王同杉

江苏省人民医院

擅长:胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。

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个人简介
王同杉,江苏省人民医院,肿瘤科副主任医师;擅长胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
个人擅长
胃癌、肺癌、肠癌等多种恶性肿瘤的诊断与治疗。高能聚焦超声刀、射频热疗等无创治疗肿瘤措施。对精准化的靶向治疗以及生物免疫治疗方面有深入的研究。熟悉抗肿瘤治疗的各项新药的临床研究。展开
  • 胃癌和胰腺癌到晚期会传染人吗

    胃癌和胰腺癌晚期不会传染给他人。这两种癌症是细胞异常增殖的结果,不具备传染性病原体(如病毒、细菌),不会通过接触、空气或日常活动传播。癌症本身不传染:癌症是基因突变累积导致的细胞恶性增殖,无传染性。即使晚期肿瘤细胞脱落,也无法在健康人体内存活或增殖。特殊情况需注意:若患者同时感染传染性疾病(如乙肝、结核),需防范此类疾病传播,但这与癌症本身无关。预防建议:保持健康生活方式(如均衡饮食、规律运动),减少烟酒摄入,定期筛查高危人群(如胃癌家族史者)。特殊人群提示:家属无需过度防护,但需关注患者营养支持与心理关怀,避免因焦虑影响康复。

    2026-09-01 16:36:07
  • 谁说零食不健康,这几种好吃又抗癌

    谁说零食不健康,这几种好吃又抗癌?坚果(如核桃、杏仁)含维生素E,十字花科蔬菜(如西兰花、羽衣甘蓝)含萝卜硫素,全谷物(如燕麦、糙米)含膳食纤维,蓝莓等浆果含花青素,这些零食兼具营养与潜在抗癌活性,可作为日常健康零食选择,其中坚果建议每日摄入量不超过一小把(约20~30克),避免过量。特殊人群如高血脂患者需选择无盐原味坚果,糖尿病患者挑选低GI值全谷物,儿童食用坚果需在监护下避免呛噎风险。

    2026-09-01 16:30:32
  • 什么是淋巴结肿瘤

    淋巴结肿瘤是指淋巴结组织发生异常增殖形成的肿瘤,分为良性与恶性两大类,恶性肿瘤即淋巴瘤,需通过病理检查确诊。一、淋巴结肿瘤的分类与特征良性肿瘤:多为反应性增生(如感染后淋巴结肿大)或淋巴结反应性增生(如反应性滤泡增生),表现为质地柔软、活动度好,病程较长且无全身症状。恶性肿瘤:包括淋巴瘤(原发于淋巴系统)和淋巴结转移癌(其他部位肿瘤转移至淋巴结)。淋巴瘤以无痛性淋巴结肿大为典型表现,可伴发热、盗汗等全身症状;转移癌多有原发肿瘤病史,淋巴结质地硬且固定。二、常见症状与高危因素典型症状:浅表淋巴结肿大(颈部、腋下、腹股沟最常见),质地硬、无痛、可推动(恶性肿瘤中晚期可能固定);深部淋巴结肿大可压迫邻近器官(如纵隔淋巴结压迫气管致咳嗽)。高危因素:长期接触化学物质(如苯)、免疫缺陷(如HIV感染)、家族遗传(如遗传性免疫缺陷综合征)、EB病毒/幽门螺杆菌感染等。三、诊断与治疗原则诊断方法:超声检查初步定位,病理活检(金标准)明确良恶性,结合CT/MRI评估全身淋巴结分布,肿瘤标志物检测辅助判断。治疗方式:良性肿瘤多无需特殊处理,观察即可;恶性肿瘤以化疗、放疗、靶向治疗为主,部分需手术切除,严禁自行服用任何药物。四、预防与健康管理日常预防:避免接触有害物质,保持规律作息,增强免疫力(均衡饮食、适度运动),及时治疗感染性疾病。筛查建议:高危人群(如家族史者)建议每年体检时增加淋巴结触诊,40岁以上人群可结合超声检查。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国淋巴瘤诊疗指南(2023年版)[J].中国实用内科杂志,2023,43(5):378-390.[2]《肿瘤学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2023:1245-1268.[3]世界卫生组织.国际疾病分类(ICD-11)[S].2018:124-125.注:本文仅作健康科普,具体诊疗请遵医嘱,切勿自行诊断或用药。

    2026-08-20 17:51:31
  • 肺癌中晚期能治好吗?

    肺癌中晚期临床治愈难度较大,但通过规范治疗可实现长期带瘤生存,延长生存期并改善生活质量。一、中晚期肺癌的治疗目标与分期定义中晚期肺癌通常指肿瘤已局部侵犯(如侵犯胸壁、心脏等)或发生远处转移(如脑、骨、肝转移)的阶段。临床治愈定义为治疗后5年以上无复发迹象,而中晚期患者通过综合治疗(手术+放化疗+靶向治疗等),部分可达到临床缓解。二、主要治疗手段及效果手术切除:对于孤立性转移灶(如单个脑转移或肾上腺转移),手术切除原发灶+转移灶可延长生存期,据《肺癌诊疗指南(2023版)》显示,此类患者5年生存率可达15%~30%。放化疗联合:同步放化疗可缩小局部肿瘤,控制症状,中位生存期约8~12个月,部分患者可获得2年以上生存。靶向治疗:有敏感基因突变(如EGFR突变)的患者,靶向药物可使中位生存期延长至20~30个月,显著优于化疗。免疫治疗:PD-1抑制剂联合化疗可使无进展生存期延长至10个月以上,部分患者实现长期缓解。三、影响预后的关键因素肿瘤分期:仅局部侵犯者预后优于广泛转移者,T3N2M0期患者5年生存率约20%~25%。身体状态:PS评分(体力状态评分)0~1分者可耐受积极治疗,PS评分≥2分者建议以姑息治疗为主。基因状态:携带敏感突变(如ALK、ROS1融合)的患者,靶向治疗获益更显著。四、日常管理与支持治疗营养支持:每日蛋白质摄入需达1.2~1.5g/kg体重,必要时使用营养补充剂。疼痛管理:按WHO三阶梯止痛原则,首选非甾体抗炎药(如布洛芬),严重疼痛需联用阿片类药物严禁自行服用,必须面诊辨证。心理干预:家属支持与专业心理咨询可改善患者生活质量,降低焦虑抑郁发生率。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.原发性肺癌诊疗指南(2023年版)[J].中国实用内科杂志,2023,43(3):189-206.[2]中国临床肿瘤学会(CSCO).CSCO原发性肺癌诊疗指南2023[Z].2023.[3]FidlerIJ,etal.Lungcancer:currentandemergingtherapies[J].CACancerJClin,2022,72(3):211-230.

    2026-08-19 13:21:23
  • 直肠晚期能治好吗?

    直肠晚期能否治愈取决于多种因素,目前医学上难以完全根治,但通过综合治疗可显著延长生存期、改善生活质量。一、影响治愈可能性的关键因素1.肿瘤分期与转移情况局部进展期(未远处转移):通过手术切除+放化疗等综合治疗,约10%~30%患者可达到临床治愈(5年以上无复发)。远处转移(如肝、肺转移):以姑息治疗为主,目标是控制肿瘤生长,延长生存期,部分寡转移患者可通过手术或消融治疗获得长期生存机会。2.患者身体状况与治疗耐受性年龄、基础疾病(如糖尿病、心脏病)及营养状况会影响治疗方案选择。体能状态良好(ECOG评分0~1分)的患者更能耐受高强度治疗,预后相对较好。3.治疗方案的规范性与个体化手术:局部晚期直肠癌可通过术前放化疗缩小肿瘤后再手术,提高保肛率和长期生存率。放化疗:氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂或伊立替康的化疗方案,可显著延长患者无病生存期。靶向与免疫治疗:针对特定基因突变(如KRAS野生型)或免疫微环境的治疗,为晚期患者提供新选择。二、患者与家属的应对建议1.保持积极心态与科学决策晚期直肠癌治疗需多学科团队(MDT)协作,建议与肿瘤内科、外科、放疗科医生充分沟通,明确治疗目标(治愈/延长生存/缓解症状)。参与医患共同决策,了解治疗的潜在获益与风险。2.重视营养支持与生活方式调整晚期患者常伴随营养不良,需通过高蛋白饮食、肠内营养补充剂改善体质,必要时寻求营养师指导。适度运动(如散步、太极)可增强体力,改善免疫功能。3.关注心理与社会支持家属应给予情感支持,必要时寻求心理咨询或加入患者互助组织,缓解焦虑情绪。三、常见误区澄清误区1:晚期癌症=不治之症。事实上,随着医疗技术进步,许多患者通过规范治疗可获得长期带瘤生存。误区2:过度治疗比不治疗更危险。需根据个体情况平衡治疗强度,避免因副作用影响生活质量。参考文献:[1]中国临床肿瘤学会(CSCO).CSCO结直肠癌诊疗指南2023版[J].临床肿瘤学杂志,2023,28(5):417-499.[2]NCCNGuidelinesforColonandRectalCancer2023.Version1.NationalComprehensiveCancerNetwork.[3]《中国肿瘤营养治疗指南(2020版)》编写组.中国肿瘤营养治疗指南(2020版)[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2020,7(3):235-256.

    2026-08-18 18:13:20
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