张信华

中山大学附属第一医院

擅长:胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。

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个人简介
张信华,男,中山大学附属第一医院胃肠外科三科副主任,副主任医师,硕士研究生导师。先后取得中山大学临床医学七年制硕士和外科学博士学位;2011年赴美国哈佛大学麻省总医院(Massachusetts General hospital)参加消化肿瘤诊治高级培训课程;2013年作为访问学者,再赴哈佛大学附属Dana-Farber癌中心专门学习胃肠间质瘤的诊治前沿。现任中国临床肿瘤协会(CSCO)胃肠间质瘤专家委员会委员,中国抗癌协会胃肠间质瘤专委会副秘书长,中国医师协会外科分会胃肠间质瘤专委会青委副主委,国际胃癌协会会员,广东省医疗行业协会消化外科分会委员。一直从事胃肠外科尤其胃肠肿瘤外科基础和临床研究,擅长胃癌、结直肠癌、胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤、疝气、痔等疾病的外科治疗和综合治疗。开设华南地区第一个胃肠间质瘤专科门诊,并成为国内最大的专病转诊中心和伊马替尼药物浓度检测中心之一。尤其擅长难治性胃肠间质瘤(GIST)的外科治疗、分子靶向治疗、综合治疗和个体化治疗。展开
个人擅长
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤以及脂肪肉瘤、平滑肌瘤等相关疾病的治疗。展开
  • 大肠癌有些的症状有哪些

    大肠癌早期症状隐匿,进展期可出现排便习惯改变(如腹泻与便秘交替)、便血(多为暗红色或果酱样)、腹痛(隐痛或梗阻性剧痛)、腹部肿块(质地硬且活动度差)及体重下降(短期内>5%)。 **排便习惯改变**:多见于左半结肠,因肠腔狭窄易梗阻,表现为腹泻或便秘交替,黏液便增多,排便不尽感。长期久坐、膳食纤维摄入不足者风险更高。 **便血特征**:右半结肠出血因血液在肠道停留时间长,多为暗红色或黑便;左半结肠出血鲜红或果酱样,常伴黏液。痔疮出血鲜红滴血,可通过内镜鉴别。 **腹痛表现**:早期隐痛或胀痛,进展期因肿瘤侵犯或梗阻引发持续性剧痛,尤其肠梗阻时绞痛剧烈。有慢性肠炎病史者需警惕症状加重。 **腹部肿块与全身症状**:右下腹可触及质硬肿块,伴贫血、乏力;晚期因转移出现黄疸、腹水。40岁以上、有家族史者需定期筛查。 **特殊人群提示**:老年人症状不典型易延误,需重视排便习惯变化;孕妇便血需排除痔疮或息肉,避免忽视恶性可能;糖尿病患者需监测血糖波动与体重变化关联。

    2026-04-02 21:49:42
  • 盲肠癌的早期症状?

    盲肠癌早期症状隐匿,多数患者早期无明显特异性表现,部分可能出现排便习惯改变(如便秘或腹泻频率增加)、粪便性状异常(如带血或黏液)、腹部隐痛或不适,以及不明原因的体重下降、乏力等。 **排便习惯与性状异常**:盲肠位于大肠起始段,早期病变可能影响肠道蠕动节律,表现为排便次数增多或减少,粪便变细或带血(鲜红或暗红色),部分患者伴黏液便。 **腹部不适症状**:肿瘤刺激或阻塞盲肠可引起右下腹隐痛、腹胀或轻微绞痛,疼痛多为持续性或间歇性,体位变化时可能加重,易被误认为普通肠胃不适。 **全身消耗性表现**:肿瘤慢性消耗及慢性失血可导致贫血、乏力、食欲减退,短期内体重下降(通常>5%),尤其老年患者需警惕。 **特殊人群注意事项**:老年人因肠道功能退化,症状可能更隐匿,需定期体检;有肠癌家族史者应加强筛查;长期便秘或炎症性肠病患者需密切监测肠道变化。 **早期发现建议**:定期进行肠镜检查(尤其是40岁以上人群),结合粪便潜血试验,可早期捕捉盲肠癌信号,提高治愈率。

    2026-04-02 20:14:27
  • 减重代谢手术有哪些

    减重代谢手术主要包括袖状胃切除术、胃旁路术、胆胰转流术及可调节胃束带术等术式,适用于BMI≥32.5kg/m2且合并肥胖相关疾病的患者,或BMI≥40kg/m2无合并症者。 袖状胃切除术通过切除部分胃底形成管状胃,术后胃容量显著缩小,减少进食量,对糖尿病等代谢疾病改善效果显著,术后需长期补充维生素B12及铁剂。 胃旁路术将胃分为上下两部分,食物绕过部分小肠,既限制胃容量又改变营养吸收,对重度肥胖及糖尿病患者减重效果更优,但术后并发症需更严格监测。 胆胰转流术结合胃旁路与胆胰分流,减重效果持久,可达5-10年,但术后营养不良风险较高,需终身营养管理及定期复查。 可调节胃束带术通过可充液硅胶带束缚胃上部,术后可调整束带松紧度,创伤小但长期减重效果略逊于其他术式,适合需逐步适应饮食改变的患者。 特殊人群需注意:青少年BMI≥40kg/m2且经生活方式干预无效者可考虑手术,孕妇及哺乳期女性、严重心肝肾疾病患者、精神障碍者不建议手术。

    2026-03-23 20:11:33
  • 肠梗阻由什么引起的

    肠梗阻由多种原因引起,包括机械性梗阻(如肠粘连、肿瘤等)、动力性梗阻(如麻痹性肠梗阻)及血运性梗阻(如肠栓塞)。 **一、机械性肠梗阻** 1. 肠粘连:腹部手术后常见并发症,粘连束带压迫肠管导致梗阻。 2. 肠道肿瘤:结直肠癌、小肠肿瘤等占据肠腔空间引发梗阻。 3. 异物或粪石:误食异物、长期便秘形成粪石堵塞肠腔。 4. 肠扭转/套叠:肠管异常旋转或套入邻近肠管(多见于儿童)。 **二、动力性肠梗阻** 1. 麻痹性肠梗阻:腹部感染、低钾血症等抑制肠道蠕动,常见于重症感染、术后。 2. 痉挛性肠梗阻:肠道神经功能紊乱引发短暂强烈收缩,如铅中毒、肠道炎症。 **三、血运性肠梗阻** 1. 肠系膜动脉栓塞/血栓:血管阻塞导致肠管缺血坏死,多见于房颤、动脉硬化患者。 2. 静脉血栓形成:肠壁静脉回流受阻,引发肠管淤血扩张。 **特殊人群注意事项** - 儿童:肠套叠、先天性肠畸形风险较高,需警惕阵发性哭闹、果酱样便。 - 老年人:肿瘤、便秘、血管硬化风险增加,出现腹胀、停止排气排便需紧急就医。 - 术后患者:早期下床活动可降低肠粘连风险,需遵医嘱逐步恢复饮食。 **温馨提示**:出现持续性腹痛、呕吐、停止排便排气时,应立即就医,避免延误治疗。

    2026-03-18 23:32:32
  • 结肠癌的症状有哪些啊?

    结肠癌早期症状隐匿,常见表现包括排便习惯改变(如腹泻/便秘交替)、便血(鲜红色或暗红色)、腹痛(持续性隐痛或腹部不适)、不明原因体重下降及贫血(乏力、面色苍白)。这些症状可能持续数周或数月,部分患者早期无明显症状,建议40岁以上人群定期筛查。 **排便习惯改变**:结肠癌常导致肠道功能紊乱,表现为排便频率异常(如每天排便次数增多或减少)、粪便形状变细(如铅笔状)或腹泻与便秘交替出现,尤其持续超过两周需警惕。 **便血症状**:肿瘤破溃时可出现便血,血液颜色取决于出血位置和速度。左半结肠出血多为鲜红色或暗红色,右半结肠出血常与粪便混合呈黑色柏油样,需与痔疮等良性疾病鉴别。 **腹痛与腹部不适**:早期可能表现为腹部隐痛或胀痛,位置不固定;进展期可因肿瘤阻塞或侵犯周围组织出现持续性疼痛,甚至肠梗阻相关的剧烈绞痛。 **全身症状**:肿瘤慢性消耗及慢性失血可导致贫血(血红蛋白降低)、乏力、不明原因体重下降(6个月内减重5%以上),老年患者可能因食欲减退加重症状。 **特殊人群提示**:40岁以上有家族史者(如遗传性非息肉病性结直肠癌)需提前至40岁开始筛查;长期吸烟、高脂饮食者风险更高,建议增加膳食纤维摄入并保持规律运动。

    2026-03-18 19:29:55
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