张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

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个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 通过大便能检查出肠癌吗

    通过大便检查可以辅助发现肠癌线索,但不能单独确诊。大便潜血试验阳性、异常形态(如黏液血便)或特定菌群变化提示需进一步检查,而早期肠癌可能无明显大便异常,需结合肠镜等检查综合判断。 **大便潜血试验**:可检测微量出血,约30%~40%肠癌患者会出现阳性,适用于大规模筛查,阳性者需肠镜确诊。 **大便性状与形态**:黏液血便、排便习惯改变(如腹泻与便秘交替)可能提示肠道病变,尤其伴随腹痛、体重下降时需警惕。 **特殊人群注意事项**: - 年龄>50岁、有肠癌家族史者,应每3~5年做一次大便潜血筛查。 - 长期吸烟者、高脂饮食者风险较高,需加强检查频率并改善生活方式。 - 糖尿病、慢性炎症性肠病患者需更密切监测,避免漏诊。 **检查局限性**:早期肠癌可能无潜血或仅微量出血,且潜血试验受饮食(如动物血、铁剂)和痔疮等因素影响,需结合肠镜检查确认。 **正确筛查建议**:若大便潜血阳性或出现异常症状,应尽快到正规医疗机构进行肠镜、CT等检查,明确诊断。

    2026-06-13 00:05:44
  • 小肠全部切除还能存活多久

    小肠全部切除后存活时间受多种因素影响,通常在数周到数年不等。关键因素包括术后营养支持、并发症控制及基础健康状况。 ###1.术后早期(数周内) 需依赖完全肠外营养支持,若出现严重感染、电解质紊乱等并发症,可能短期内危及生命。 ###2.长期存活(数月至数年) 通过逐步肠内营养过渡、肠道菌群调节及药物治疗(如生长激素),部分患者可维持数年生存。 ###3.特殊人群注意事项 **儿童**:需优先保障生长发育需求,应尽早启动营养干预,避免不可逆发育障碍。 **老年人**:需警惕基础疾病叠加风险,加强感染预防及多器官功能监测。 **合并慢性病患者**:糖尿病、肾病等需严格控制原发病,避免加重代谢负担。 ###4.核心干预措施 1.终身营养监测与调整,维持能量及微量元素平衡 2.定期肠道功能评估,必要时采用手术重建(如小肠移植) 3.心理支持与社会适应指导,改善长期生存质量 *注:具体方案需由多学科团队制定,个体差异显著,以上为基于临床数据的一般性说明。*

    2026-06-13 00:03:52
  • 剑突下有硬块是胃癌吗

    剑突下硬块不一定是胃癌,多数为良性病变,但需结合伴随症状及检查明确。 **剑突下硬块的常见原因及特点**: 1.剑突综合征:胸骨下端软骨组织劳损或炎症,按压时疼痛明显,与长期弯腰、伏案姿势有关。 2.胃胀气或胃痉挛:胃部气体积聚或肌肉强烈收缩,硬块随胃肠蠕动变化,常伴嗳气、腹胀。 3.皮下脂肪瘤或皮脂腺囊肿:质地较软、边界清晰,与皮肤粘连,生长缓慢,无明显症状。 4.胃癌:多伴体重下降、黑便、持续性上腹痛,硬块固定不移,需胃镜及病理活检确诊。 **特殊人群注意事项**: 中老年人(尤其有幽门螺杆菌感染史):若硬块持续存在超过2周,或伴食欲减退、贫血,需尽快就医排查胃癌。 长期焦虑或压力大者:需优先调整情绪,避免因自主神经紊乱加重胃部不适。 **建议行动**: 首次发现硬块:先观察1-2周,记录大小、质地及伴随症状。 明确诊断前:避免自行服用胃药掩盖症状,减少辛辣刺激饮食。 确诊后:遵循专科医生指导,胃癌需手术、化疗等综合治疗,良性病变可对症处理。

    2026-06-13 00:03:47
  • 肠子里有息肉严重吗

    肠子里有息肉是否严重,取决于息肉类型、大小、数量及生长速度。多数息肉为良性,但部分可能癌变,需结合检查结果判断。 **良性息肉(如增生性、炎性息肉)**:通常生长缓慢,直径<1cm、数量少者风险低,定期复查即可。若直径>2cm或短期内增大,需警惕恶变。 **癌前病变息肉(如腺瘤性息肉)**:癌变风险较高,尤其是管状腺瘤、绒毛状腺瘤。直径越大、病理提示高级别上皮内瘤变,需尽早切除并密切随访。 **特殊人群注意事项**: **老年人**:随年龄增长息肉癌变风险上升,建议50岁以上人群首次肠镜检查后,根据结果遵医嘱复查。 **有家族史者**:遗传性息肉病(如家族性腺瘤性息肉病)需更频繁监测,必要时预防性切除。 **长期炎症刺激者**:如溃疡性结肠炎患者,需定期检查以早期发现异常增生。 **治疗原则**:发现息肉后,医生会根据病理结果、大小等建议内镜下切除(如EMR、ESD)或手术。药物无法消除息肉,仅用于控制炎症或辅助治疗。术后需定期复查,避免复发。

    2026-06-13 00:01:56
  • 胃肠病手术后吃什么好

    胃肠病手术后饮食需遵循"循序渐进、营养均衡"原则,术后1-2天以流质饮食为主,逐步过渡至软食、普食,重点补充蛋白质与维生素,避免刺激性食物。 1.术后早期(1-2天) 胃肠功能未完全恢复时,优先选择米汤、稀藕粉、去渣蔬果汁等无渣流质食物,少量多次摄入,每次50-100ml,间隔2-3小时,防止腹胀。 2.术后中期(3-7天) 可逐步添加蒸蛋羹、豆腐脑、软烂面条等半流质食物,增加优质蛋白(如鱼肉、鸡肉)与膳食纤维(煮烂的菠菜、南瓜),促进肠道蠕动,但需避免产气食物(豆类、洋葱)。 3.术后恢复期(2周后) 过渡至软米饭、煮软的蔬菜、瘦肉末等易消化食物,每日保证蛋白质(1.2-1.5g/kg体重)与维生素C(橙子、猕猴桃)摄入,烹饪以蒸、煮为主,细嚼慢咽,避免生冷、油炸食品。 4.特殊人群注意事项 老年患者需延长流质饮食时间,可添加益生菌制剂调节肠道菌群;糖尿病患者需控制碳水化合物总量,优先低GI食物;合并营养不良者,在医生指导下补充口服营养制剂。

    2026-06-13 00:01:52
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