王同杉

江苏省人民医院

擅长:胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。

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个人简介
王同杉,江苏省人民医院,肿瘤科副主任医师;擅长胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
个人擅长
胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
  • 膀胱彩超能不能看出来膀胱癌

    膀胱彩超能初步筛查膀胱癌,但需结合其他检查确诊。超声可发现膀胱内异常占位,但无法明确病理性质,需进一步做膀胱镜检查及活检。 **一、膀胱彩超的诊断价值** 膀胱彩超能显示膀胱壁厚度、有无占位性病变及血流情况,对较大或浸润性膀胱癌敏感性较高,但对小病灶或原位癌可能漏诊。 **二、不同类型膀胱癌的超声表现** 1.膀胱肿瘤:表现为膀胱壁局限性增厚或隆起,内部回声不均,彩色多普勒可见血流信号。 2.膀胱结石:强回声伴声影,需与肿瘤鉴别。 3.膀胱炎症:黏膜增厚、水肿,无明显占位性病变。 **三、确诊需结合其他检查** 膀胱镜检查是诊断膀胱癌的金标准,可直接观察膀胱黏膜并取活检。尿脱落细胞学检查、CT/MRI等可辅助评估肿瘤分期和转移情况。 **四、特殊人群注意事项** 老年男性因前列腺增生可能影响超声图像质量,需提前排空膀胱;糖尿病患者需控制血糖后检查,避免感染影响结果。检查前无需空腹,但需适度憋尿使膀胱充盈良好。

    2026-06-02 15:08:09
  • 贲门癌1b期属于早期吗

    贲门癌1b期属于早期吗?贲门癌1b期属于早期,其肿瘤浸润深度通常局限于固有肌层或黏膜下层,未发生区域淋巴结转移或远处转移,治疗效果较好。 ###早期贲门癌的定义与分期特点 贲门癌分期基于TNM系统,1b期指肿瘤侵犯固有肌层或黏膜下层,无淋巴结转移。 ###1b期与其他早期分期的区别 1a期肿瘤局限于黏膜层,1b期肿瘤浸润至肌层,两者均无淋巴结转移,均属于早期。 ###1b期的治疗策略 1.**手术切除**:首选根治性手术,切除范围包括肿瘤及周围组织,术后复发风险较低。 2.**辅助治疗**:一般无需化疗或放疗,定期复查即可。 ###特殊人群注意事项 - **老年患者**:需评估身体耐受性,选择创伤小的术式,加强术后营养支持。 - **合并基础疾病者**:如糖尿病、心脏病,需术前控制基础疾病,降低手术风险。 ###预后与随访建议 1b期5年生存率可达70%~90%,术后每3~6个月复查胃镜、CT等,持续5年。

    2026-06-02 15:06:35
  • 哪些癌症会引起腹胀

    多种癌症会引发腹胀,如消化系统肿瘤(胃癌、肝癌等)、妇科肿瘤(卵巢癌、宫颈癌)及腹腔转移癌等,常因肿瘤压迫、腹水、肠梗阻或消化功能障碍导致。 ###消化系统原发肿瘤 胃癌、胰腺癌等消化系统肿瘤,肿瘤增大可直接压迫胃肠道,或影响消化液分泌,导致胃肠动力不足,引发腹胀。 ###妇科肿瘤 卵巢癌、宫颈癌等妇科肿瘤,易在腹腔内形成转移灶,刺激腹膜引发腹水,或压迫肠道,导致气体积聚与蠕动减慢,引起腹胀。 ###腹腔转移癌 结直肠癌、乳腺癌等发生腹腔转移时,肿瘤组织浸润或压迫肠管,造成肠腔狭窄或梗阻,影响气体与粪便排出,诱发腹胀。 ###特殊人群注意事项 老年患者消化功能退化,肿瘤引发的腹胀可能更严重,需密切观察排便情况;孕妇若患卵巢癌等,需优先考虑母婴安全,及时就医。 ###应对建议 腹胀持续加重、伴随体重骤降或便血时,应尽快就诊排查肿瘤;非肿瘤性腹胀可尝试少量多餐、适度运动缓解,若为肿瘤相关需遵循专业治疗方案。

    2026-06-02 15:03:52
  • 胰腺癌被称为幸运癌的说法准确吗

    胰腺癌被称为"幸运癌"的说法不准确。胰腺癌恶性程度高,早期诊断困难,多数患者确诊时已属晚期,5年生存率仅约10%,但部分早期患者通过规范治疗可能获得长期生存,这种误解可能源于个别罕见病例。 **早期诊断困难导致预后差异** 胰腺癌早期症状隐匿,多数患者确诊时已发生局部侵犯或远处转移,肿瘤标志物敏感性低,影像学检查易漏诊,导致错过手术最佳时机。 **规范治疗延长生存期** 手术切除是唯一可能治愈的方法,但仅约20%患者适合手术;无法手术者可采用化疗、放疗、靶向治疗等综合方案,部分患者生存期可显著延长。 **特殊人群需个体化管理** 高龄患者需综合评估身体耐受性,避免过度治疗;糖尿病患者可能因血糖波动影响治疗,需密切监测;有慢性胰腺炎病史者需定期筛查。 **提升公众认知的重要性** "幸运癌"的说法易误导患者忽视早期症状,建议高危人群(如家族史、长期吸烟、糖尿病患者)定期进行胰腺癌筛查,提高早期发现率。

    2026-06-02 15:00:48
  • 癌胚抗原7.15和甲胎蛋白3是否正常

    癌胚抗原7.15ng/ml和甲胎蛋白3ng/ml,需结合具体参考值判断是否正常。一般而言,癌胚抗原参考值通常<5ng/ml,甲胎蛋白参考值通常<25ng/ml(不同检测机构可能存在差异)。 1.若在常规体检中发现这两项指标处于上述范围内,可能提示健康风险较低,暂不支持恶性肿瘤诊断。但需注意,部分良性疾病(如胃肠道炎症、肝病等)也可能导致癌胚抗原轻度升高,甲胎蛋白在慢性肝病时也可能有波动。 2.若存在胃肠道、肝胆等器官的慢性病史,或家族中有肿瘤遗传倾向,建议进一步结合影像学检查(如腹部超声、胃肠镜等)明确是否存在隐匿性病变。 3.特殊人群如孕妇甲胎蛋白可能生理性升高,需排除妊娠影响;老年人若有长期吸烟、饮酒史,需更密切监测指标变化趋势,建议每3-6个月复查一次。 4.若指标持续升高或超过参考范围上限,需尽快至正规医疗机构就诊,明确病因。避免自行根据单一指标判断病情,需由专业医生结合临床症状综合评估。

    2026-06-02 14:59:21
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