嗓过度（如教师、歌手）或吸烟、饮酒导致。表现为声音粗糙、晨起加重。需严格噤声1~2周，避免辛辣刺激食物；职业用嗓者可学习腹式发声法，配合布地奈德雾化治疗。三、反流性咽喉炎胃酸反流刺激咽喉，夜间平卧时更明显。除嘶哑外，常伴烧心、反酸。需抬高床头15~20cm，睡前3小时禁食；可在医生指导下使用抑酸药，如奥美拉唑。四、声带病变（需警惕）声带息肉、小结或早期喉癌表现为持续性嘶哑。若保守治疗2周无效，需喉镜检查。息肉需手术切除，早期喉癌通过激光或手术可治愈，术后需定期复查喉镜。特殊人群提示：儿童：避免大声喊叫，发现嘶哑超过1周需排查先天性声带发育异常。孕妇：激素变化易致声带水肿，优先通过蜂蜜水、蒸汽吸入缓解。老年人：需排除肺癌、甲状腺癌等转移压迫喉返神经的可能。
2026-09-04 18:03:59 -
治疗鼻窦炎应该怎么做呢
治疗鼻窦炎需根据病程和病因选择方案，急性鼻窦炎多由感染引起，需及时就医抗感染治疗；慢性鼻窦炎以药物、物理治疗为主，必要时手术干预。1.急性鼻窦炎（病程＜12周）：需及时就医，明确感染类型（细菌/病毒），遵医嘱使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾）或抗病毒药物。配合鼻腔冲洗（生理盐水）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）缓解症状。特殊人群：儿童需严格按年龄和体重调整用药，避免自行使用成人药物。2.慢性鼻窦炎（病程≥12周）：优先药物治疗：鼻用糖皮质激素、黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）、短期口服抗生素。物理治疗：鼻腔冲洗、鼻窦负压置换，适用于儿童及对手术不耐受者。3.反复发作或严重病例：手术治疗：鼻内镜鼻窦手术，改善鼻窦引流。术后需长期鼻腔护理，定期复查，预防复发。4.特殊人群建议：孕妇：优先非药物干预，必要时在医生指导下使用安全性高的鼻用激素。老年人：注意基础疾病（高血压、糖尿病）对治疗的影响，用药需谨慎。儿童：避免使用成人剂型，优先选择生理盐水冲洗和鼻用激素喷雾。5.生活方式调整：戒烟，避免接触过敏原（花粉、尘螨），控制过敏性鼻炎。加强体育锻炼，增强免疫力，减少感冒诱发鼻窦炎。
2026-09-04 17:59:36 -
咽后壁及舌根部淋巴滤泡增生该怎么治疗？
咽后壁及舌根部淋巴滤泡增生的治疗需结合病因与症状严重程度，以非药物干预为优先，必要时辅以药物或微创治疗。一、针对慢性炎症刺激的治疗慢性咽炎、扁桃体炎等反复刺激是常见诱因。首先需改善生活习惯，如戒烟酒、避免辛辣刺激食物，减少用嗓过度。同时使用生理盐水或淡盐水漱口，保持咽喉清洁湿润。若症状持续，可在医生指导下使用含漱液或含片缓解不适。二、针对反流性因素的治疗胃食管反流刺激咽喉时，需调整饮食结构，避免睡前3小时进食，减少高糖、高脂、酸性食物摄入。肥胖者应控制体重，必要时在消化科医生指导下使用抑酸药物。三、针对过敏因素的治疗过敏性鼻炎、哮喘等引发的淋巴滤泡增生，需明确过敏原并规避，如花粉、尘螨等。可在耳鼻喉科或过敏科医生指导下使用抗组胺药物或鼻用糖皮质激素喷雾。四、针对微创治疗的适用情况若淋巴滤泡增生严重影响吞咽或呼吸，且经上述治疗无效，可考虑在正规医疗机构进行低温等离子射频消融术等微创治疗。此类治疗需由专业医生评估后决定，术后需注意口腔卫生，避免感染。特殊人群注意事项：儿童、孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全治疗方式，避免自行用药。老年患者合并基础疾病（如高血压、糖尿病）时，需综合评估治疗方案的安全性与耐受性。
2026-09-04 17:57:55 -
耳鼻咽喉镜能否排除鼻咽癌
耳鼻咽喉镜检查是排除鼻咽癌的重要手段，但无法完全排除。若检查时未发现鼻咽部异常病变，且无相关症状持续存在，可初步排除；若存在症状但检查未发现异常，需结合病理活检、影像学检查等进一步明确。1.检查结果阴性且无症状时：若耳鼻咽喉镜检查未见鼻咽部黏膜异常、溃疡、新生物，且无鼻塞、涕中带血、颈部淋巴结肿大等症状，一般可排除鼻咽癌，建议定期复查。2.检查结果阴性但有症状时：若存在涕中带血、单侧鼻塞等症状，即使检查阴性，也需进一步检查（如鼻咽部CT/MRI），必要时行病理活检，排除早期或隐匿性病变。3.检查结果阳性时：若镜下发现鼻咽部新生物、黏膜粗糙或溃疡，需取组织活检明确诊断，不能仅凭镜检结果确诊或排除鼻咽癌。4.特殊人群注意事项：儿童：若有不明原因鼻出血、颈部淋巴结肿大，需及时检查，但需由专业医生操作，避免过度检查。老年人：尤其有长期吸烟史或家族史者，即使镜检阴性，若症状持续（如单侧头痛、复视），应进一步排查。孕妇：需权衡检查必要性，优先选择无创影像学检查，避免不必要的侵入性操作。总结：耳鼻咽喉镜是鼻咽癌筛查的基础手段，但需结合症状、病史及其他检查综合判断。若怀疑鼻咽癌，建议尽早到正规医疗机构进行全面评估。
2026-09-04 17:56:05
