石毅

江苏省人民医院

擅长:胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。

向 Ta 提问
个人简介
石毅,江苏省人民医院,普外科副主任医师,医学博士。从事普外科临床工作16年。擅长胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。展开
个人擅长
胆道外科疾病诊治,特别是胆囊结石、胆囊息肉、胆管结石等疾病的腹腔镜手术治疗,熟练掌握各种肝内外胆管结石的胆道镜治疗。展开
  • 指甲长进肉里面剪不出来怎么办

    指甲长进肉里(医学称嵌甲)剪不出来时,可先用温水浸泡软化指甲,用消毒棉球轻轻分离甲沟,涂抹碘伏消毒后用无菌纱布包裹;若反复嵌甲,需就医通过专业工具修剪或进行小手术处理。一、紧急处理方法温水浸泡:用40℃左右温水浸泡嵌甲部位10~15分钟,软化指甲角质层,便于后续分离。轻柔分离:用干净棉签蘸碘伏消毒甲沟,再用消毒后的牙线或指甲刀前端轻轻插入甲沟与指甲间,缓慢分离嵌甲(严禁暴力撕扯,避免加重感染)。局部保护:分离后在甲沟处涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),用无菌纱布包扎,减少摩擦刺激。二、日常预防措施正确修剪指甲:指甲剪成平直形状(而非圆弧),长度略超过甲床1~2mm,避免剪得过短或边缘过圆(易导致指甲向甲沟生长)。避免挤压:穿宽松透气的鞋袜,运动时选择防滑鞋,减少脚趾长期受压。特殊人群护理:儿童剪指甲时需家长辅助,避免剪伤甲沟;糖尿病患者需定期检查足部,防止嵌甲引发感染。三、就医指征若出现以下情况,需及时到皮肤科或外科就诊:嵌甲部位红肿、疼痛加剧,出现化脓或渗液;自行处理后症状无缓解,反复嵌甲超过3次/年;指甲周围皮肤增厚、变形或形成慢性肉芽肿。医生可能采用小切口引流(适用于早期感染)或部分甲床切除术(适用于反复发作病例),术后需遵医嘱换药,避免二次感染。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国嵌甲诊疗指南(2023)[J].中华皮肤科杂志,2023,56(3):210-213.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:112-113.

    2026-09-03 22:28:05
  • 急性阑尾炎的手术费用

    急性阑尾炎手术费用因手术方式、病情严重程度及地区差异有所不同,传统开腹手术约5000~10000元,腹腔镜手术约8000~15000元,医保患者可报销部分费用。一、手术方式对费用的影响传统开腹手术:通过右下腹切口切除阑尾,适合无复杂粘连的单纯性阑尾炎,费用相对较低,包含术前检查(血常规、CT等)、麻醉、手术耗材等基础项目。腹腔镜手术:微创手术,具有创伤小、恢复快等优势,费用较高但住院时间短,适合复杂病例或合并基础疾病者,需额外支付腹腔镜器械使用费用。二、地区与医院级别差异一线城市三甲医院:腹腔镜手术费用通常在10000~15000元,基层医院可能低至5000~8000元。医保政策影响:参保患者凭医保卡结算,可报销住院费用的60%~90%,具体比例依当地政策和医保类型而定。三、特殊情况的费用增加并发症处理:若出现阑尾穿孔、腹膜炎等,需增加抗感染治疗和ICU监护费用,总费用可能超过20000元。术前评估:高龄、糖尿病等基础疾病患者需额外检查凝血功能、心肺功能等,费用增加约1000~3000元。四、术后注意事项康复费用:术后需服用抗生素预防感染,费用约500~1000元,具体遵医嘱。医保报销提示:急诊手术可优先使用医保,建议提前办理住院手续并咨询医保部门。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.急性阑尾炎诊疗指南(2020年版)[J].中华外科杂志,2020,58(9):641-645.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:124-128.

    2026-09-03 22:22:34
  • 头骨后面凸起正常吗

    头骨后面凸起可能是正常的,也可能是异常的,以下是一些可能的原因:1.正常的解剖结构:在一些人身上,头骨后面可能有一个明显的凸起,这可能是正常的解剖结构,如枕外隆突。枕外隆突是头骨后面的一个骨性突起,通常是对称的,不会引起任何症状。2.外伤或损伤:头骨后面的凸起可能是由于外伤或损伤引起的,如头部受到撞击、摔倒或其他暴力事件。这种情况下,凸起可能伴随着疼痛、肿胀、淤血或其他症状。3.疾病:某些疾病也可能导致头骨后面的凸起,如感染、肿瘤、骨骼疾病等。感染可能导致头骨后面的肿胀和炎症,肿瘤可能形成肿块,骨骼疾病如畸形性骨炎或骨肉瘤也可能导致头骨的改变。4.其他因素:其他因素,如遗传、个体差异或发育异常,也可能导致头骨后面的凸起。如果头骨后面的凸起引起了疼痛、肿胀、神经系统症状(如头痛、头晕、恶心、呕吐、视力问题等)或其他异常,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、影像学检查(如X光、CT或MRI)等,以确定凸起的原因。以下是一些建议:1.观察症状:如果凸起没有引起任何症状,可以先观察一段时间,看是否会自行消失或变化。2.就医咨询:如果凸起伴有疼痛、其他异常症状或你对其感到担忧,应尽快就医。医生会根据具体情况进行评估,并给出相应的建议和治疗方案。3.遵循医生的建议:如果医生建议进行进一步的检查或治疗,应遵循医生的建议。不要自行诊断或尝试治疗,以免延误病情。需要注意的是,每个人的头骨结构和发育都可能有所不同,因此头骨后面的凸起是否正常需要根据个体情况来判断。如果对头骨后面的凸起有任何疑虑,最好咨询专业的医生或医疗专业人员,以获得准确的诊断和建议。

    2026-09-03 22:18:03
  • 被打屁股了屁股疼哇疼哇

    被打屁股后出现疼痛属于局部软组织损伤,多因外力导致皮下毛细血管破裂、肌肉轻微挫伤,通常3~7天可自行缓解。疼痛主要源于神经末梢刺激(痛觉传导)与局部炎症反应(组织液渗出),儿童肌肉较薄、骨骼娇嫩,疼痛可能更明显且恢复稍慢。一、臀部疼痛的生理机制及特点臀部皮下仅有少量脂肪及肌肉,外力打击时易引发毛细血管破裂(肉眼可见皮下瘀青)、肌纤维轻微撕裂,激活伤害感受器产生痛感。《人体解剖学》指出,臀大肌受坐骨神经分支支配,击打后可能引起瞬时剧痛并伴随胀痛感。儿童骨骼肌肉系统尚未发育完全,骨骼相对脆弱,疼痛耐受阈值低于成人,恢复周期可能延长1~2天。二、疼痛分级与紧急处理原则按视觉模拟评分(VAS),轻度疼痛(1~3分)可通过冷敷缓解,严重疼痛(4~10分)需评估是否有骨折或神经损伤。《中国急诊医学指南》建议:受伤后48小时内冷敷(每次15~20分钟,间隔1小时),减少组织液渗出;48小时后热敷促进血液循环。若出现大腿麻木、排尿困难,需立即就医排查神经损伤。三、家庭护理与康复建议日常护理:避免久坐压迫,可侧卧或垫软枕;穿宽松衣物减少摩擦刺激。饮食辅助:补充维生素C(促进胶原修复)及蛋白质(如鸡蛋、鱼类)加速组织愈合。禁忌行为:严禁揉搓或热敷未明确损伤程度的疼痛部位,以免加重出血。参考文献:[1]柏树令,应大君.系统解剖学[M].人民卫生出版社,2023:247-251.[2]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊医学急诊处理专家共识[J].中华急诊医学杂志,2022,31(5):578-583.

    2026-09-03 22:13:05
  • 后脖子肿了怎么回事?

    后脖子肿可能由淋巴结肿大、颈椎劳损或局部炎症引起,需结合伴随症状判断,儿童需警惕感染扩散,成人应关注慢性劳损或免疫反应。一、颈部淋巴结肿大颈部分布大量淋巴结,感染(如扁桃体炎、毛囊炎)或免疫反应(如感冒)常引发局部肿大,表现为皮下可触及圆形肿块,按压疼痛或无明显痛感。若持续超过2周或伴随发热、体重下降,需排查结核、肿瘤等严重病因。二、颈椎劳损与无菌性炎症长期低头、睡姿不当或颈部受凉可引发颈椎旁肌肉痉挛,形成"富贵包"或局部肿胀,伴随僵硬感。儿童若长期斜颈姿势,可能导致胸锁乳突肌紧张肿胀,需通过姿势调整和热敷缓解。三、甲状腺相关问题甲状腺位于颈前下方,肿大时可能向上延伸至后颈部,表现为随吞咽移动的肿块。桥本甲状腺炎、甲亢或甲状腺结节均可引起,需通过超声检查明确诊断,避免误诊为单纯颈部肿胀。四、局部皮肤与软组织感染皮脂腺囊肿感染、毛囊炎或疖肿可造成局部红肿热痛,儿童皮肤娇嫩更易发生。若出现波动感、化脓或发热,需及时就医切开引流,严禁自行挤压。若肿胀伴随高热、呼吸困难或肿块快速增大,应立即前往医院就诊。日常注意避免颈部过度负重,儿童需警惕先天性斜颈或感染扩散风险,成人需定期体检监测甲状腺功能。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[J].中国健康教育,2021,37(5):401-404.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),人民卫生出版社,2021,第3版:123-125.[3]《外科学》(第九版),人民卫生出版社,2018,第9版:112-115.

    2026-09-03 22:07:32
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询