张旺明

南方医科大学珠江医院

擅长:脑肿瘤,特别是小儿脑肿瘤,先天性疾病手术的治疗。

向 Ta 提问
个人简介
中华医学会疼痛学会中枢神经痛专业组委员、中国医药教育协会神经外科专业委员会委员、中华神经科学会神经损伤与修复分会委员、广东医学会神经外科学分会委员兼小儿学组副组长、广州市抗癌协会神经肿瘤分会常委、广东省抗癌协会儿童神经病学组副组长、广东医学会肠内肠外营养学分会委员。 从事神经外科临床工作近30年,对颅脑外科各种复杂、疑难病例的处理有较深造诣,是国内有一定知名度的中青年神经外科专家。擅长脑胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等各种颅脑肿瘤显微外科切除与颅内动脉瘤夹闭手术。在帕金森病、肌张力障碍疾病、三叉神经痛、面肌抽搐等功能性神经疾病的手术治疗上有特长,是国内最早开展“细胞刀”、脑起搏器手术治疗帕金森病的医师之一。近年来致力于开展小儿颅脑肿瘤、脑积水及脑(脊)膜膨出、狭颅症、脊柱裂、脊髓栓系综合征等先天性疾病的手术治疗,已形成亚专业技术特色。展开
个人擅长
脑肿瘤,特别是小儿脑肿瘤,先天性疾病手术的治疗。展开
  • 海马硬化一定要开颅吗

    海马硬化是否需要开颅手术,取决于癫痫发作频率、药物控制效果及海马硬化程度。多数患者可通过药物或立体定向放射治疗(如伽马刀)控制,仅约15%-20%药物难治性患者需手术。药物控制效果不佳时:若规范服用2种以上抗癫痫药物仍频繁发作,且海马硬化导致单侧半球放电,可考虑手术。海马硬化程度严重时:影像学显示单侧海马萎缩明显,伴随同侧颞叶结构改变,需评估手术必要性。特殊人群注意事项:儿童患者需优先考虑非药物干预,避免长期用药影响发育;老年患者手术需综合评估心肺功能,权衡风险与获益。手术方式选择:常用颞叶切除术,术后需长期随访,监测认知功能变化,部分患者可能需二次手术调整方案。

    2026-07-27 14:07:04
  • 脑出血急性期如何急救?

    脑出血急性期急救需立即拨打急救电话,同时保持患者平卧、头偏向一侧,避免呕吐物窒息。若患者出现意识丧失、呼吸异常,需立即评估生命体征并准备心肺复苏。保持呼吸道通畅:将患者平放于硬质平面,解开衣领,头偏向一侧,及时清理口腔分泌物或呕吐物,防止误吸。控制血压:若患者血压显著升高(收缩压>220mmHg),需在医生指导下使用降压药物,避免自行用药。避免移动患者:切勿随意搬动或摇晃患者,防止加重出血。若怀疑颈椎损伤,需在专业人员指导下固定颈部。特殊人群注意事项:老年患者需警惕基础疾病(如高血压、糖尿病)对病情的影响,儿童及孕妇需立即送医并告知医生病史,避免延误治疗。

    2026-07-27 14:02:55
  • 臂丛神经牵拉试验阳性是什么意思

    臂丛神经牵拉试验阳性提示臂丛神经可能受到牵拉或压迫,常见于颈椎病、神经损伤等情况,表现为上肢放射性疼痛或麻木。一、颈椎病相关颈椎退变或椎间盘突出可能压迫神经根,牵拉时刺激神经引发疼痛,常见于长期伏案工作者,伴随颈肩部僵硬。二、神经损伤或病变外伤、炎症或肿瘤等导致神经粘连,牵拉试验阳性提示神经功能受损,需结合影像学检查明确病因。三、特殊人群注意儿童需排查先天性神经发育异常;老年人因颈椎退变风险更高,应避免剧烈转头动作,出现症状及时就医。四、应对建议优先选择颈椎牵引、物理治疗等非药物干预;若疼痛明显,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药缓解症状。

    2026-07-27 13:59:08
  • 女性垂体瘤的危害

    女性垂体瘤的危害包括内分泌紊乱、视力视野受损、生育功能影响及心理压力增加。内分泌紊乱:泌乳素瘤可致月经紊乱、闭经、不孕;生长激素瘤引发肢端肥大、代谢异常;促肾上腺皮质激素瘤导致向心性肥胖、高血压。视力视野受损:肿瘤压迫视神经交叉,早期出现视野缺损、视力下降,严重时可失明。生育功能影响:泌乳素升高抑制排卵,导致不孕;生长激素过多引发胰岛素抵抗,影响卵子质量。心理压力:疾病导致外貌变化、月经异常等,易引发焦虑、抑郁,影响生活质量。特殊人群提示:育龄女性需尽早干预,避免长期闭经;绝经后女性也可能出现骨质疏松等并发症,需定期监测骨密度。

    2026-07-27 13:54:57
  • 神经鞘瘤是如何治疗

    神经鞘瘤的治疗以手术切除为主要手段,完整切除可治愈,无法手术者可考虑放疗或药物治疗。手术切除:适用于大多数可触及、无远处转移的神经鞘瘤,完整切除是关键,术后需病理确认性质,特殊部位(如椎管内)需多学科协作。恶性神经鞘瘤:需扩大切除,结合放疗或化疗,具体方案需根据病理分期和基因检测结果制定,定期随访监测复发风险。无法手术者:可考虑立体定向放疗或射波刀治疗,药物治疗(如靶向药)仅在特定基因突变病例有效,需严格评估疗效与风险。特殊人群:儿童患者需更谨慎评估手术耐受性,老年患者需同步管理基础疾病,孕妇需权衡手术对胎儿影响,优先非药物干预。

    2026-07-27 13:51:51
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