夏庆华

山东省立医院

擅长:泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗

向 Ta 提问
个人简介
夏庆华,男,主任医师,山东大学教授,医学博士,山东省立医院泌尿微创中心副主任,博士研究生导师。美国泌尿外科协会(AUA)国际会员。2003年赴美国约翰霍普金斯大学从事博士后研究,重点学习腹腔镜及机器人肾癌和前列腺癌根治手术。2009年获得中国内镜杰出青年医师奖。主持并参与七项国家及省部级科研课题,发表论文30余篇,主要研究方向为肾脏肿瘤和前列腺疾病的微创和个体化治疗。参与完成各类手术三千余台次,熟练掌握开展腹腔镜、输尿管镜、膀胱镜等腔内微创手术。展开
个人擅长
泌尿系肿瘤、前列腺疾病的诊治和微创手术,尤其应用腹腔镜等微创技术治疗肾肿瘤、肾积水、多囊肾、肾上腺肿瘤、前列腺增生及肿瘤等泌尿系疾病的治疗展开
  • 哺乳期尿道炎怎么办啊?

    哺乳期尿道炎需及时就医,可通过足量饮水、规范用药、局部护理及生活调整缓解,同时避免自行用药,确保母婴安全。一、立即就医检查明确病因哺乳期尿道炎多由细菌感染引起,常见致病菌为大肠杆菌。需通过尿常规、尿培养等检查明确感染类型及药敏结果,严禁自行服用抗生素。医生会根据感染严重程度选择哺乳期安全的药物,如阿莫西林等青霉素类抗生素(对母婴相对安全)。二、足量饮水促进尿液排出每日饮水量保持2000~3000ml,通过频繁排尿冲洗尿道,减少细菌停留时间。同时避免憋尿,每次排尿尽量排空膀胱,降低感染反复风险。饮食上可适当增加冬瓜、芹菜等利尿蔬果摄入,帮助稀释尿液。三、规范治疗与哺乳安全需在医生指导下使用对婴儿影响最小的抗生素,如头孢类、呋喃妥因等(具体用药需面诊医生)。用药期间可继续哺乳,无需因服药暂停喂奶,但需注意观察婴儿是否出现皮疹、腹泻等过敏反应。若症状未缓解或加重,应及时复诊调整治疗方案。四、预防复发与生活管理注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁干燥;产后42天复查时同步检查盆底功能,避免因盆底松弛导致排尿不畅。夫妻双方需同时注意生殖系统卫生,性生活前后清洁外阴,减少交叉感染风险。若反复发生尿道炎,需排查糖尿病、尿路结石等基础疾病。参考文献:[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.中国哺乳期妇女健康管理指南(2023年版)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(5):641-645.[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:213-215.[3]中国药学会.哺乳期用药安全专家共识(2021年)[J].中国医院药学杂志,2021,41(12):1245-1250.

    2026-09-24 16:17:35
  • 男性尿液白细胞阴性?

    男性尿液白细胞阴性是正常检查结果,提示泌尿系统无明显感染或炎症,无需过度担忧,但需结合症状综合判断。一、白细胞阴性的临床意义尿液白细胞阴性表明尿液中未检测到异常增多的白细胞,提示泌尿系统(肾脏、输尿管、膀胱、尿道)无明显感染或炎症反应。正常尿液中可存在少量白细胞(每高倍视野<5个),但阴性结果通常说明无病理意义。二、可能的生理情况生理性因素:如饮水充足时尿液稀释,或检查前未严格清洁外阴导致的污染(如包皮垢混入),可能出现短暂假阴性。无菌性炎症:如间质性肾炎早期、慢性前列腺炎缓解期等,尿液白细胞也可保持阴性,但需结合其他指标(如尿蛋白、红细胞)综合判断。三、需警惕的异常情况若存在尿频、尿急、尿痛、腰痛等症状,即使白细胞阴性也需进一步检查:感染早期:部分非典型病原体感染(如支原体、衣原体)或尿液标本放置过久,可能导致白细胞检测假阴性。特殊感染:如泌尿系统结核、真菌感染等,需通过尿培养、结核菌素试验等明确诊断。四、日常注意事项清洁检查:留取尿液前需清洁外阴,避免污染;建议取中段尿(排尿过程中弃去前段尿液,留取中间部分)。动态观察:单次阴性结果无需过度焦虑,若症状持续(如反复尿路感染),建议复查尿常规+尿培养。特殊人群:糖尿病患者、免疫力低下者需更密切监测,避免隐匿性感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见感染性疾病诊疗指南(2023年版)[J].中华内科杂志,2023,62(5):389-402.[2]叶任高,陆再英.内科学(第7版)[M].北京:人民卫生出版社,2008:523-525.

    2026-09-24 16:15:18
  • 尿频尿急,夜尿频多是怎么回事?男30岁

    30岁男性出现尿频尿急、夜尿频多,可能与泌尿系统感染、前列腺炎或生活习惯相关,需结合伴随症状判断病因,及时就医明确诊断。一、泌尿系统感染细菌感染:大肠杆菌等致病菌侵袭尿道或膀胱,引发炎症反应,导致膀胱敏感性升高,出现频繁排尿冲动,夜间症状更明显。典型表现:伴随尿痛、尿液浑浊或发热,尿常规检查可见白细胞升高。二、前列腺炎中青年高发:久坐、熬夜或频繁性生活可能诱发前列腺炎,炎症刺激前列腺包膜神经,造成尿频、尿急及夜尿增多。特殊症状:部分患者伴随会阴部坠胀感或射精不适,前列腺液检查可发现白细胞异常。三、生活方式影响饮水习惯:过量饮用咖啡、浓茶或酒精,利尿成分刺激膀胱;睡前饮水过多导致夜间尿量增加。心理因素:长期焦虑、压力过大可能引发功能性尿频,需结合心理状态调整作息。四、其他潜在病因膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定收缩,表现为突发尿急,夜间症状突出。糖尿病/尿崩症:血糖控制不佳或抗利尿激素异常,导致尿量异常增多,需检测血糖排除。出现上述症状建议尽早到泌尿外科就诊,通过尿常规、前列腺液检查及泌尿系超声明确病因。日常注意避免久坐,睡前2小时减少液体摄入,保持规律作息。严禁自行服用抗生素或中成药,务必在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中国泌尿外科疾病诊断治疗指南编写组.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2023,44(1):1-20.[2]吴欣芳,陈志强.中西医结合诊疗前列腺炎临床实践指南[J].中医杂志,2021,62(15):1321-1325.

    2026-09-24 16:13:57
  • 男人精液有异味是怎么回事?

    男人精液有异味可能与生理状态或疾病相关,正常精液有轻微腥甜气味,若异味明显可能提示生殖道炎症、感染或生活习惯改变。一、生理性因素导致的精液异味饮食影响:食用大量辛辣刺激食物、酒精或大蒜等重味食物后,精液可能短暂出现相应食物气味。这是因为饮食成分会通过代谢影响精液中挥发性物质的组成。禁欲时间过长:长期未射精会使精液浓缩,气味可能加重,属于暂时性生理现象。二、病理性因素导致的精液异味生殖系统感染:前列腺炎、精囊炎等炎症时,细菌或白细胞分解产物进入精液,会产生明显腥臭味或脓性异味。这类感染常伴随尿频、尿急、射精疼痛等症状。性传播疾病:淋病、衣原体感染等性传播疾病可能导致精液出现黄绿色脓性分泌物,伴随异味。此类情况需及时就医排查病原体。三、异常气味的鉴别与应对正常与异常气味区分:正常精液气味类似栗子花或鱼腥草的淡腥味,若出现刺鼻臭味、腐臭味或明显酸味,需警惕病理情况。建议处理方式:若异味持续超过2周,或伴随血精、排尿不适等症状,应及时到泌尿外科或男科就诊,通过精液常规、前列腺液检查明确病因。四、日常预防措施保持生殖卫生:每日清洁外阴,避免过度清洁破坏局部菌群平衡。规律排精:建议每周1~2次规律性生活或自慰,避免精液长期淤积。健康饮食:减少辛辣刺激食物摄入,多喝水促进代谢。参考文献:[1]中国性学会.中国男性生殖健康指南(2023)[J].中华男科学杂志,2023,29(5):389-395.[2]吴阶平泌尿外科学.第3版[M].北京:人民卫生出版社,2019:783-791.

    2026-09-24 16:11:37
  • 尿失禁的手术治疗方法

    尿失禁手术治疗方法主要包括尿道中段悬吊术、人工尿道括约肌植入术、膀胱颈悬吊术等,通过修复盆底结构或重建控尿功能实现治疗。一、尿道中段悬吊术这是目前治疗压力性尿失禁的一线术式,通过在尿道中段植入吊带(如聚丙烯网片),增加尿道支撑力。手术创伤小、恢复快,适用于大多数轻中度压力性尿失禁患者,尤其是经阴道分娩后盆底肌松弛的女性。术后需避免过早增加腹压活动,以防吊带移位。二、人工尿道括约肌植入术该术式通过植入可充气的人工装置控制尿道开闭,适用于重度压力性尿失禁或神经源性尿失禁患者(如脊髓损伤)。手术需分阶段完成,先植入控制泵和储水囊,再进行尿道包裹。术后需定期维护装置,防止机械故障,且可能出现感染或装置移位风险。三、膀胱颈悬吊术通过缝合膀胱颈与周围组织,提升尿道角度,增强控尿能力。该方法适用于合并子宫脱垂的尿失禁患者,术后可能出现排尿困难或尿路感染,需在术前评估膀胱功能。近年来因尿道中段悬吊术的普及,其应用逐渐减少。四、经闭孔尿道中段悬吊术采用经闭孔路径植入吊带,避免损伤血管神经,术后疼痛轻、恢复快。相比传统耻骨后悬吊术,该术式对肥胖患者更友好,并发症发生率低,是国际推荐的微创术式之一。术后需避免长时间蹲位或过度弯腰动作。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.压力性尿失禁诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]吴阶平泌尿外科.第3版[M].人民卫生出版社,2020:1053-1056.[3]国际尿控协会(ICS).国际尿失禁咨询委员会(ICIQ)指南[J].NeurourolUrodyn,2022,41(3):512-520.

    2026-09-24 16:09:20
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