邢象斌

中山大学附属第一医院

擅长:贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。展开
个人擅长
贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。展开
  • 肚子不舒服有点想拉肚子然后觉得拉不出来咋办

    肚子不舒服想拉肚子却拉不出来,可能是肠道蠕动紊乱或粪便嵌塞导致,可先尝试轻柔按摩腹部、补充水分,必要时在医生指导下使用渗透性缓泻剂。一、快速缓解的基础方法腹部按摩:顺时针轻揉肚脐周围(每次5~10分钟),促进肠道蠕动。中医认为这能疏通"大肠经"气血,帮助粪便下移(《中医基础理论》2022)。补充水分:空腹饮用300~500ml温水(水温35~40℃为宜),避免冰水刺激肠道。脱水会导致粪便干结,加重排便困难。二、饮食与生活调整饮食选择:暂时避免辛辣、油炸食物,可吃燕麦粥、蒸苹果等富含膳食纤维的食物(《中国居民膳食指南2022》)。膳食纤维像"肠道清道夫",能吸收水分软化粪便。排便习惯:每天固定时间(如晨起或餐后)尝试排便,避免久坐。排便时专注不看手机,减少腹压分散。三、药物使用注意慎用刺激性泻药:番泻叶、大黄等可能导致肠道功能紊乱,孕妇、老年人需特别谨慎。渗透性缓泻剂:如乳果糖口服液,通过增加肠道水分软化粪便,儿童需按年龄调整剂量(《中国便秘诊治指南2021》)。四、何时需就医若出现持续腹痛、呕吐、便血或排便困难超过3天,可能是肠梗阻、肠道肿瘤等问题,需及时到消化科就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国慢性便秘诊治指南(2019)[J].中华消化杂志,2019,39(12):799-803.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-28 12:53:06
  • 蛔虫药可以随便吃吗?

    蛔虫药不可以随便吃。随意服用可能导致药物副作用、延误病情或产生耐药性,需根据具体情况科学使用。一、蛔虫药的适用范围蛔虫药仅对肠道蛔虫感染有效,对其他寄生虫(如钩虫、蛲虫)或非寄生虫感染无效。轻度感染(无明显症状或仅偶尔腹痛)可通过改善卫生习惯观察;重度感染(长期腹痛、营养不良、贫血)需在医生指导下用药。二、常见误区与风险盲目服用风险:健康人群无需常规驱虫,长期滥用可能损伤肝肾功能,尤其儿童肝肾功能未成熟,需严格按体重计算剂量。症状混淆:腹痛、呕吐等症状可能由其他疾病(如阑尾炎、肠梗阻)引起,未明确诊断前用药可能掩盖病情。三、科学用药原则遵医嘱用药:儿童、孕妇、肝肾功能不全者需提前评估,严禁自行服用广谱驱虫药(如阿苯达唑)。联合治疗:若合并其他肠道寄生虫(如蛲虫),需采用序贯疗法,间隔2周重复用药一次。预防复发:服药后需注意饮食卫生,避免生食,定期对玩具、餐具消毒。四、特殊人群注意事项儿童:2岁以下禁用吡喹酮,4岁以下慎用阿苯达唑,建议通过粪便检查虫卵后再用药。孕妇:妊娠早期(12周内)禁用抗寄生虫药,哺乳期妇女需暂停哺乳。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民寄生虫病防治指南(2020版)[J].中华流行病学杂志,2020,41(5):641-645.[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2015:1234-1236.

    2026-09-28 12:48:07
  • 减肥脐贴副作用

    减肥脐贴可能引发局部皮肤过敏、胃肠功能紊乱、肝肾功能负担等副作用,尤其对孕妇、哺乳期女性及慢性病患者风险更高。一、皮肤局部不良反应脐部皮肤娇嫩,贴剂中的药物成分(如大黄、芒硝等泻药成分)或胶布黏合剂可能引发接触性皮炎。表现为贴敷部位发红、瘙痒、皮疹,严重时出现水疱或溃疡。《中医诊断学》指出,皮肤敏感者应避免使用刺激性中药贴剂。二、消化系统功能紊乱贴剂通过脐部吸收的成分可能刺激肠道蠕动加快,导致腹泻、腹痛或排便次数增多。长期使用含泻药成分的脐贴,还可能引发肠道菌群失调,出现腹胀、消化不良等症状。中国居民膳食指南建议,减肥应通过均衡饮食和运动,而非依赖药物干预。三、全身系统潜在风险部分脐贴宣称含"代谢激活成分",但缺乏科学验证。若成分未经严格毒理检测,可能加重肝肾代谢负担。《中国居民营养与慢性病防治指南》强调,未经批准的减肥产品可能存在重金属超标或非法添加西药成分,对肝肾功能造成损害。四、特殊人群禁忌风险孕妇、哺乳期女性禁用含活血通经成分的脐贴,可能引发流产或影响婴幼儿发育;肝肾功能不全者使用后易导致毒素蓄积。《中药外用制剂使用规范》明确要求,特殊人群需在医师指导下使用,严禁自行购买使用。参考文献:[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部)[S].2020年版.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[3]国家卫生健康委员会.中国居民营养与慢性病防治指南(2023年版)[Z].2023.

    2026-09-28 12:45:51
  • 吃胆宁片会有副作用吗?

    吃胆宁片可能出现胃肠道不适、腹泻等副作用,长期服用需注意肝肾功能影响,脾胃虚寒者慎用。一、常见副作用及表现胃肠道反应:多数患者服药后可能出现轻度腹泻、腹胀或恶心,这与药物中大黄、虎杖等成分的泻下作用有关。症状通常在连续服用3~5天后出现,停药后可自行缓解。过敏风险:极少数人可能对药物中的成分过敏,表现为皮疹、瘙痒等,需立即停药并就医。二、特殊人群副作用风险脾胃虚寒者:本身脾胃功能较弱者服用后易加重腹泻、腹痛症状,可能出现大便溏薄、食欲不振等不适。肝肾功能不全者:药物经肝肾代谢,长期服用可能增加肝肾负担,建议定期监测肝肾功能指标。三、用药注意事项严格遵医嘱:严禁自行服用,必须面诊辨证,尤其是孕妇、哺乳期女性及儿童需格外谨慎。短期规范使用:连续服用不宜超过2周,症状缓解后应及时停药,避免长期使用导致肠道功能紊乱。四、副作用处理原则轻度腹泻可减少剂量或暂停服药,同时饮用温开水补充水分;出现皮疹、黄疸等严重症状时,立即停药并前往医院就诊。参考文献:[1]国家药典委员会.中国药典临床用药须知:中药成方制剂卷[M].北京:人民卫生出版社,2020:1245-1247.[2]陈新谦,金有豫,汤光.新编药物学[M].北京:人民卫生出版社,2018:345-347.[3]中华中医药学会脾胃病分会.慢性胃病中医诊疗指南[J].中医杂志,2021,62(15):1321-1325.

    2026-09-28 12:41:52
  • 白眼睛发黄是怎么回事该怎么办

    白眼睛发黄(巩膜黄染)多因胆红素代谢异常,可能提示肝胆疾病或溶血性疾病,需结合伴随症状(如尿黄、腹痛、乏力)及时就医。一、肝胆疾病导致1.病毒性肝炎:乙肝、丙肝等病毒感染引发肝细胞损伤,胆红素升高。乙肝病毒主要通过血液、母婴传播,丙肝多经输血或不洁注射传播。2.胆道梗阻:胆结石、胆管癌等阻塞胆汁排泄,胆红素反流入血。长期胆道梗阻会导致皮肤瘙痒、大便颜色变浅。3.脂肪肝/肝硬化:长期饮酒、肥胖者易患脂肪肝,进展为肝硬化后肝功能受损,胆红素代谢障碍。二、溶血性疾病导致1.自身免疫性溶血性贫血:机体产生抗红细胞抗体,加速红细胞破坏,释放大量胆红素。多见于年轻女性,常伴发热、关节痛。2.蚕豆病(G6PD缺乏症):食用蚕豆或接触樟脑丸后急性溶血,表现为酱油色尿、腰背疼痛。男性多见,有家族遗传史。三、生理性及其他因素1.新生儿生理性黄疸:出生后2-3天出现,7-10天消退,因新生儿肝脏酶系统未成熟。早产儿黄疸持续时间可能更长。2.药物性肝损伤:长期服用某些抗生素、降脂药等可能引起肝损伤。用药期间需定期监测肝功能。四、建议处理措施1.立即就医检查:优先查肝功能(总胆红素、直接/间接胆红素)、血常规、肝胆超声。2.暂停可疑诱因:如怀疑蚕豆病,避免接触蚕豆及相关制品;怀疑药物影响,及时咨询医生调整用药。3.特殊人群注意:新生儿黄疸需动态观察,若2周未消退或胆红素持续升高需干预;孕妇若出现黄疸,警惕妊娠期肝内胆汁淤积症。注:巩膜黄染超过2周未缓解、伴随腹痛/高热/意识模糊,需紧急就诊。

    2026-09-28 12:39:01
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