邢象斌

中山大学附属第一医院

擅长:贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。展开
个人擅长
贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。展开
  • 肚子痉挛什么症状?

    肚子痉挛是腹部肌肉突然强烈收缩引起的阵发性腹痛,常表现为腹部绞痛、隐痛或胀痛,疼痛程度轻重不一,可能伴随恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。一、典型症状表现疼痛性质:多为突发性绞痛,呈阵发性发作,疼痛部位不固定,常见于脐周、下腹部或全腹,按压时疼痛可能加重。伴随症状:部分患者会出现恶心、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状,严重时可能伴随冷汗、面色苍白、四肢发冷等。二、不同人群的特殊表现儿童:儿童腹痛常因饮食不当、肠道感染或寄生虫引起,可能伴随哭闹、拒食、呕吐,需注意是否有发热、腹泻等症状。成人:成人痉挛性腹痛可能与饮食不规律、腹部着凉、消化不良或肠道功能紊乱有关,部分女性在经期也可能出现痛经性痉挛。老年人:老年人腹痛需警惕肠道缺血、肠梗阻等严重疾病,可能伴随体重下降、便血等症状,应及时就医。三、常见诱因与应对饮食因素:暴饮暴食、食用生冷辛辣食物或不洁食物可能诱发痉挛,建议规律饮食,避免刺激性食物。腹部着凉:注意腹部保暖,避免长时间暴露在寒冷环境中。情绪因素:精神紧张、焦虑也可能引起肠道痉挛,可通过放松训练缓解。四、何时需就医若出现以下情况,应及时就医:腹痛剧烈且持续不缓解;伴随高热、呕吐、便血或黑便;腹痛逐渐加重,出现腹胀、停止排气排便;儿童或老年人出现不明原因的腹痛。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:68-72.[3]《中西医结合内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2020:156-158.

    2026-09-22 22:19:53
  • 脂肪肝吃蜂蜜好吗

    脂肪肝患者可适量食用蜂蜜,但需严格控制摄入量。蜂蜜主要含葡萄糖和果糖,过量摄入会转化为脂肪堆积,加重肝脏代谢负担,建议每日摄入量不超过15克(约1汤匙),尤其合并糖尿病或血糖控制不佳者需谨慎。一、蜂蜜对脂肪肝的潜在益处蜂蜜中的葡萄糖氧化酶可促进肝脏解毒功能,其含有的黄酮类物质具有抗氧化作用,能减轻肝脏炎症反应。《中国居民膳食指南(2022)》指出,适量天然甜味剂可替代部分精制糖,对代谢性疾病患者有一定益处。但需注意,蜂蜜的升糖指数(GI值约73)高于蔗糖,过量摄入会导致血糖波动,反而加重胰岛素抵抗。二、脂肪肝患者食用蜂蜜的注意事项控制总量:每日蜂蜜摄入量不超过15克,相当于1汤匙,且需从全天总糖分中扣除(包括水果、点心等)。替代而非添加:建议用蜂蜜替代甜点中的蔗糖,而非额外添加,避免总热量超标。特殊人群禁忌:合并糖尿病、肥胖或血脂异常者,需在营养师指导下食用;酒精性脂肪肝患者应严格限制糖分摄入,避免加重肝脏代谢负担。三、科学饮食与脂肪肝管理《中国脂肪肝防治指南(2023)》强调,脂肪肝管理需以低热量、高纤维、优质蛋白饮食为主,每日膳食纤维摄入应达25~30克。建议优先选择全谷物、绿叶蔬菜、鱼类等天然食物,配合规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),比单纯依赖蜂蜜更有效控制肝内脂肪堆积。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]中华医学会肝病学分会.中国成人脂肪肝防治指南(2023年更新版)[J].中华肝脏病杂志,2023,31(5):423-431.[3]王吉耀.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:412-418.

    2026-09-22 22:17:59
  • 管胃炎的药有哪些

    管胃炎的药主要分为抑制胃酸分泌药、胃黏膜保护剂、促胃动力药及根除幽门螺杆菌药,儿童用药需严格遵医嘱,孕妇用药应咨询医生。一、抑制胃酸分泌药物这类药物通过减少胃酸生成缓解胃黏膜刺激,常用的有质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑),能强效抑制胃酸分泌,适合胃溃疡、反流性胃炎等;H?受体拮抗剂(如法莫替丁)作用较弱但起效快,可短期缓解胃酸过多症状。二、胃黏膜保护剂可在胃黏膜表面形成保护膜,促进修复,如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。硫糖铝通过吸附胃酸并形成凝胶层隔离刺激;铋剂(如枸橼酸铋钾)兼具杀菌作用,尤其适合幽门螺杆菌感染患者。三、促胃动力药适用于胃胀、嗳气等动力不足症状,如多潘立酮、莫沙必利。多潘立酮能增强胃排空,但心脏病患者慎用;莫沙必利对全消化道动力调节更温和,适合老年或糖尿病患者。四、根除幽门螺杆菌用药若胃炎由幽门螺杆菌感染引起,需四联疗法(质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素,如阿莫西林+克拉霉素),疗程通常10~14天。严禁自行服用,必须面诊辨证。五、中成药辅助治疗如香砂养胃丸(适用于脾胃虚寒型)、胃苏颗粒(理气消胀)等,需在中医师指导下使用,避免与西药冲突。儿童用药需调整剂量,孕妇禁用多潘立酮,哺乳期女性慎用莫沙必利。用药前建议通过胃镜、幽门螺杆菌检测明确病因,避免盲目用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.[2]《中国成人慢性胃炎诊疗共识意见》编写组.中国成人慢性胃炎诊疗共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.[3]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社,2020:345-352.

    2026-09-22 22:14:00
  • 肝纤维化有什么样的症状有什么

    肝纤维化早期症状隐匿,多数患者无明显不适,部分人可出现乏力、食欲减退、右上腹隐痛等表现,随着病情进展可能出现肝掌、蜘蛛痣等体征。一、早期症状隐匿期早期肝纤维化常无特异性表现,仅部分患者会感到持续疲劳(日常活动后易累,休息难恢复)、食欲轻度下降(进食量减少但无恶心呕吐)、右上腹隐痛(类似饱餐后轻微胀痛,夜间或劳累后明显)。这些症状易被误认为亚健康或胃病,需结合病史排查。二、中期症状进展期当肝纤维化发展至一定程度,会出现特征性表现:肝区不适(按压右上腹有轻微压痛)、面色晦暗(面色发黄或灰暗,缺乏光泽)、蜘蛛痣(皮肤小动脉扩张,形似红色蜘蛛,常见于胸部、面部)、肝掌(手掌大小鱼际处发红)。此外,部分患者可能出现消化不良(腹胀、腹泻或便秘交替)、月经紊乱(女性)或性功能减退(男性)。三、并发症预警症状若未及时干预,肝纤维化可能进展为肝硬化,出现腹水(腹部膨隆、腹胀明显)、食管胃底静脉曲张(可能突发呕血或黑便)、黄疸(皮肤、巩膜发黄,尿色加深)、意识障碍(肝性脑病早期表现为性格改变、嗜睡)等严重症状。这些提示需立即就医,避免延误治疗。四、特殊人群注意点儿童患者若因先天性肝病(如胆道闭锁)导致肝纤维化,可能出现生长发育迟缓(身高体重低于同龄人)、皮肤瘀斑(凝血功能异常);孕妇患者可能因激素变化加重肝损伤,需警惕凝血障碍(产后出血风险增加)。参考文献:[1]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2023:156-160.[2]中华医学会肝病学分会.肝纤维化诊疗指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志,2022,30(6):489-495.

    2026-09-22 22:12:07
  • 现在有胆汁反流怎么办

    胆汁反流需先明确病因,通过调整饮食生活习惯、药物干预及中医调理改善症状,严重时需就医排查原发病。一、饮食与生活习惯调整控制进食量:采用少量多餐模式,每餐七八分饱,避免胃内压力过高导致胆汁反流。避免刺激性食物:减少辛辣、油腻、咖啡、酒精等摄入,这些会刺激胃酸分泌,加重反流。餐后保持直立:餐后至少半小时内避免平躺,睡前2小时不进食,可适当抬高床头15°~20°减少夜间反流。二、药物治疗干预促胃动力药:如多潘立酮、莫沙必利,可加速胃排空,减少胆汁在胃内停留时间。黏膜保护剂:硫糖铝、铝碳酸镁等能在胃黏膜表面形成保护膜,隔离胆汁损伤。抑酸药物:雷贝拉唑、奥美拉唑等质子泵抑制剂,降低胃酸浓度,减少对黏膜刺激。所有药物需遵医嘱使用。三、中医辨证调理肝胃不和型:表现为胃脘胀闷、嗳气频繁,可用柴胡疏肝散加减,严禁自行服用,必须面诊辨证。脾胃湿热型:伴有口苦口臭、舌苔黄腻,可选用藿香清胃胶囊,需在中医师指导下使用。日常茶饮:陈皮、佛手、炒麦芽各5g煮水代茶饮,有理气和胃之效。四、就医排查原发病若出现持续呕吐胆汁、体重下降、呕血黑便等症状,需及时就诊,通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确是否存在胃溃疡、胆囊疾病或胃食管反流病等基础疾病。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):793-798.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-112.

    2026-09-22 22:11:52
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