周细中

南方医科大学珠江医院

擅长:儿童神经系统疾病、小儿癫痫、小儿神经发育,各种脑炎脑病,还有一些外周神经疾病等等。

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个人简介
周细中,南方医科大学珠江医院,儿科中心副主任医师,医学硕士,副教授。广东省抗癫痫协会理事、广东省康复医学会儿童康复医学委员会委员、广东省妇幼保健协会理事、广东省健康教育协会妇幼健康教育专业委员会委员。先后发表专业论文30多篇,参编儿科专著4部,主持、参研科研基金多项,荣获军队科技进步三等奖1项,国家科技部“华夏高科技产业创新一等奖”1项;获2008年度珠江医院“门诊医师之星”,2012年度“感动珠江十大杰出员工”。展开
个人擅长
儿童神经系统疾病、小儿癫痫、小儿神经发育,各种脑炎脑病,还有一些外周神经疾病等等。展开
  • 一岁宝宝感冒吃什么药比较好

    一岁宝宝感冒多为病毒性感染,以对症护理为主,不建议自行服用复方感冒药或抗生素,需根据症状选择单一成分药物,如发热用对乙酰氨基酚(需确认适用年龄),鼻塞流涕用生理盐水滴鼻等。一、优先选择单一成分药物发热处理:体温≥38.5℃时,可服用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上)或布洛芬(适用于6月龄以上),严格按体重计算剂量,避免重复用药。鼻塞流涕:用生理盐水滴鼻剂(婴儿专用)湿润鼻腔,软化分泌物后用吸鼻器清理,不建议成人滴鼻剂或含伪麻黄碱的药物(可能收缩血管影响发育)。二、慎用复方制剂与中成药复方感冒药:含退热、止咳、抗过敏等成分的复方药(如小儿氨酚黄那敏颗粒),因成分复杂易过量,2岁以下婴幼儿禁用,需遵医嘱。中成药:如小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒等,严禁自行服用,必须面诊辨证,避免寒凉药物损伤脾胃阳气。三、非药物护理措施环境调节:保持室内湿度50%~60%,温度22~24℃,避免干燥或闷热环境加重不适。饮食与补水:少量多次喂母乳/配方奶,6月龄以上可适当喂温苹果水,避免强迫进食。休息保障:保证12~14小时睡眠,减少活动量,避免交叉感染。四、需及时就医的情况持续高热(≥39℃)超过3天不退或反复发热~出现呼吸急促(>50次/分钟)、拒食、尿量明显减少~精神萎靡、嗜睡或烦躁不安,伴随呕吐、皮疹等症状~参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):28-33.[2]《临床诊疗指南·儿科分册》编辑委员会.临床诊疗指南·儿科分册[M].北京:人民卫生出版社,2005:123-125.[3]中华中医药学会儿科分会.小儿感冒中医诊疗指南[J].中医儿科杂志,2020,16(3):1-4.

    2026-10-22 16:03:23
  • 新生儿黄疸服用茵栀黄吗

    新生儿黄疸是否服用茵栀黄需根据具体情况判断,生理性黄疸通常无需用药,病理性黄疸可在医生指导下谨慎使用,但严禁自行服用,必须面诊辨证。一、茵栀黄的适用范围茵栀黄是中成药,主要成分含茵陈、栀子等,具有清热解毒、利湿退黄功效(通俗理解:帮助排出体内湿热、消退黄疸)。国家卫健委《新生儿黄疸诊疗指南(2014年版)》指出,若新生儿胆红素水平达到光疗标准,应优先采用蓝光照射,茵栀黄可作为辅助治疗手段,但需严格排除禁忌症。二、使用注意事项辩证使用:仅适用于湿热型黄疸(表现为皮肤黄染鲜明、大便色深、小便黄赤),寒湿型(面色晦暗、大便溏薄)禁用。需由中医师面诊判断证型,严禁自行服用。副作用风险:可能引起腹泻、呕吐等胃肠道反应,早产儿、低体重儿需权衡利弊,肝肾功能不全者禁用。光疗优先:对于胆红素水平较高(超过15mg/dl)的新生儿,蓝光照射是循证医学证实最安全有效的一线治疗,可快速降低胆红素。三、替代方案与家庭护理生理性黄疸:多数足月儿2~3天出现,7~10天消退,早产儿可延迟至4周。通过增加喂养频次(每天8~12次)促进排便,帮助胆红素排出。母乳性黄疸:暂停母乳1~2天,改用配方奶喂养,期间监测胆红素,若下降显著,恢复母乳后黄疸可能轻度回升但无需过度担忧。四、就医指征出现以下情况需立即就诊:黄疸持续超过2周(早产儿4周)、胆红素水平上升过快、伴随拒乳、嗜睡、发热或抽搐。此时不可依赖茵栀黄,需由专业医生评估是否需换血疗法或其他干预。参考文献:[1]国家卫生和计划生育委员会.新生儿黄疸诊疗指南(2014版)[J].中华儿科杂志,2014,52(12):897-900.[2]陈灏珠,林果为.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2017:1465-1470.[3]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-10-22 16:03:08
  • 一岁半宝宝一会尿一点怎么回事

    一岁半宝宝频繁少量排尿,可能是生理性因素(如饮水过多、活动量增加)或病理性因素(如尿路感染、膀胱功能发育不全)引起,需结合尿量、伴随症状综合判断。一、生理性频繁排尿的常见原因饮水或饮食因素:若近期饮水量增加(如额外添加果汁、汤类),或摄入含水量高的食物(如西瓜、粥类),肾脏会通过增加尿量代谢多余水分,导致排尿次数增多。活动量变化:宝宝活动量增大时,身体代谢加快,出汗增多,肾脏会通过尿液调节体内水分平衡,出现排尿频繁但尿量正常的情况。二、病理性因素的可能表现尿路感染:细菌侵入尿道引发炎症,除尿频外,常伴随尿液浑浊、异味、排尿时哭闹或发热等症状。根据《中国儿童泌尿系统感染诊疗指南(2020版)》,婴幼儿尿路感染需及时就医,避免上行感染引发肾盂肾炎。膀胱功能发育问题:部分宝宝因膀胱容量小、括约肌控制能力未成熟,可能出现尿频。中医认为这与"肾气不固"(肾脏功能未完善导致尿液控制能力不足)有关,需通过行为训练逐步改善。三、家长可采取的应对措施观察与记录:记录宝宝排尿频率、尿量、尿液颜色及伴随症状,持续1-2天观察变化趋势。若症状自行缓解,可能为生理性因素。饮食调整:适当减少高渗饮品(如含糖饮料),增加白开水摄入,避免过度饮水导致膀胱负担加重。行为引导:训练宝宝定时排尿习惯,每次排尿后鼓励其自主控制,增强膀胱括约肌功能。四、需及时就医的情况尿量明显减少(每日尿量<200ml)或尿液呈洗肉水色、酱油色。伴随发热(体温≥38℃)、呕吐、精神萎靡等症状。症状持续超过3天无改善或反复发作。参考文献:[1]中国医师协会儿科医师分会.中国儿童泌尿系统感染诊疗指南(2020版)[J].中华儿科杂志,2020,58(8):612-616.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-10-22 16:02:37
  • 宝贝老咳嗽有痰怎么办

    宝贝老咳嗽有痰需先明确病因,常见于呼吸道感染、过敏或环境刺激,日常可通过调整环境、饮食护理及科学用药缓解,必要时及时就医。一、科学评估咳嗽性质与诱因观察痰液特征:清稀痰多为风寒或过敏引起,黄浓痰提示细菌感染,需区分处理。《中医诊断学》指出,小儿咳嗽伴痰色变化可反映病邪性质,如痰湿咳嗽多表现为白色黏痰、胸闷腹胀。排查诱发因素:避免接触二手烟、粉尘等刺激物,雾霾天需佩戴儿童专用口罩。美国CDC研究表明,持续暴露于PM2.5超标的环境中,儿童呼吸道感染风险增加3~5倍。二、家庭护理与饮食调理保持空气湿润:使用冷雾加湿器维持湿度50%~60%,每日换水并清洁设备防霉菌滋生。《中国居民膳食指南》建议,干燥季节可适当增加室内植物摆放,通过蒸腾作用调节湿度。饮食辅助排痰:多喝温水稀释痰液,可少量添加梨汁、蜂蜜(1岁以上适用)润肺。生姜煮水(风寒咳嗽适用)需注意观察孩子反应,出现皮疹等过敏症状立即停用。三、安全用药与就医指征对症使用药物:咳嗽剧烈时可遵医嘱使用儿童专用止咳药,痰多黏稠者可选用祛痰药物(如氨溴索)。严禁自行服用复方感冒药或成人止咳药,避免药物过量风险。及时就医信号:若出现高热不退(超过3天)、呼吸急促(<1岁>50次/分钟)、精神萎靡等情况,需立即就诊。世界卫生组织建议,儿童持续咳嗽超过2周应排查哮喘、肺炎等潜在疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南[J].中华儿科杂志,2020,58(3):161-165.[2]《中医儿科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:78-82.[3]AmericanAcademyofPediatrics.CoughandColdMedicationsforChildren[EB/OL].2022.

    2026-10-22 16:02:22
  • 儿童发烧怕冷怎么办

    儿童发烧怕冷时,需先测量体温并观察状态,及时增减衣物避免受凉,同时通过补充水分、物理降温等方式缓解不适,必要时就医明确病因。一、体温监测与状态评估发烧怕冷是机体免疫反应的表现,需先测量体温(腋温≥37.3℃为发热),若体温<38.5℃且精神状态良好,可先观察;若体温≥38.5℃或伴随精神萎靡、抽搐等症状,需及时就医。中医认为怕冷多因寒邪侵袭或阳气郁闭,需结合舌苔、脉象等辨证处理。二、保暖与散热平衡适度保暖:用轻薄透气的衣物包裹,避免过厚导致体温难下降;可用温毛巾擦拭额头、颈部等部位,促进散热。环境调节:保持室内温度22~26℃,湿度50%~60%,避免冷风直吹或闷热环境。三、饮食与水分补充补充水分:少量多次饮用温水,防止脱水;发热期间可饮用淡盐水或米汤,补充电解质。饮食调理:宜清淡易消化食物,如小米粥、蔬菜汤等,避免油腻、生冷食物加重脾胃负担。四、物理降温与药物使用物理降温:体温<38.5℃时,可用温水擦浴或退热贴贴于额头;体温≥38.5℃时,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬(严禁自行服用,必须面诊辨证)。中医辅助:风寒感冒初期可饮用生姜红糖水(生姜3~5片+红糖适量),风热感冒者不宜使用。五、注意事项避免盲目使用抗生素,多数儿童发热由病毒感染引起,需对症处理。若发热持续超过3天、体温反复升高或伴随剧烈咳嗽、呕吐等症状,应尽快就医排查病因。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国0-5岁儿童病因不明急性发热诊断与处理若干问题循证指南(2019)[J].中华儿科杂志,2019,57(1):26-30.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-91.

    2026-10-22 16:01:51
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