朱凤仪

江苏省人民医院

擅长:显微神经外科手术、微创神经外科手术。神经外科脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、神经鞘瘤等各种脑肿瘤,脑血管病如脑动脉瘤、脑血管畸形和脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其手术治疗。三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。

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个人简介
朱凤仪,男,主任医师,副教授,硕士研究生导师,中华显微外科杂志编辑委员会委员。安徽医科大学医疗系本科毕业,中国医科大学研究生毕业。一直从事神经外科临床、教学和科研工作,擅长神经外科各种脑肿瘤、脑血管病、脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其显微外科手术、微创外科手术治疗。尤其是脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体腺瘤、颅咽管瘤、听神经瘤、颅内动脉瘤、脊髓肿瘤等,以及三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。承担省部级科研课题多项,发表学术论著3O多篇,参与编写专著二部。荣获江苏省卫生厅新技术引进奖一等奖二项,中华医学科技奖三等奖一项,江苏省科技进步二等奖一项。曾以高级访问学者在美国爱荷华大学医学院附属医院学习。展开
个人擅长
显微神经外科手术、微创神经外科手术。神经外科脑膜瘤、脑胶质瘤、颅咽管瘤、垂体腺瘤、神经鞘瘤等各种脑肿瘤,脑血管病如脑动脉瘤、脑血管畸形和脊髓肿瘤等疑难病例诊断及其手术治疗。三叉神经痛和面肌痉挛的微血管减压手术。展开
  • 头疼会不会是肿瘤

    头疼可能由肿瘤引起,也可能由非肿瘤因素导致。颅内肿瘤(包括原发和转移瘤)可致头疼且多进行性加重伴其他症状;非肿瘤因素有原发性头疼(偏头痛、紧张性头疼)、全身性疾病(发热、高血压)、五官科疾病(鼻窦炎、青光眼)等;出现持续不缓解或进行性加重头疼伴其他异常应及时就医检查,不同人群头疼原因有别,还应保持健康生活方式预防头疼。肿瘤引发头疼的情况颅内肿瘤:当颅内出现肿瘤时,随着肿瘤的生长,会占据颅内空间,导致颅内压升高,从而引起头疼,这种头疼往往呈进行性加重,可能还会伴有呕吐、视力下降等症状。例如脑胶质瘤、脑膜瘤等颅内肿瘤都可能引发头疼。有研究发现,约15%-20%的颅内肿瘤患者以头疼为首发症状。身体其他部位肿瘤转移至颅内:其他部位的恶性肿瘤细胞转移到颅内,形成转移瘤,也会引起头疼,同样可能伴随神经系统相关的症状。非肿瘤因素引发头疼原发性头疼:如偏头痛,其发病机制与神经血管调节功能紊乱有关,女性较为常见,往往有家族遗传倾向,头疼多为单侧搏动性头疼,可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状;紧张性头疼也很常见,通常与精神紧张、焦虑、压力大等因素有关,表现为双侧头部紧箍样或压迫样疼痛。全身性疾病:发热性疾病,如感冒、肺炎等,体温升高时可能会引起头疼;高血压患者血压控制不佳时,也会出现头疼症状,一般血压恢复正常后头疼可缓解。五官科疾病:鼻窦炎可引起头疼,多为前额部或面部的疼痛,伴有鼻塞、流涕等症状;青光眼患者由于眼压升高,也会出现头疼,同时还会有视力模糊、眼痛等表现。如果出现头疼症状,尤其是头疼持续不缓解、进行性加重,或伴有其他异常症状时,应及时就医进行相关检查,如头颅CT、MRI等,以明确头疼的原因,不能仅凭头疼就判断是肿瘤,也不能忽视肿瘤导致头疼的可能性。对于不同年龄、性别的人群,头疼的常见原因可能有所不同,比如儿童头疼需要考虑是否有先天性疾病等情况,女性头疼要考虑与月经周期等因素的关系等。在生活方式方面,长期熬夜、过度劳累、精神压力大等都可能诱发头疼,应保持健康的生活方式来预防头疼的发生。

    2025-03-31 02:37:40
  • 烟雾病的手术成功率是多少

    烟雾病手术成功率受多种因素影响,直接血管重建手术总体成功率约70%-90%,间接血管重建手术约60%-80%;患者年龄、病情严重程度、手术方式选择、基础健康状况都会影响手术成功率,儿童患者、病情轻、选择合适手术方式、基础健康状况好的患者手术成功率相对更高。影响手术成功率的因素患者年龄:儿童患者进行烟雾病手术的成功率相对成人可能有一定差异。儿童的脑血管代偿能力相对较强,但同时儿童手术操作的精细程度要求更高,不过总体而言,合理选择手术方式并规范操作,儿童的手术成功率也能维持在较好水平。例如一些研究显示,儿童患者在接受合适的烟雾病手术治疗后,缺血性卒中的发生风险显著降低,手术效果较为理想,但具体的成功率也会因个体的病情严重程度等因素有所不同。病情严重程度:如果患者就诊时已经出现了较严重的神经功能缺损症状,如长期的偏瘫、认知功能障碍等,手术成功率可能会相对降低。因为此时脑组织已经遭受了较为严重的不可逆损伤,手术对于改善预后的作用可能会受到一定限制。而对于病情较轻,尚未出现严重神经功能缺损的患者,手术成功率相对更高,通过手术改善脑血流灌注,能有效降低卒中发作风险。手术方式选择:不同的手术方式有其各自的特点和适用情况。直接血管重建手术能够快速建立血流通道,改善脑血流灌注,但对手术技术要求较高;间接血管重建手术相对操作相对简便一些,但血管新生的过程需要一定时间,其早期的血流改善效果可能不如直接血管重建手术迅速。医生会根据患者的具体病情,如脑血管狭窄或闭塞的部位、范围等情况来综合选择手术方式,合适的手术方式选择有助于提高手术成功率。患者的基础健康状况:如果患者同时合并有其他严重的基础疾病,如心脏病、糖尿病等,会增加手术的风险,进而可能影响手术成功率。例如合并糖尿病的患者,术后伤口愈合可能会受到影响,并且高血糖环境也不利于脑组织的恢复,这都可能对烟雾病手术的效果产生不利影响。所以在手术前需要对患者的基础健康状况进行全面评估和优化,尽可能将基础疾病控制在较为稳定的状态,以提高手术成功率。

    2025-03-31 02:37:14
  • 脑瘤的名称及其治疗方式是什么

    脑瘤分为原发性与转移性,原发性包括神经上皮组织肿瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤,转移性是身体其他部位恶性肿瘤转移至颅内,治疗方式有手术、放疗、化疗、靶向、免疫,儿童手术需重神经功能保护放疗慎选影响发育方案,老年要综合评估选温和兼顾疗效生活质量方案,有基础疾病者治疗中需密切监测基础疾病指标。一、脑瘤的名称分类脑瘤分为原发性脑瘤和转移性脑瘤。原发性脑瘤起源于颅内组织,常见类型包括:1.神经上皮组织肿瘤:如胶质母细胞瘤(高度恶性)、星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等;2.脑膜瘤:起源于脑膜细胞,多为良性或低度恶性;3.神经鞘瘤:常见听神经鞘瘤等。转移性脑瘤是身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成。二、脑瘤的治疗方式1.手术治疗:是多数脑瘤的重要初始治疗手段,通过切除肿瘤明确病理诊断,同时最大程度降低肿瘤负荷,为后续治疗创造条件。对于部分位置适宜、边界清楚的良性肿瘤或低度恶性肿瘤,手术有可能达到根治效果;2.放射治疗:包括常规外照射放疗、立体定向放射外科(如伽玛刀、射波刀等)。常规放疗通过高能射线杀灭肿瘤细胞,立体定向放射外科适用于局部病灶精准照射,可减少对周围正常组织的损伤;3.化学治疗:使用化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和增殖,分为全身化疗和局部化疗(如鞘内化疗等),需根据肿瘤病理类型等选择合适的化疗药物;4.靶向治疗:针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗,通过阻断肿瘤细胞生长所需的信号通路发挥作用,需通过基因检测等明确是否适合靶向治疗;5.免疫治疗:通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,目前在脑瘤治疗中也有相关探索,如免疫检查点抑制剂等,但需严格评估适用人群。对于儿童脑瘤患者,手术时需尤其关注神经功能保护,放疗需谨慎评估对儿童生长发育的影响,尽量选择对生长发育影响较小的治疗方案;对于老年脑瘤患者,需综合评估身体状况、心肺肝肾功能等,选择相对温和且能兼顾疗效与生活质量的治疗方式;有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的脑瘤患者,治疗过程中需密切监测基础疾病指标,确保治疗安全。

    2025-03-31 02:36:51
  • 脑膜瘤有什么表现

    脑膜瘤表现因肿瘤部位、大小、生长速度等而异,包括颅内压增高表现(如头痛、呕吐,儿童可致头颅增大等)、神经系统定位症状(如癫痫、视力障碍、运动障碍、精神症状等)及其他表现(如内分泌紊乱、偶然发现等),不同人群表现有差异。颅内压增高表现:当肿瘤体积较大,占据颅内空间,导致颅内压升高时,患者可出现头痛、呕吐等症状。头痛通常是持续性的,早晨较为明显,可能会在咳嗽、用力时加重;呕吐多为喷射性呕吐。对于儿童患者,由于其颅骨缝未完全闭合,颅内压增高还可能导致头颅增大、囟门隆起等表现。神经系统定位症状癫痫发作:若肿瘤位于大脑皮质附近,可能会刺激大脑神经元异常放电,引起癫痫发作。不同患者癫痫发作的形式多样,可为部分性发作,也可为全身性发作。视力障碍:当肿瘤位于鞍结节、蝶骨嵴等部位,可能会压迫视神经,导致视力下降、视野缺损等。例如,患者可能出现单侧或双侧视力逐渐减退,视野范围缩小,尤其是颞侧视野缺损较为常见。运动障碍:肿瘤若影响运动中枢相关区域,可导致肢体无力、运动障碍等。比如,肿瘤位于中央前回附近时,患者可能出现对侧肢体肌力减弱、活动不灵活等表现,严重时可能导致行走困难、肢体瘫痪等。精神症状:部分脑膜瘤患者可能出现精神症状,如性格改变、记忆力减退、认知功能障碍等。尤其是位于额叶等部位的脑膜瘤,更容易引发此类症状。对于老年患者,这些精神症状可能更容易被忽视,需要密切观察。其他表现:一些脑膜瘤患者可能会出现内分泌紊乱的表现,如女性患者月经紊乱等,但相对较少见。另外,部分患者在疾病早期可能没有明显症状,而是在体检或因其他疾病进行头颅影像学检查时偶然发现脑膜瘤。不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,脑膜瘤的表现可能会有一定差异。例如,老年患者可能对颅内压增高的耐受性相对较好,症状可能不如年轻患者典型;有长期头痛病史的人群,若出现新的神经系统症状,更应警惕脑膜瘤的可能。女性患者在月经周期等生理因素影响下,症状可能不会有明显的性别特异性改变,但仍需结合具体病情进行综合判断。

    2025-03-31 02:36:32
  • 撞到头顶会有什么后果

    头部撞击可致头皮血肿、颅骨骨折、脑震荡、颅内出血及长期影响,儿童和老人更需注意,出现严重症状应立即就医。1.头皮血肿:这是最常见的后果之一。头皮富含血管,当头部受到撞击时,血管可能破裂,导致血液在头皮下积聚,形成血肿。血肿通常会在受伤后的几天内逐渐消退,但如果血肿较大或持续不消失,可能需要医生进行处理。2.颅骨骨折:颅骨是保护大脑的坚硬外壳,如果头部受到强烈撞击,可能会导致颅骨骨折。颅骨骨折可能会引起头痛、呕吐、意识丧失等症状,严重的骨折还可能导致神经损伤。3.脑震荡:脑震荡是头部受到撞击后常见的神经系统损伤之一。症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、失去意识或短暂的昏迷。脑震荡通常会在数天内自行恢复,但在某些情况下,可能会出现长期的后遗症。4.颅内出血:严重的头部撞击可能会导致颅内血管破裂,引起颅内出血。症状包括剧烈头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等。颅内出血是一种严重的情况,需要立即就医进行治疗。5.长期影响:在某些情况下,头部撞击可能会导致长期的影响,如头痛、记忆力下降、注意力不集中、情绪问题等。这些症状可能是由于脑损伤或神经系统功能障碍引起的。需要注意的是,每个人的情况都不同,头部受到撞击后的后果也会因撞击的强度、位置和个体差异而有所不同。如果头部受到撞击,应立即就医进行检查,以确定是否存在严重的损伤。在等待医疗救助的过程中,应保持安静,避免活动,以免加重症状。对于儿童和老年人,头部撞击的风险更高,因为他们的颅骨和大脑结构相对脆弱。如果儿童或老年人头部受到撞击,应特别关注他们的症状,并及时就医。此外,如果头部受到撞击后出现严重的症状,如剧烈头痛、呕吐、意识丧失、抽搐等,应立即拨打急救电话,前往医院急诊部就诊。在等待急救人员或前往医院的过程中,应让伤者保持安静,平躺在地上,头部不要晃动。总之,头部受到撞击可能会导致严重的后果,因此在日常生活中应注意保护头部,避免头部受到强烈撞击。如果头部受到撞击,应及时就医,以便早期诊断和治疗。

    2025-03-31 02:35:50
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