邢象斌

中山大学附属第一医院

擅长:贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。

向 Ta 提问
个人简介
邢象斌,男,医学博士,副主任医师,硕士生导师,中山大学附属第一医院消化内科临床工作多年,德国慕尼黑Klinikum rechts der Isar医院消化科访问学者。现任中华消化内镜学会NOTES学组委员,广东省消化内镜学会ERCP学组委员,广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会常委,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会NOTES学组副组长,广东省抗癌协会肿瘤内镜分会青年委员会候任主委,广东省消化内科医疗质量控制中心秘书,广东省高等学校“千百十工程”校级培养对象,入选中山大学附属第一医院优秀青年人才支持计划。主持国家自然科学基金等多项基金,发表SCI文章10余篇。参与的项目获得教育部自然科学奖二等奖、广东省科技奖二等奖等奖励。对消化系疾病的诊治经验丰富,尤其擅长内镜下微创手术治疗,如ESD治疗消化道早癌、胃肠道间质瘤及神经内分泌肿瘤、POEM治疗贲门失弛缓症、G-POEM治疗胃轻瘫、ERCP治疗胆胰疾病等。展开
个人擅长
贲门失驰缓症POEM治疗、消化道早期癌ESD治疗、胆胰疾病ERCOZ等治疗。展开
  • 转氨酶过高怎么办健康证

    转氨酶过高需先明确病因,通过医学检查排除病毒性肝炎、脂肪肝等器质性疾病,必要时在医生指导下治疗,待指标恢复正常后再申请健康证。一、明确转氨酶升高的原因转氨酶升高可能由生理性因素(如熬夜、饮酒、剧烈运动)或病理性因素(如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤)引起。生理性升高通常可通过休息、戒酒、调整饮食恢复正常;病理性升高需及时就医,明确病因后针对性治疗。二、针对性处理与健康证申请若为生理性升高,建议2周内避免饮酒、熬夜及高脂饮食,复查肝功能恢复正常后可正常办理健康证。若是病理性因素,需在医生指导下治疗(如病毒性肝炎需抗病毒治疗,脂肪肝需调整饮食与运动),待肝功能指标恢复正常后再申请健康证。三、特殊情况处理孕妇、儿童等特殊人群转氨酶升高需格外谨慎,应在医生指导下排查妊娠相关肝病或儿童常见肝病(如EB病毒感染),待病因明确并治疗后再评估健康证办理事宜。四、健康证相关FAQ问:转氨酶过高是否一定不能办理健康证?答:不一定。若为生理性因素导致,调整生活方式后指标恢复,可正常办理;若为病理性因素,需治疗后指标正常方可申请。问:办理健康证前多久复查合适?答:建议提前1-2周复查,确保结果准确,避免因短期因素影响判断。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.病毒性肝炎防治方案[J].中华传染病杂志,2020,38(6):321-325.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:108-115.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:189-192.

    2026-10-15 14:45:46
  • 饿的时候肚子会疼,怎么办?

    饿的时候肚子会疼,可能是生理性饥饿痛或病理性的空腹不适,需根据具体情况调整饮食和生活习惯,必要时就医排查。一、生理性饥饿痛的应对当胃内空虚超过4~6小时,胃酸刺激胃黏膜或肠道蠕动加快时,可能引发隐痛或烧灼感。此时应立即进食温和食物,如苏打饼干、温粥或香蕉,避免辛辣、咖啡等刺激性食物。中国居民膳食指南建议,三餐规律且间隔3~5小时为宜,可在两餐间适量加餐(如坚果、酸奶)预防空腹过久。二、病理性腹痛的排查与处理持续性空腹痛可能与胃炎、胃溃疡或十二指肠溃疡相关。若疼痛规律(如餐后2~3小时或夜间痛)、伴随反酸、黑便等症状,需及时就医,通过胃镜检查明确诊断。严禁自行服用奥美拉唑等抑酸药,需在医生指导下规范治疗。中医认为,脾胃虚寒型腹痛可遵医嘱服用香砂养胃丸(严禁自行服用,必须面诊辨证),日常可艾灸中脘穴缓解不适。三、特殊人群的注意事项儿童、孕妇及老年人需格外警惕空腹痛。儿童长期空腹可能影响生长发育,建议家长准备易消化零食;孕妇空腹时可饮用温牛奶保护胃黏膜;老年人若频繁空腹痛,需排查糖尿病低血糖(伴随心慌、手抖)或心源性腹痛(放射至肩背),及时监测血糖并就诊。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:78-82.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.

    2026-10-15 14:41:11
  • 胃痉挛注意事项有哪些?

    胃痉挛注意事项包括避免刺激性饮食、及时缓解诱因、正确应急处理及长期预防调理,儿童需特别注意饮食规律与腹部保暖。一、饮食管理要点避免刺激性食物:辣椒、咖啡、酒精及过冷过热食物会刺激胃壁肌肉收缩,诱发痉挛。规律进食:定时定量进餐,避免暴饮暴食或过度饥饿,减轻胃部负担。儿童特殊注意:家长需控制零食摄入,尤其避免碳酸饮料和油炸食品,减少胃部刺激。二、应急处理方法温和缓解:发作时可喝温热水或热敷腹部(温度不超过50℃),轻柔按摩胃部,避免剧烈运动。药物使用:严禁自行服用解痉药(如颠茄片),需在医生指导下使用,儿童用药需严格按体重调整剂量。三、长期预防措施情绪调节:压力过大可能引发功能性胃痉挛,保持情绪稳定,避免焦虑紧张。运动适度:餐后1小时内避免剧烈运动,日常可选择散步等温和运动促进消化。特殊人群:胃炎、胃溃疡患者需遵医嘱治疗原发病,避免因基础病加重症状。四、就医指征若出现持续呕吐、呕血、黑便或疼痛剧烈且超过1小时未缓解,应立即就医排查器质性病变。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.[3]中华医学会消化病学分会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(6):367-374.

    2026-10-15 14:39:30
  • 转氨酶偏低的原因?

    转氨酶偏低通常与营养状态、个体差异或生理性波动有关,多数情况下无明确病理意义,需结合具体指标和临床情况综合判断。一、生理性个体差异部分健康人群天生转氨酶基础值偏低,可能与遗传因素或长期营养均衡状态有关,无明显症状且肝功能其他指标正常时无需特殊处理。二、营养摄入不足长期蛋白质摄入不足(如素食者、节食人群)会导致肝细胞合成转氨酶的原料缺乏,血液中转氨酶水平随之降低。《中国居民膳食指南(2022)》建议成人每日蛋白质摄入量为1.0~1.2g/kg体重,不足时需调整饮食结构。三、慢性消耗性疾病慢性感染、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病可能导致全身代谢率下降,肝细胞功能受影响,转氨酶合成减少。此类情况常伴随体重下降、食欲减退等症状,需结合影像学和病理检查明确诊断。四、特殊生理状态孕妇、老年人等特殊人群因代谢特点不同,转氨酶可能出现生理性偏低。孕妇因血容量增加稀释转氨酶浓度,老年人因肌肉量减少(肌肉是转氨酶主要储存场所),均可能导致检测值偏低,需结合临床背景分析。五、检测误差实验室检测设备差异或操作误差可能导致假性偏低,建议在不同时间复查确认。若转氨酶持续异常且排除上述因素,需进一步检查肝功能全套指标及肝脏超声。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:45-47.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:123-125.[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:423-425.

    2026-10-15 14:37:35
  • 喝酒胃出血怎么办吃什么药好

    喝酒后胃出血需立即停止饮酒,禁食禁水并尽快就医,药物仅为辅助治疗手段,需在医生指导下使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、止血药(如氨甲环酸)及胃黏膜保护剂(如硫糖铝),严禁自行服用未经辨证的中成药。一、紧急处理措施立即停止饮酒并保持安静卧床,避免活动加重出血。若出现呕血或黑便,需取侧卧位防止窒息,同时拨打急救电话。切勿自行催吐或服用止痛药,以免刺激胃黏膜加重损伤。二、药物治疗原则抑制胃酸分泌:质子泵抑制剂(如奥美拉唑)可降低胃内酸度,促进血小板聚集和凝血酶作用,需遵医嘱空腹服用。止血药物:氨甲环酸等止血药通过抑制纤维蛋白溶解发挥作用,严重出血时需静脉给药。黏膜保护:硫糖铝混悬液在胃内形成保护膜,减少胃酸对创面刺激,适合轻中度出血者。三、饮食与康复建议出血停止后12~24小时可尝试温凉流质饮食(如米汤),逐步过渡至软烂食物。恢复期避免辛辣、酒精及刺激性饮料,少食多餐,细嚼慢咽。同时需排查基础胃病(如胃溃疡、肝硬化),根除幽门螺杆菌感染。四、高危人群警示有胃溃疡、肝病或长期饮酒史者,饮酒后出现胃部不适、头晕、心慌等症状,需立即就医。儿童、孕妇及哺乳期女性绝对禁止饮酒,存在严重出血风险时应优先选择静脉用药。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性上消化道出血诊治指南(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):301-306.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-10-15 14:35:18
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