贾卫娟

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。

向 Ta 提问
个人简介
贾卫娟,女,乳腺外科副主任医师、医学博士,现任乳腺外科副主任。目前任广东省女医师协会乳腺病防治委员会的副主任委员,广东省医学会乳腺病学分会常委;广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会常委。英国Cardiff大学访问学者。从事乳腺疾病临床、教学和科研工作近20年。专攻乳腺疾病单病种,特长是乳腺癌保乳手术、前哨淋巴结活检手术、各种乳腺癌根治术,及乳房切除术后假体再造手术;早期乳腺癌的辅助化疗、内分泌治疗和靶向治疗等综合治疗;晚期乳腺癌的解救治疗。多次去美国和欧洲的参加国际乳腺癌学术会议和交流,并多次在国内的学术会议上发言。主持和参加了6项国家自然科学基金。发表SCI论文和核心期刊论文40余篇。作为副主编参加编写了《乳腺癌内科治疗》和《乳腺癌保乳治疗》,作为编委参加编写《妇科内分泌疾病检查项目及应用》和《小分子RNA的基础和临床研究》等专著。展开
个人擅长
乳腺保乳手术、乳腺癌改良根治术以及乳腺癌全切后的重建。展开
  • 乳腺结节吃什么药好使

    乳腺结节需根据结节性质和病因选择治疗药物,良性结节以观察和对症调理为主,恶性结节需手术联合放化疗,中药可辅助疏肝理气、活血化瘀,西药常用激素类药物调节内分泌。一、明确结节性质是用药前提乳腺结节分为良性(如乳腺增生、纤维瘤)和恶性(乳腺癌),需先通过超声、钼靶等检查明确性质。良性结节若无症状可暂不用药,定期复查即可;恶性结节需手术、放化疗等综合治疗,药物仅为辅助手段。二、良性结节的药物治疗方案中成药:逍遥丸(疏肝健脾,缓解情绪相关结节)、乳癖消片(软坚散结,改善增生结节)、小金丸(活血化瘀,适用于气滞血瘀型结节),严禁自行服用,必须面诊辨证。西药:若因内分泌紊乱(如雌激素过高)导致结节,可短期使用他莫昔芬等激素类药物调节,但需严格遵医嘱,避免长期使用。三、结节伴随症状的对症处理疼痛明显:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但不可长期依赖。情绪焦虑:在医生指导下使用抗焦虑药物(如舍曲林),同时配合心理疏导。四、生活方式干预与药物协同饮食:减少高脂、高糖食物,增加膳食纤维摄入,多食用十字花科蔬菜(如西兰花)。运动:每周坚持3~5次有氧运动(如快走、瑜伽),促进内分泌平衡。情绪管理:保持规律作息,避免熬夜,通过冥想、兴趣爱好等缓解压力。五、用药注意事项所有药物需在医生指导下使用,避免自行增减剂量或停药。用药期间若出现乳房红肿、异常分泌物等不良反应,需立即停药并就医。定期复查乳腺超声或钼靶,监测结节大小及性质变化。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国乳腺疾病诊疗指南(2020版)[J].中华乳腺病杂志(电子版),2020,14(2):65-72.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-160.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-08-28 22:57:28
  • 怎么缓解宝宝吸乳头痛

    缓解宝宝吸乳头痛需从哺乳姿势、含乳方式、乳房护理三方面调整,同时结合冷敷、乳头保护霜等辅助措施,多数情况下可通过科学干预快速改善。一、调整哺乳姿势与含乳方式正确的姿势和含乳是核心。母亲应采取舒适坐姿,背部挺直,将宝宝置于胸前,确保宝宝头部与身体呈一条直线,而非仅托住头部[1]。含乳时要让宝宝张大嘴,嘴巴周围呈“鱼嘴状”,下巴紧贴乳房,含乳范围应包含乳晕部分(而非仅含乳头),使宝宝口腔形成负压吸乳,减少乳头摩擦[2]。哺乳前可轻推乳头刺激宝宝张嘴,避免强行扯开宝宝嘴巴导致损伤。二、科学护理乳房与乳头哺乳后及时清洁乳头,可用温水轻柔擦拭,避免使用肥皂或酒精类刺激性清洁用品[3]。乳头皲裂时可涂抹医用纯羊脂膏或乳头保护霜(如含维生素E的乳霜),形成物理屏障减少摩擦,每次哺乳后补充涂抹更佳。若乳房胀痛,可在哺乳前热敷(40℃左右温水毛巾敷1~2分钟)软化乳晕,帮助宝宝含乳;哺乳后冷敷(冰袋裹毛巾轻敷5分钟)减轻水肿,缓解疼痛[4]。三、辅助缓解疼痛的实用技巧哺乳间隙可让乳头自然暴露在空气中干燥,避免长期潮湿引发感染。若疼痛严重,可暂时采用手挤奶或吸奶器辅助哺乳,减少宝宝对乳头的直接刺激。每次哺乳结束后,若发现乳头有微小破损,可暂停直接哺乳1~2次,待伤口愈合后再恢复。需注意,若乳头出现明显出血、红肿或伴随发热,可能提示乳腺炎,应及时就医[5]。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.中国母乳喂养指南(2022)[J].中华围产医学杂志,2022,25(3):161-168.[2]世界卫生组织.母乳喂养指南[R].2021:12-15.[3]美国儿科学会.婴儿喂养指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:45-50.[4]王临虹.妇幼营养与健康促进[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):578-583.[5]中国营养学会妇幼营养分会.中国哺乳期妇女膳食指南[J].营养学报,2022,44(2):112-115.

    2026-08-28 22:57:21
  • 乳房里有囊肿严重吗

    乳房囊肿多数为良性病变,通常不严重,定期观察即可,仅少数情况需警惕恶性可能。一、乳房囊肿的性质分类乳房囊肿是乳腺内形成的充满液体的囊性结构,分为生理性和病理性两类。生理性囊肿(如乳腺增生伴随的小囊肿)多与激素波动有关,随月经周期变化,通常无需特殊处理。病理性囊肿包括单纯性囊肿、积乳囊肿等,单纯性囊肿内壁光滑,囊液清亮;积乳囊肿常见于哺乳期女性,多因乳汁淤积形成。二、恶性风险与症状表现绝大多数囊肿为良性,但需警惕少数恶性囊肿(如乳腺癌伴囊性变)。若囊肿出现以下特征需进一步检查:短期内迅速增大、质地变硬、边界不清、活动度差,或伴随乳头溢液(尤其是血性溢液)、皮肤凹陷等症状。临床数据显示,乳腺癌合并囊肿的概率不足1%,但超声检查提示复杂囊肿(如囊壁增厚、分隔)时需结合钼靶或穿刺活检明确性质。三、处理原则与日常管理发现囊肿后建议先完成乳腺超声检查,明确囊肿大小、形态及血流情况。对于直径<2cm、无症状的单纯性囊肿,每6~12个月复查一次即可。若囊肿较大(>3cm)或引起疼痛、压迫感,可在超声引导下穿刺抽液缓解症状。日常生活中需保持情绪稳定,减少咖啡因摄入,避免长期服用含雌激素的保健品,选择宽松内衣减少乳房压迫。四、特殊人群注意事项哺乳期女性出现的积乳囊肿,可通过频繁哺乳、温敷按摩促进乳汁排出;绝经后女性新发囊肿需提高警惕,建议缩短复查周期至3~6个月。青少年乳房囊肿多为良性纤维囊肿,随青春期发育可能自行消退,无需过度焦虑。参考文献:[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):401-438.[2]中华医学会乳腺病学分会.乳腺囊性增生病诊疗专家共识(2022版)[J].中华乳腺病杂志(电子版),2022,16(3):145-150.[3]人民卫生出版社.《外科学》(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:276-278.

    2026-08-28 22:56:03
  • 乳房周围长了好多小疙瘩,怎么办?

    乳房周围出现小疙瘩可能是皮脂腺增生、蒙氏结节等生理现象,也可能是毛囊炎、乳腺增生等病理表现,需结合疙瘩形态、伴随症状及诱因判断,建议先就医明确性质再对症处理。一、常见生理性疙瘩及应对皮脂腺增生:乳晕周围皮脂腺(分泌油脂保护乳头的腺体)良性增大,表现为小米粒至绿豆大小白色或淡黄色小疙瘩,对称分布,无疼痛瘙痒,无需特殊处理。注意保持局部清洁干燥,避免频繁挤压刺激。蒙氏结节:孕期或哺乳期女性体内激素变化导致乳晕腺(分泌润滑液的腺体)增大,表现为乳晕区散在小颗粒,呈淡黄色或白色,属于正常生理反应,分娩后多自行缓解。二、常见病理性疙瘩及处理毛囊炎/皮脂腺炎:局部细菌感染引起,表现为红色小疙瘩伴轻微疼痛或瘙痒,疙瘩顶端可能有小白脓点。需保持清洁,避免摩擦刺激,可外用碘伏消毒后涂抹抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),严禁自行挤压以防感染扩散。乳腺增生结节:育龄女性常见,与内分泌激素波动有关,表现为双侧乳房周围散在颗粒感结节,月经前可能增大伴轻微胀痛,月经后缓解。需调整生活方式(规律作息、减少咖啡因摄入),必要时在医生指导下服用疏肝理气类中成药(如逍遥丸),严禁自行服用。三、特殊情况及就医指征疙瘩短期内迅速增大、质地变硬、边界不清或伴随乳头溢液、皮肤破溃时,需及时就诊排查乳腺肿瘤等严重疾病。哺乳期女性若疙瘩红肿热痛明显,伴发热、腋窝淋巴结肿大,可能为急性乳腺炎,需立即就医抗感染治疗。四、日常预防建议选择宽松透气的棉质内衣,避免化纤材质摩擦刺激。日常清洁乳房时用温水轻柔冲洗,避免使用刺激性沐浴露或香皂。规律作息,减少熬夜,保持情绪稳定,饮食均衡,避免长期高脂高糖饮食。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:312-315.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:23-25.

    2026-08-28 22:55:56
  • 如果产妇乳房有硬块怎么消除呢

    产妇乳房硬块多因乳汁淤积、乳腺管堵塞或哺乳姿势不当所致,需通过科学哺乳调整、局部护理和专业干预消除,严重时需就医。一、科学哺乳与乳房排空按需哺乳:婴儿饥饿时优先喂患侧乳房,确保有效吸吮(每次吸吮15~20分钟),促进乳汁排出。交替哺乳:每次哺乳前轻柔按摩乳房,哺乳后用吸奶器辅助排空,避免乳汁残留。调整姿势:采用交叉摇篮抱、橄榄球抱等姿势,使婴儿嘴巴含住乳晕而非仅乳头,减少乳头损伤和淤积风险。二、局部物理护理冷敷与热敷:淤积初期(48小时内)用冷敷(每次15分钟)减轻肿胀;超过48小时改用温毛巾热敷(40℃左右)软化硬块。轻柔按摩:从硬块边缘向乳头方向环形按摩,配合吸乳动作,促进乳汁流动。按摩时避免用力按压硬块中心。借助食疗:饮用蒲公英茶(清热解毒,缓解乳腺炎)、丝瓜络煮水(疏通乳络),但需注意脾胃虚寒者慎用。三、专业干预与就医指征及时就医:若硬块持续24小时未缓解,伴随发热(体温≥38.5℃)、乳房红肿热痛,需立即就诊,排查乳腺炎或乳腺脓肿。药物治疗:确诊乳腺炎时,遵医嘱使用对乙酰氨基酚(退热止痛)或青霉素类抗生素(需皮试),严禁自行服用中药方剂或中成药。手动排乳:必要时由专业催乳师操作,避免暴力挤奶导致乳腺损伤。四、预防复发措施穿戴合适内衣:选择无钢圈、宽松哺乳文胸,避免压迫乳房。规律哺乳:每2~3小时哺乳一次,夜间不超过4小时,防止乳汁过度淤积。情绪管理:焦虑情绪会导致乳腺管痉挛,可通过听音乐、深呼吸等方式放松。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.中国哺乳期乳腺炎诊治专家共识(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):369-373.[2]吴效科,王艳杰.中医妇科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:156-158.

    2026-08-28 22:53:16
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