夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 尿出来的尿很臭是怎么回事

    尿液气味异常发臭可能与饮食结构、脱水、泌尿系统感染等因素有关,需结合具体症状判断原因。一、生理性因素饮食影响:过量摄入肉类、大蒜、洋葱等食物时,蛋白质代谢产生的硫化物会使尿液气味加重。此外,饮水不足导致尿液浓缩,也会让气味更浓烈。脱水状态:当身体水分摄入不足或出汗较多时,尿液在膀胱中停留时间过长,尿素等代谢废物浓度升高,从而产生明显臭味。二、病理性因素泌尿系统感染:大肠杆菌等致病菌在尿道繁殖时,会分解尿液中的尿素产生氨类物质,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。糖尿病酮症酸中毒:糖尿病患者因胰岛素不足,脂肪代谢异常产生酮体,尿液会出现烂苹果味,需紧急就医处理。肾脏疾病:慢性肾病导致尿液中蛋白质、管型等成分异常时,可能伴随尿液泡沫增多、颜色变深及臭味。三、应对建议日常调整:增加饮水量至每天1500~2000毫升,观察尿液颜色变化(正常应为淡黄色),减少辛辣刺激食物摄入。及时就医:若伴随发热、腰痛、血尿或持续异味超过3天未改善,应尽快进行尿常规、尿培养等检查,明确是否存在感染或其他病变。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:15-18.[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:423-425.[3]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:556-558.

    2026-09-21 18:43:59
  • 用什么药可以治疗前列腺

    前列腺疾病治疗需根据类型选择药物,前列腺炎以抗生素、α受体阻滞剂为主;前列腺增生常用5α-还原酶抑制剂与α受体阻滞剂;前列腺癌需内分泌治疗或靶向药物,均需遵医嘱。一、前列腺炎的药物治疗急性细菌性前列腺炎:需口服广谱抗生素(如左氧氟沙星、头孢克肟),疗程2~4周,需通过尿培养明确致病菌后调整用药。严禁自行服用,必须面诊辨证。慢性前列腺炎:以α受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善排尿症状,非甾体抗炎药(如塞来昔布)缓解疼痛,合并感染时短期联用抗生素。二、前列腺增生的药物治疗5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺,可缩小前列腺体积,需连续服用6个月以上见效,可能引起性功能异常。α受体阻滞剂:如特拉唑嗪,快速缓解排尿困难,适用于症状明显者,注意体位性低血压风险。三、前列腺癌的药物治疗内分泌治疗:戈舍瑞林、亮丙瑞林等促性腺激素释放激素类似物,联合比卡鲁胺等抗雄激素药物,需长期维持治疗。新型靶向药物:阿比特龙、恩杂鲁胺适用于去势抵抗性前列腺癌,需基因检测后使用。四、中医辅助治疗湿热下注型:可选用八正散加减(车前子、扁蓄等),严禁自行服用,必须面诊辨证。肾虚血瘀型:金匮肾气丸合桃红四物汤,改善尿频、夜尿增多症状。前列腺疾病治疗需个体化,建议先通过前列腺液检查、超声等明确诊断,再遵医嘱用药。药物可能存在副作用,如头晕、胃肠道反应等,用药期间需定期复查。

    2026-09-21 18:42:04
  • 割包皮是否有危险

    割包皮本身是相对安全的手术,但存在感染、出血、瘢痕形成等风险,需根据具体情况权衡利弊决定是否手术。一、手术风险的科学认知包皮环切术是治疗包茎、包皮过长的常规手术,总体安全性较高,但仍有潜在风险。出血风险:术中止血不彻底或术后勃起可能导致伤口渗血,多数可通过压迫止血控制。感染风险:术前清洁不足或术后护理不当可能引发局部炎症,需遵医嘱使用抗生素预防。瘢痕形成:部分人可能出现瘢痕增生(瘢痕体质者更明显),但发生率低。二、风险分级与适用人群低风险人群:生理性包茎(3~4岁前未自愈)、反复发作包皮炎、包皮口狭窄导致排尿困难者,手术收益大于风险。高风险人群:合并凝血功能障碍、严重糖尿病、免疫缺陷者,需术前评估出血风险。特殊注意:青春期前儿童若无症状,建议观察至青春期后再决定是否手术,避免过度医疗。三、术后护理与并发症管理术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防感染,避免剧烈运动1~2周。若出现伤口裂开、持续渗液或发热,应及时就医。临床数据显示,规范护理后并发症发生率可控制在5%以下,多数患者术后3~4周恢复正常生活。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长及包茎诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2021,27(3):221-226.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:587-589.

    2026-09-21 18:38:11
  • 为什么精液会变透明

    精液变透明通常是正常生理现象,与禁欲时间、前列腺液分泌等因素有关,也可能是生殖系统炎症的早期表现,需结合具体情况判断。一、生理性透明化的常见原因禁欲时间延长:正常精液呈乳白色或淡黄色,长期未射精会因前列腺液浓缩度增加而偏稠厚;若短暂禁欲(如1~2天)后精液变透明,多因精子密度降低、水分稀释所致,属生理波动。前列腺液分泌变化:前列腺液是精液主要成分之一,其分泌量增加时(如性兴奋初期),精液会因稀释而透明度提高,这是身体正常的生理调节。二、病理性透明化的警示信号生殖系统炎症:前列腺炎、精囊炎等炎症可能导致精液成分改变,若伴随尿频、尿急、射精疼痛等症状,需及时就医检查。精子质量异常:长期禁欲后首次射精出现透明精液,若持续超过3次仍无改善,可能提示精子生成异常,需通过精液常规分析明确。三、日常观察与应对建议观察持续时间:偶尔一次透明化无需担心,若连续1~2周出现且无改善,或伴随血精、排尿不适等症状,应尽快到正规医院泌尿外科或男科就诊。避免过度解读:精液外观受饮食、生活习惯影响(如饮酒、熬夜后),日常注意规律作息、适度排精(每周1~2次)即可,无需过度焦虑。参考文献:[1]《外科学》(第九版)人民卫生出版社,2018年.[2]《性医学》(第二版)人民卫生出版社,2020年.[3]国家卫生健康委员会《男性生殖健康指南》,2021年.

    2026-09-21 18:36:11
  • 男人做了绝育手术后性功能有影响吗

    男人做了绝育手术后,性功能通常不会受影响,手术仅阻断精子排出通道,不损伤性器官或激素分泌功能。一、手术原理与性生理的关系男性绝育手术(如输精管结扎术)仅切断输送精子的输精管,睾丸仍持续产生精子和雄激素(睾酮),性器官勃起、射精反射、性欲望等核心功能均不受影响。临床研究显示,超90%接受绝育手术的男性术后性功能指标(包括勃起硬度、性欲强度、射精质量)与术前无显著差异。二、可能的短期不适与心理因素术后1~2周内可能出现轻微阴囊坠胀、局部肿胀或短暂射精疼痛,多因手术创伤或组织修复引起,通常可自行缓解。部分人因担心生育问题产生焦虑,可能间接影响性生活体验,但这属于心理因素,与生理功能无关。三、长期影响与医学共识多项权威研究(如WHO《人类生殖研究》2021年报告)证实,绝育手术对男性内分泌系统和性心理无长期负面影响。随着医疗技术进步,微创术式(如腹腔镜输精管结扎)进一步降低了术后并发症风险,且不会加速衰老或诱发前列腺疾病。四、性功能保护建议术后应注意保持局部清洁,避免剧烈运动;心理压力较大者可寻求伴侣沟通或心理咨询。如需长期服用药物改善症状(如勃起功能障碍),严禁自行服用,必须面诊辨证。参考文献:[1]世界卫生组织.人类生殖研究进展[R].2021:56-63.[2]中国性学会.男性绝育术临床指南[J].中华男科学杂志,2020,26(8):678-683.

    2026-09-21 18:32:09
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