张喜成

苏北人民医院

擅长:主要治疗外周血管疾病,包括颈动脉疾病、主动脉疾病、内脏动脉、内脏血管以及肢体的血管疾病。

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个人简介
张喜成,男,临床医学博士,主任医师,教授,硕士生导师,血管外科主任,大外科副主任。曾获得江苏省“333高层次人才培养工程”首批中青年科学技术带头人,扬州市医学重点人才,扬州英才等称号。 江苏省医学会血管外科分会副主任委员;江苏省医师协会血管外科分会副主任委员;中华医学会医学工程学分会组织工程与血管外科学组委员;全国脑卒中防治委员会专家组成员;江苏省介入分会血管组委员;江苏省中西医结合学会委员;国际血管联盟中国分会糖尿病足委员会委员;海峡两岸医药卫生交流协会血管外科专家委员会委员等。 从事周围血管外科疾病诊治,如动脉瘤、主动脉夹层、肢体动脉闭塞病、糖尿病足、血管损伤、颈动脉狭窄、下肢静脉疾病,以及侵犯大血管的肿瘤切除术等等,擅长血管外科疾病的开放手术和腔内介入治疗,多次成功救治复杂的大血管损伤,在苏中苏北地区最早成立血管外科专科,率先开展多项血管外科技术。以第一或通信作者在SCI等国内外刊物发表论文60余篇,获省级科研成果奖1项,市级科研成果奖及新技术引进奖8项,获国家发明专利3项,参编专著1部。展开
个人擅长
主要治疗外周血管疾病,包括颈动脉疾病、主动脉疾病、内脏动脉、内脏血管以及肢体的血管疾病。展开
  • 动脉堵塞怎么治疗

    动脉堵塞治疗需根据堵塞部位、程度及病因选择方案,核心包括药物溶栓/抗栓、介入手术或手术取栓,黄金治疗时间窗内(如急性脑/心梗4.5~6小时内)优先溶栓或取栓,慢性堵塞以改善循环、预防进展为主。 一、急性动脉堵塞(如心梗、脑栓塞) 需立即就医,4.5~6小时内优先接受静脉溶栓或机械取栓(如脑动脉取栓、心梗支架植入),无禁忌时可联用抗血小板药物(如阿司匹林),老年患者需评估出血风险。 二、慢性动脉堵塞(如外周动脉疾病) 以血管重建或药物治疗为主,药物包括抗血小板药(如氯吡格雷)、抗凝药(如华法林)及扩血管药,严重狭窄需行支架植入或旁路移植术,糖尿病患者需严格控糖以延缓血管病变。 三、特殊人群注意事项 - 老年人:需监测肝肾功能,避免过度抗凝增加出血风险,优先选择创伤小的介入治疗。 - 孕妇:需权衡药物对胎儿影响,优先非药物干预(如抬高患肢),必要时在多学科协作下用药。 - 儿童:罕见动脉堵塞,多因先天畸形或血栓,需儿科与血管科联合治疗,避免使用影响骨骼发育的药物。 四、生活方式干预 无论急性或慢性堵塞,均需戒烟、控制血压(<140/90 mmHg)、血糖(空腹<7.0 mmol/L)及血脂(LDL-C<1.8 mmol/L),肥胖者减重5%~10%可显著改善血管弹性。

    2026-03-31 22:20:09
  • 手上血管疼痛怎么回事

    手上血管疼痛可能由血管炎、静脉血栓、药物刺激或局部损伤引起,需结合具体表现判断。 血管炎或静脉炎:血管壁炎症导致疼痛、红肿,常见于长期输液或局部感染。建议抬高患肢,避免挤压,必要时在医生指导下使用非甾体抗炎药。 静脉血栓形成:久坐久站或血液高凝状态易引发,伴随肢体肿胀、皮肤温度升高。需尽快就医,避免血栓脱落,特殊人群如孕妇需优先抗凝治疗。 药物或化学刺激:静脉输液外渗或刺激性药物可致疼痛,表现为条索状红肿。立即停止输液,冷敷缓解,后续避免同一部位反复穿刺。 局部损伤或劳损:撞击、过度使用导致血管轻微损伤,伴随压痛。24小时内冷敷,之后热敷促进恢复,避免提重物。 特殊人群需注意:老年人因血管弹性差,更易出现静脉炎;糖尿病患者需严格控制血糖,避免血管病变加重;孕妇因血液黏稠度高,血栓风险增加,需适当活动。

    2026-03-31 21:43:45
  • 经脉曲张最简单的治法?

    经脉曲张(下肢静脉曲张)最简单的治法是通过非药物干预改善症状,如避免久站久坐、抬高下肢,配合穿着医用弹力袜,同时适度运动增强小腿肌肉力量。 一、基础生活方式调整 避免长时间站立或久坐,每30分钟起身活动2-3分钟。休息时将下肢抬高至高于心脏水平,每次15-20分钟,促进血液回流。日常选择舒适的低跟鞋,避免过紧衣物压迫血管。 二、医用弹力袜辅助 医用弹力袜通过梯度压力促进静脉回流,减轻下肢酸胀感。建议在医生指导下选择合适压力级别(通常15-30mmHg),早晨起床后立即穿戴,夜间取下。孕妇、严重动脉硬化或糖尿病患者需谨慎使用。 三、适度运动与饮食管理 坚持规律的低强度运动,如散步、游泳、骑自行车,每次30分钟,每周3-5次,增强小腿肌肉泵功能。饮食中增加富含膳食纤维的食物(如全谷物、新鲜蔬果),控制体重,避免肥胖加重静脉负担。 四、特殊人群注意事项 孕妇因激素变化和子宫压迫易患静脉曲张,可提前使用医用弹力袜预防,产后多数症状可缓解。老年人血管弹性差,运动需循序渐进,避免剧烈运动;合并高血压、心脏病者,运动前应咨询医生。 五、药物与手术干预 若症状明显,可在医生指导下短期服用静脉活性药物(如黄酮类、七叶皂苷类)缓解不适。对于严重曲张或出现皮肤病变、血栓风险者,需考虑手术治疗,如激光消融、射频闭合等微创技术,具体方案由血管外科医生评估决定。

    2026-03-31 21:22:01
  • 小腿血管堵塞怎么治疗

    小腿血管堵塞治疗需根据堵塞类型(急性/慢性)、病因(血栓/动脉硬化/其他)及严重程度选择方案,关键是尽早干预以避免肢体缺血坏死。 急性动脉栓塞:发病4-6小时内可尝试溶栓治疗,常用药物如尿激酶,需在有条件的医疗机构进行;超过时间窗或溶栓禁忌者,需紧急手术取栓,术后需长期抗凝。 慢性静脉血栓:以抗凝治疗为核心,药物包括华法林、新型口服抗凝药等,需定期监测凝血指标;同时配合穿医用弹力袜、抬高患肢,促进静脉回流,预防血栓复发。 动脉硬化性闭塞:需控制血压、血糖、血脂,服用抗血小板药物;严重狭窄或闭塞者,可通过介入支架或手术重建血流;戒烟、规律运动、低盐低脂饮食是基础干预措施。 特殊人群注意:老年患者需警惕出血风险,用药需个体化调整;孕妇禁用抗凝药物,优先选择物理治疗;糖尿病患者需严格控糖,预防血管进一步损伤。 康复与随访:无论何种治疗,均需定期复查血管超声或CTA,评估血流恢复情况;恢复期坚持适度运动,避免久坐久站,防止血栓再次形成。

    2026-03-31 21:21:27
  • 消除血栓的方法有哪些

    消除血栓的方法主要包括药物溶栓、手术取栓及介入治疗、非药物干预(如抗凝治疗、抗血小板治疗)。 **药物溶栓治疗**:适用于急性血栓形成且无溶栓禁忌证的患者,常用药物如[通用溶栓药],通过溶解血栓快速恢复血流,需在发病4.5小时内(部分情况可延长至6小时)进行以提高疗效。 **手术取栓及介入治疗**:适用于大血管血栓或药物溶栓禁忌/失败的情况,如导管介入取栓、血栓抽吸术或机械性血栓消融术,直接清除血栓,恢复血管通畅。 **非药物干预**:包括长期抗凝治疗(如使用[通用抗凝药])和抗血小板治疗(如使用[通用抗血小板药]),通过抑制血栓形成或防止新血栓生成,适用于血栓高危人群或慢性血栓管理。 **特殊人群注意事项**:老年患者需评估出血风险,糖尿病患者应控制血糖稳定,孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物,儿童需避免使用成人剂型药物,优先考虑非药物干预(如早期活动、抬高患肢)。 **预防措施**:保持规律运动、控制体重、低盐低脂饮食,避免久坐久卧,对高风险人群(如术后患者、肿瘤患者)应尽早评估并采取预防措施,降低血栓形成风险。

    2026-03-23 21:45:20
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