夏寅

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。

向 Ta 提问
个人简介
夏寅,首都医科大学附属北京天坛医院耳鼻喉科主任,医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师。1987年获华西医科大学医学学士学位;1993年获山东医科大学耳鼻咽喉专业硕士学位;2000年获山东医科大学耳鼻咽喉专业博士学位;2002年首都医科大学博士后流动站出站;2002-2013年在北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科工作;2006年美国南加州大学HOUSE耳科研究所访问学者;2007年瑞士苏黎世大学FISCH耳科中心访问学者;2009年开始担任瑞士FISCH国际显微耳科基金会特聘讲师。展开
个人擅长
耳鼻咽喉头颈外科相关颅底肿瘤、耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症诊治。展开
  • 做完扁桃体手术吃什么好注意事项

    做完扁桃体手术后,饮食需以温凉、软烂、无刺激为主,避免过热过硬食物,同时注意口腔卫生和伤口护理,促进愈合。一、术后饮食黄金期选择术后1~2天以流质饮食为主,如温凉米汤、藕粉、母乳/配方奶(儿童适用)、无渣果汁等,避免过烫(温度控制在37~40℃)。3~5天后过渡到半流质,如蒸蛋羹、豆腐脑、烂面条,需细嚼慢咽,减少吞咽动作。恢复期(1~2周)可逐渐添加软米饭、煮烂蔬菜,避免辛辣、油炸、酸性食物(如柑橘、醋)刺激伤口。二、关键营养补充原则优先补充蛋白质(如鸡蛋羹、豆腐、鱼肉泥)促进组织修复,搭配维生素C(如猕猴桃泥、煮梨水)增强免疫力。中医认为梨、百合、银耳等食材有清热润喉功效,可适当食用(脾胃虚寒者需少量尝试)。绝对禁止烟酒、咖啡及碳酸饮料,避免加重黏膜充血。三、口腔护理与饮食卫生每次进食后用温盐水(1杯温水+半茶匙盐)或医生推荐的含漱液轻柔漱口,保持口腔清洁,预防感染。餐具需消毒,食物现做现吃,避免变质。儿童需家长协助喂食,避免哭闹导致伤口出血;成人进食时保持头部微抬,减少呛咳风险。四、特殊注意事项术后1周内若出现持续发热、伤口剧痛或唾液带血,需立即就医。中药方剂(如桔梗汤)需在中医师指导下使用,严禁自行服用。康复期避免剧烈运动,可选择散步等轻度活动,促进新陈代谢。饮食调整需个体化,糖尿病患者需控制糖分摄入,过敏体质者避开易致敏食物。参考文献:[1]中华医学会耳鼻喉科学分会.扁桃体切除术后诊疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2020,55(3):198-202.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-09-29 16:42:17
  • 耳朵后面长了个肉球

    耳朵后面长了个肉球可能是皮脂腺囊肿、淋巴结肿大或疣状增生等,需结合质地、活动度及伴随症状判断,多数为良性病变但需排查异常增生风险。一、常见病因及特征皮脂腺囊肿:因皮脂腺导管堵塞形成,表现为皮下圆形肿块,表面皮肤正常,质地中等可推动,感染时会红肿疼痛。多见于油性皮肤人群,反复挤压易诱发感染。淋巴结肿大:常伴随附近区域炎症(如耳部感染、头皮毛囊炎),肿块质地偏硬、边界清,可能有压痛,感染控制后可缩小。儿童或免疫力低下者更易出现。皮肤疣/软纤维瘤:由病毒感染或皮肤老化引起,表面粗糙或光滑,丝状或球状突起,一般无自觉症状。软纤维瘤多见于中老年人,疣类具有传染性。二、自我鉴别要点按压观察:若肿块可推动且无明显痛感,多为皮脂腺囊肿或软纤维瘤;若固定不动、质地硬且持续增大,需警惕异常增生。伴随症状:红肿热痛提示感染,短期内快速增大需排除肿瘤可能。儿童出现无痛性肿块需优先排查结核或血液系统问题。三、处理建议观察期:直径<1cm、无变化的良性肿块可暂不处理,注意避免挤压刺激。感染期:红肿疼痛时可外用莫匹罗星软膏(抗生素类),口服抗生素需遵医嘱。医学干预:持续增大或影响外观时,建议手术切除(局麻小手术,术后1周愈合),病理检查明确性质。四、预防措施保持耳部清洁干燥,避免频繁触摸刺激;头皮毛囊炎及时治疗,减少皮脂腺堵塞风险;儿童避免接触疣类患者,防止病毒感染。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.[2]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[Z].2021:34-36.

    2026-09-29 16:39:55
  • 喝什么对嗓子好

    对嗓子好的饮品以温润补水、舒缓黏膜为主,白开水、淡茶水、蜂蜜柠檬水及温凉的牛奶、梨汤等是常见选择,需避免过烫、过甜或刺激性饮料。一、基础补水类饮品白开水是最基础的护嗓饮品,足量饮水能保持咽喉黏膜湿润,促进分泌物稀释排出。《中国居民膳食指南(2022)》建议成年人每日饮水1500~1700毫升,少量多次饮用效果更佳。温热的白开水可缓解急性咽炎引起的灼热感,避免冰水刺激咽喉黏膜。二、天然舒缓类饮品蜂蜜柠檬水(温水冲调)含天然糖分和维生素C,蜂蜜中的酶类物质可减轻咽喉黏膜炎症反应,但1岁以下婴儿严禁食用蜂蜜(预防肉毒杆菌中毒)。《中医食疗学》记载梨汤(梨+冰糖煮制)能润肺生津,对感冒后干咳、咽痛有辅助缓解作用,适合儿童及成人饮用。三、草本茶饮类金银花茶、胖大海茶等草本茶饮具有清热解毒功效,胖大海含半乳糖醛酸等成分,可缓解咽喉异物感。但需注意,《中医内科学》指出此类茶饮不宜长期连续饮用,脾胃虚寒者可能引发腹泻。建议搭配麦冬、桔梗等调和药性,严禁自行服用,必须面诊辨证。四、特殊人群注意事项儿童应选择无刺激的温凉饮品,避免含咖啡因的饮料;孕妇及哺乳期女性需减少人工添加剂摄入,优先选择天然食材饮品。《国家卫健委嗓音健康指南》强调,慢性喉炎患者应减少辛辣、酒精摄入,避免长期用嗓过度,日常可饮用温凉的淡绿茶(含茶多酚抗氧化)。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]王新华.中医食疗学[M].中国中医药出版社,2021:78-80.[3]国家卫生健康委员会.嗓音健康管理指南(2023)[J].中国耳鼻喉头颈外科杂志,2023,30(5):289-291.

    2026-09-29 16:37:39
  • 流黄鼻涕是细菌感染还是病毒

    流黄鼻涕可能是细菌感染也可能是病毒感染,具体需结合病程、症状特征及检查结果判断,不能仅靠鼻涕颜色单一判断。一、病毒感染的典型表现与黄鼻涕形成机制病毒感染初期多为清鼻涕,3~5天后可能因鼻腔黏膜充血水肿、黏膜细胞坏死脱落,混合炎性渗出物变为淡黄色。这种黄鼻涕通常伴随鼻塞、打喷嚏、低热(38℃以下)、全身酸痛等症状,持续1周左右逐渐减轻。《中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)》指出,病毒性鼻炎后期鼻涕颜色变化是免疫反应的自然过程,无需抗生素干预。二、细菌感染的特征性表现与诊断要点细菌感染导致的黄鼻涕多在病毒感染后持续超过10天未改善,或初期即出现黄绿色脓涕,常伴随高热(38.5℃以上)、头痛、面部压痛、脓涕量多且有臭味。儿童可能出现精神萎靡、拒食等全身症状。《诸福棠实用儿科学》强调,细菌性鼻窦炎需通过鼻窦CT或鼻腔分泌物培养确诊,单纯黄鼻涕不能作为细菌感染的绝对指标。三、黄鼻涕的鉴别与处理原则病毒感染:以对症治疗为主,可使用生理盐水洗鼻保持鼻腔清洁,必要时口服解热镇痛药(如对乙酰氨基酚)缓解症状。细菌感染:需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),严禁自行服用。四、特殊人群注意事项婴幼儿(<2岁)出现黄鼻涕时,因表达能力差,需警惕鼻窦炎或中耳炎风险,建议及时就医。孕妇、老年人等免疫力低下者,即使症状轻微也应尽早就诊,避免感染扩散。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国流行性感冒诊疗方案(2020年版)[J].中国全科医学,2020,23(15):1831-1838.[2]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学(第8版)[M].北京:人民卫生出版社,2015:1234-1245.

    2026-09-29 16:35:23
  • 耳窝里长了个疙瘩怎么回事?

    耳窝里长疙瘩可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎或淋巴结肿大等问题,需结合疙瘩的大小、质地、是否疼痛等表现判断,建议先观察变化再决定是否就医。一、皮脂腺堵塞引发的皮下囊肿皮脂腺分泌旺盛或清洁不到位时,耳后或耳甲腔的皮脂腺导管易堵塞,形成皮下圆形疙瘩(皮脂腺囊肿)。这类疙瘩通常质地较硬、表面光滑,一般无明显痛感,但若反复挤压可能引发感染(表现为红肿热痛)。儿童因皮脂腺分泌活跃,家长需避免孩子频繁挖耳,可用温和棉签清洁外耳道口。二、毛囊感染导致的炎性结节耳道内毛囊受细菌(如金黄色葡萄球菌)感染时,会形成红色小疙瘩(毛囊炎),常伴随触痛或轻微瘙痒。若疙瘩迅速变大、化脓,需警惕疖肿风险。成人长期戴耳机、儿童用手抓挠耳朵,均可能破坏皮肤屏障诱发感染,日常应保持耳道干燥,避免潮湿环境。三、淋巴结反应性肿大耳周分布着腮腺淋巴结、耳后淋巴结,当咽喉、扁桃体等部位有炎症(如感冒、扁桃体炎)时,淋巴结可能肿大(反应性淋巴结炎)。这类疙瘩通常可推动、质地中等,按压时轻微疼痛,炎症消退后多能缩小。家长需注意观察孩子是否伴随咽痛、发热等症状,必要时就医排查感染源。四、其他少见情况极少数情况下,疙瘩可能是皮脂腺痣(先天性皮肤发育异常)或外耳道胆脂瘤(角质蛋白堆积形成),前者多出生即有或幼年出现,后者可能伴随听力下降、耳闷。若疙瘩持续增大、破溃或影响听力,需及时到耳鼻喉科就诊,通过超声或内镜明确性质。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:204-206.[2]中医药学会耳鼻喉科分会.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2020:112-115.

    2026-09-29 16:32:56
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