顾炎

江苏省人民医院

擅长:多发性骨髓瘤的诊断与治疗。

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个人简介
顾炎,医学博士,从事血液系统疾病诊治近十年。擅长多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤,对贫血、急慢性白血病、造血干细胞移植具有丰富经验。展开
个人擅长
多发性骨髓瘤的诊断与治疗。展开
  • 再生障碍性贫血影响怀孕吗

    再生障碍性贫血(再障)会影响怀孕。病情稳定期患者怀孕风险较低,但需严格评估;未控制的重度再障会显著增加流产、早产等风险。病情稳定期患者若再障经规范治疗(如免疫抑制、造血干细胞移植)后,血红蛋白维持在100g/L以上,血小板≥80×10?/L,且无严重感染或出血倾向,可在医生指导下备孕。此类患者需提前3个月调整治疗方案,避免使用对胎儿有害的药物。未控制的重度再障重度再障(血常规三系严重降低)患者怀孕后,因骨髓造血功能衰竭,易出现严重贫血、感染及出血,流产率约30%~50%,胎儿死亡率升高。建议优先接受根治性治疗,病情缓解后再备孕。

    2026-08-05 16:10:30
  • 病理性贫血的原因有哪些

    病理性贫血的原因主要包括造血原料缺乏(如缺铁、维生素B12或叶酸不足)、骨髓造血功能异常(如再生障碍性贫血)、慢性失血(如消化道出血、月经过多)及慢性疾病(如肾病、炎症性肠病)等。造血原料缺乏铁摄入不足或吸收障碍(如缺铁性贫血)、维生素B12或叶酸缺乏(如巨幼细胞性贫血),常见于素食者、慢性胃病患者或长期饮食不均衡人群,女性因月经周期铁流失增加风险更高。骨髓造血功能异常再生障碍性贫血因骨髓造血干细胞受损导致全血细胞减少,多见于病毒感染或接触化学毒物人群;骨髓增生异常综合征(MDS)则因造血细胞分化异常引发无效造血,中老年人群发病风险较高。

    2026-08-05 16:09:34
  • 过敏紫癜能吃细菌溶解产物胶囊吗

    过敏紫癜患者在病情稳定期(非急性期),可在医生指导下考虑使用细菌溶解产物胶囊辅助治疗,以增强免疫力。但急性期(如严重皮疹、关节痛、腹痛或肾炎发作时)不建议使用。一、急性期(症状发作期):此时患者免疫系统处于活跃状态,细菌溶解产物胶囊可能刺激免疫反应,加重症状,需优先控制病情,待症状缓解后评估是否使用。二、恢复期(症状稳定后):若紫癜已缓解2-4周,且无反复迹象,可在医生评估后使用该药物,帮助调节免疫功能,降低复发风险。三、特殊人群注意:儿童:需严格遵循儿科用药规范,由专业医生评估后决定是否使用,避免自行用药。

    2026-08-05 16:09:06
  • 单纯性紫癜症状有哪些?

    单纯性紫癜主要表现为皮肤出现针尖至米粒大小的瘀点或瘀斑,通常无自觉症状,多见于四肢尤其是双下肢,一般在数天内自行消退,不遗留色素沉着。1.特发性单纯性紫癜常见于年轻女性,与月经周期相关,可能与雌激素水平波动导致血管脆性增加有关。瘀点多对称分布于四肢,不伴有其他出血症状,血小板计数及凝血功能正常。2.体位性紫癜长时间站立或久坐人群易发生,因静脉压升高导致毛细血管破裂出血。表现为下肢尤其是小腿部位出现针尖状瘀点,变换体位后症状可逐渐减轻,避免长时间保持同一姿势可减少发作。3.机械性紫癜频繁剧烈咳嗽、呕吐或长时间肌肉紧张等机械性因素引发,常见于眼睑、面部及四肢。瘀点形态与压迫部位一致,通常在诱因去除后数日内自行吸收,无需特殊治疗。

    2026-08-05 16:08:06
  • 滤泡性淋巴瘤

    滤泡性淋巴瘤是一种B细胞源性惰性非霍奇金淋巴瘤,多见于中老年人,病程较长,进展相对缓慢,需长期随访管理。一、病理与临床特征由生发中心B细胞异常增殖形成,典型表现为淋巴结无痛性肿大,常累及颈部、腋下等部位,部分患者伴全身症状如盗汗、体重下降。二、诊断与分期需结合病理活检(显示滤泡结构和CD10+/Bcl-2+免疫表型)、影像学检查(CT/PET-CT评估全身受累)及AnnArbor分期系统确定病变范围。三、治疗策略1.观察等待:无症状早期患者可暂不治疗,定期复查监测疾病进展。2.一线治疗:常用化疗(如R-CHOP方案)、免疫治疗(利妥昔单抗)或靶向药物(来那度胺),根据风险分层选择方案。

    2026-08-05 16:07:13
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