夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 包皮可以自己翻出来吗

    包皮是否可以自己翻出来,取决于包皮的类型和发育情况。儿童期多数包皮无法翻开,青春期后部分可自然显露,成年后仍无法翻开可能提示包茎或包皮过长。一、儿童期包皮的正常状态婴幼儿包皮通常处于生理性包茎状态,包皮口狭小且与阴茎头粘连,无法翻开露出尿道外口。随着年龄增长(多在3~5岁),包皮会逐渐自然退缩,包皮口扩大,多数男孩在青春期前可自行翻开。这是正常生理发育过程,无需过早干预。二、青春期后的包皮变化青春期男性激素水平上升,阴茎发育加快,包皮多可逐渐退缩至冠状沟后方,使阴茎头自然外露。若此时仍无法翻开,可能是病理性包茎或包皮口瘢痕挛缩导致。需注意:强行翻开可能造成包皮嵌顿(包皮卡在冠状沟处),引发疼痛、水肿甚至缺血,需立即复位。三、包皮过长与包茎的区别包皮过长:包皮覆盖阴茎头,但可通过手法轻柔翻开,露出尿道外口和冠状沟,日常需注意清洁,避免污垢堆积引发炎症。包茎:包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连紧密,无法翻开露出阴茎头,可能影响排尿和性生活,需手术治疗(如包皮环切术)。四、自我检查与处理建议儿童:家长可在洗澡时轻柔尝试上翻包皮,若能轻松翻开且无疼痛,可用温水清洗;若无法翻开或伴随红肿、排尿困难,需就医检查是否为病理性包茎。成人:若包皮可翻开但反复发炎,建议每日用温水清洗,保持局部干燥;若无法翻开或出现排尿异常、性交疼痛,应及时到正规医院泌尿外科就诊,明确是否需手术干预。参考文献:[1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1456-1460.[2]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2016版)[J].中华男科学杂志,2016,22(1):80-82.

    2026-10-13 01:37:07
  • 阴茎发育是什么时候到什么时候

    阴茎发育主要经历两个关键阶段:从出生后至青春期前(约0~12岁)的缓慢增长期,以及青春期(约11~16岁)的快速发育期,成年后基本停止增长。一、儿童期阴茎发育特点出生时阴茎长度通常为3~5厘米,此后至青春期前每年增长约0.2~0.3厘米,外观上可能因脂肪堆积显得相对短小,这属于正常生理现象。此阶段睾丸体积逐渐增大,为青春期发育奠定基础。二、青春期阴茎发育关键期男性青春期启动年龄平均为11岁,持续约4~5年。睾丸增大、喉结突出等第二性征出现后,阴茎长度和周径开始快速增长,每年可增长1~2厘米,部分可达3厘米。此阶段雄激素(睾酮)分泌激增是主要驱动因素,阴茎海绵体和尿道海绵体组织的细胞增殖与分化是长度增长的核心机制。三、成年后阴茎发育状态18岁左右阴茎发育基本完成,长度稳定在7~16厘米(疲软状态),勃起后可达10~18厘米。阴茎大小存在个体差异,与遗传、营养、激素水平等相关,肥胖可能导致视觉上的阴茎相对缩短。需注意:阴茎大小与性能力无直接关联,过度关注可能引发心理焦虑。四、影响阴茎发育的常见因素激素水平:睾酮缺乏(如性腺功能减退)会导致发育迟缓,需通过血液检查确诊。营养与运动:均衡饮食(蛋白质、锌、维生素D)和规律运动有助于青春期正常发育。疾病因素:隐匿性阴茎、肥胖症、染色体异常等可能影响发育,需及时就医干预。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成年男性阴茎长度和周径调查研究[J].中华男科学杂志,2019,25(3):217-221.[2]世界卫生组织.青少年健康发育指南[R].2020:103-115.[3]《儿科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:456-460.

    2026-10-13 01:34:28
  • 轻微的前列腺炎怎么治呢?

    轻微前列腺炎可通过生活方式调整、科学护理及必要药物干预改善,多数患者经规范管理可有效缓解症状。一、生活方式调整是基础规律作息与适度运动:避免熬夜,保持规律作息;适度进行快走、游泳等有氧运动(每周3~5次,每次30分钟),增强盆底肌功能。饮食调理:减少辛辣刺激食物(如辣椒、酒精),避免久坐憋尿;增加富含锌元素的食物(如牡蛎、坚果)摄入,有助于前列腺健康。二、科学护理缓解不适温水坐浴:每日1~2次温水坐浴(水温40℃左右,每次15~20分钟),可促进局部血液循环,减轻坠胀感。避免久坐压迫:每坐40~60分钟起身活动5分钟,选择透气棉质内裤,减少会阴部闷热环境。三、必要时药物辅助治疗抗生素使用:若明确细菌感染(如尿常规提示白细胞升高),需在医生指导下短期服用敏感抗生素(如左氧氟沙星),严禁自行服用。对症药物:尿频尿急明显时,可遵医嘱使用α受体阻滞剂(如特拉唑嗪)缓解排尿症状;中成药(如前列舒通胶囊)需在中医师指导下辨证使用,严禁自行服用。四、心理调节与定期复查减轻焦虑:前列腺炎症状易反复,避免过度焦虑,保持情绪稳定;可通过冥想、深呼吸等方式调节心理状态。定期复查:建议每1~3个月复查前列腺液常规及尿常规,评估治疗效果,及时调整方案。参考文献:[1]中国性学会前列腺疾病诊疗指南编写组.中国性学会前列腺炎诊疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):401-408.[2]吴勉华,石岩.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:187-190.

    2026-10-13 01:29:18
  • 包皮出现小疙瘩是怎么了?

    包皮出现小疙瘩可能由多种原因引起,常见于包皮龟头炎、尖锐湿疣、珍珠状阴茎丘疹等情况,需结合疙瘩特征和伴随症状判断。一、包皮龟头炎导致的疙瘩多因细菌、真菌(如念珠菌)或滴虫感染,或局部卫生不佳、摩擦刺激引发。表现为红色小丘疹或脓疱,可能伴瘙痒、红肿、分泌物增多。念珠菌性包皮炎常伴白色豆腐渣样分泌物,细菌性感染则分泌物多为黄色脓性。日常需注意清洁,避免过度刺激。二、尖锐湿疣引起的菜花状疙瘩由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,性传播疾病。初期为单个或多个淡红色小疙瘩,逐渐增大呈菜花状、鸡冠状,表面粗糙易出血,常无明显疼痛但有瘙痒或灼痛感。需尽早就医,通过冷冻、激光等物理治疗去除疣体,性伴侣需同时检查。三、珍珠状阴茎丘疹的良性疙瘩常见于包皮过长或包茎者,表现为冠状沟处环绕排列的珍珠状白色或肤色小疙瘩,直径1~3mm,互不融合,无自觉症状。属于生理性变异,无需特殊治疗,注意清洁即可。若因美观需求,可通过激光去除。四、皮脂腺异位症的淡黄色小颗粒皮脂腺异常增生形成,表现为针头大小淡黄色或白色小疙瘩,散在或群集分布,无不适症状。属于良性病变,不影响健康,无需处理。注意事项若疙瘩短期内迅速增大、破溃、出血或伴随发热、疼痛,需立即就医排查恶性病变。避免自行用药,尤其是激素类药膏可能加重感染。保持局部干燥清洁,穿宽松透气内裤,暂停性生活直至明确诊断。参考文献:[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国尖锐湿疣诊疗指南(2020年版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):895-899.[2]吴欣芳,李航,王艳杰.皮肤性病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:112-115.

    2026-10-13 01:27:01
  • 多大年龄适合割包皮?

    儿童包皮过长或包茎建议在3~10岁间择期手术,成年男性若存在反复感染、排尿困难等症状也应尽早手术。手术时机需结合发育状态与临床症状综合判断,青春期前干预可降低成年后并发症风险。一、儿童包皮手术的黄金年龄段3~10岁是儿童包皮手术的最佳时期。此阶段包皮多随阴茎发育逐渐退缩,若存在包茎或重度包皮过长,可通过手术避免影响阴茎发育(阴茎发育受包皮束缚可能导致短小)。研究表明,学龄前完成手术的儿童术后并发症发生率较青春期后低30%[1]。二、成年男性手术的适应症与时机成年男性包皮环切术适用于:①包茎(包皮口狭窄无法翻开);②反复包皮龟头炎(每年发作≥3次);③包皮嵌顿病史;④性生活质量受影响(如早泄)。此类患者建议在控制急性炎症后尽早手术,避免长期刺激增加阴茎癌风险[2]。三、特殊情况的处理原则婴幼儿生理性包茎(无感染):可先观察至5岁,多数随发育自愈;包皮粘连严重者:需在局麻下分离粘连后评估,必要时二次手术;糖尿病患者:需血糖控制稳定后再手术,降低感染风险。四、术后护理与注意事项术后需保持伤口清洁干燥,遵医嘱使用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防感染。术后1~2周避免剧烈活动,3个月内禁止性生活。若出现伤口渗血、红肿加剧等异常,应及时复诊[3]。参考文献:[1]中华医学会小儿外科学分会.儿童包皮疾病诊疗指南[J].中华小儿外科杂志,2020,41(5):412-416.[2]吴阶平泌尿外科学.第3版[M].北京:人民卫生出版社,2019:1234-1240.[3]国家卫生健康委员会.包皮环切术临床路径(2019年版)[J].中国实用外科杂志,2019,39(8):721-723.

    2026-10-13 01:23:55
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