张旺明

南方医科大学珠江医院

擅长:脑肿瘤,特别是小儿脑肿瘤,先天性疾病手术的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
中华医学会疼痛学会中枢神经痛专业组委员、中国医药教育协会神经外科专业委员会委员、中华神经科学会神经损伤与修复分会委员、广东医学会神经外科学分会委员兼小儿学组副组长、广州市抗癌协会神经肿瘤分会常委、广东省抗癌协会儿童神经病学组副组长、广东医学会肠内肠外营养学分会委员。 从事神经外科临床工作近30年,对颅脑外科各种复杂、疑难病例的处理有较深造诣,是国内有一定知名度的中青年神经外科专家。擅长脑胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等各种颅脑肿瘤显微外科切除与颅内动脉瘤夹闭手术。在帕金森病、肌张力障碍疾病、三叉神经痛、面肌抽搐等功能性神经疾病的手术治疗上有特长,是国内最早开展“细胞刀”、脑起搏器手术治疗帕金森病的医师之一。近年来致力于开展小儿颅脑肿瘤、脑积水及脑(脊)膜膨出、狭颅症、脊柱裂、脊髓栓系综合征等先天性疾病的手术治疗,已形成亚专业技术特色。展开
个人擅长
脑肿瘤,特别是小儿脑肿瘤,先天性疾病手术的治疗。展开
  • 脑脊液鼻漏症状表现

    脑脊液鼻漏主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮液体,多在低头、咳嗽、打喷嚏等增加颅内压动作时加重,可能伴随头痛、嗅觉异常,严重时并发脑膜炎。外伤性脑脊液鼻漏:多因头部外伤(如颅底骨折)导致,漏液常与外伤后出现的鼻腔血性分泌物混合,需警惕颅内感染风险。自发性脑脊液鼻漏:多见于中年女性,常无明确外伤史,可能与颅底骨质缺损、颅内压长期增高有关,漏液多为单侧鼻腔持续流出。医源性脑脊液鼻漏:因手术(如垂体瘤、鼻窦手术)损伤颅底结构引发,术后早期出现鼻腔清亮液体渗出,需及时排查修补。治疗原则:以手术修补为主,药物仅用于预防感染(如抗生素),需避免用力擤鼻、低头弯腰等增加颅内压的动作。

    2026-06-16 20:49:03
  • 脑疝发生时瞳孔的变化特点

    脑疝发生时瞳孔变化特点:脑疝早期瞳孔可短暂缩小,随后迅速散大,对光反射消失,且常伴随对侧肢体肌力下降、意识障碍加重。动眼神经受压导致瞳孔散大:动眼神经受压时,患侧瞳孔先缩小后散大,对光反射消失,可能伴随眼睑下垂、眼球外斜。多见于颞叶钩回疝压迫同侧动眼神经。中脑受压双侧瞳孔变化:中脑受压时,双侧瞳孔可先缩小后散大,对光反射迟钝或消失,常伴随意识障碍、去脑强直。多见于小脑幕切迹疝进展或枕骨大孔疝。特殊人群瞳孔变化特点:婴幼儿脑疝进展快,瞳孔变化可能不典型,需结合呼吸、心率监测。老年患者因脑萎缩代偿空间小,瞳孔散大常提示病情危重,需立即干预。

    2026-06-16 20:46:07
  • 小儿方颅的症状

    小儿方颅主要表现为小儿头颅额部和顶骨对称性隆起,形成方盒状外观,常伴随前囟增大、闭合延迟,严重时可影响头颅正常发育。维生素D缺乏性方颅:多见于婴幼儿,因维生素D不足导致钙磷代谢紊乱,骨骼矿化障碍。除方颅外,常伴多汗、夜惊、肋骨串珠等症状,需通过补充维生素D和钙剂改善。先天性方颅:因遗传或骨骼发育异常引起,出生后即可能出现,进展缓慢,可能伴随其他骨骼畸形。此类情况需专业影像学检查明确诊断,制定个性化干预方案。其他疾病相关性方颅:如甲状腺功能异常、骨骼发育不全等疾病也可能导致方颅,需结合全身症状及实验室检查综合判断,针对性治疗原发病。

    2026-06-16 20:43:37
  • 脑出血吃什么好啊

    脑出血患者饮食需根据病情阶段调整,急性期(发病1-3天)以清淡流质(如米汤、藕粉)为主,恢复期(1周后)逐步增加优质蛋白(如鸡蛋、鱼肉)和膳食纤维(如燕麦、芹菜),同时严格控制钠盐摄入(每日≤5克)。急性期(发病1-3天):以保护消化道功能为主,避免高渗液体加重脑水肿,可通过鼻饲补充营养,食物温度保持38-40℃。恢复期(1周后):增加富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类(如三文鱼每周2次),促进神经修复;每日饮水1500-2000毫升,预防便秘。特殊人群注意事项:老年患者需控制总热量(每日20-25千卡/公斤体重),糖尿病患者优先选择低升糖指数食物(如杂豆饭),吞咽困难者采用糊状饮食并配合吞咽训练。

    2026-06-16 20:40:02
  • 脑出血比较常见的五种并发症包括:

    脑出血常见的五种并发症包括:肺部感染、应激性溃疡、深静脉血栓、脑水肿、水电解质紊乱。肺部感染:患者长期卧床易引发坠积性肺炎,老年患者、合并基础肺部疾病者风险更高,需定时翻身拍背、保持呼吸道通畅,必要时使用抗感染药物。应激性溃疡:脑出血后交感神经兴奋导致胃黏膜损伤,高血压、糖尿病及长期使用激素者风险增加,需监测胃液pH值,预防性使用胃黏膜保护剂。深静脉血栓:肢体活动受限使血流缓慢,肥胖、高龄及既往血栓病史者高发,应早期进行肢体被动活动,必要时使用抗凝药物。脑水肿:颅内压升高引发脑组织水肿,意识障碍、脑叶出血患者更易发生,需控制血压、脱水降颅压,必要时手术干预。

    2026-06-16 20:36:59
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