苏逢锡

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。

向 Ta 提问
个人简介
苏逢锡,男,中山大学孙逸仙纪念医院乳腺外科主任,教授,博士研究生导师,中国百万妇女乳腺普查工程广东省首席专家,广东省医学会乳腺病分会名誉主任委员、广东省医师协会乳腺专科医师工作委员会首届主任委员、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会委员、广东省抗癌协会乳腺癌专业委员会常委。 苏教授坚持对早期乳腺癌进行以手术为主的综合治疗,乳腺癌人性化治疗方面在国内领先并达国际水平,在国内首先开展“Fisher保乳技术在早期乳腺癌保乳手术中的应用研究”,保留乳房手术率达57%;国内首先开展以保留腋窝为目标的乳腺癌哨兵淋巴结活检的临床研究,在《中华外科》杂志上首先报告乳腺癌哨兵淋巴结活检的研究成果,并把该成果用于临床,保腋窝率达42%~57%。在乳腺癌的个体化治疗包括早期乳腺癌术前/术后辅助治疗和晚期复发转移乳腺癌的解救治疗等方面积累了丰富的临床经验,是省内外有很高影响力的乳腺癌临床医学研究专家。曾多次前往美国新英格兰医学中心、哈佛大学血液研究中心、佛罗里达州坦帕H Lee Moffitt 癌症中心和美国芝加哥西北大学综合乳腺中心学习交流。 目前正主持国家级科研项目4项,省级1项;近5年在国内和国际级杂志发表研究论著30多篇,其中10多篇被SCI收录。参与多项全国性多中心临床研究,主持举办多届国家级“现代乳腺肿瘤诊治新进展学习班”及主持举办广东乳腺病研讨会和主办多届“广州乳腺癌研讨会”,推广保乳保腋窝等新技术及增进国内外的学术交流。展开
个人擅长
乳腺癌的治疗、研究、手术等,主要是保乳手术、内分泌、靶向治疗、化疗、生物学治疗等。展开
  • 出现乳腺癌什么原因

    乳腺癌发生与遗传易感性、激素水平、生活方式及环境因素密切相关,家族携带BRCA基因突变者风险显著升高,长期雌激素暴露会增加患病概率。一、遗传与家族因素BRCA基因突变:约5%~10%乳腺癌与遗传相关,BRCA1/2突变者终生患病风险达60%~70%,需通过基因检测明确高危人群。二、激素与生理因素雌激素暴露:月经初潮早(<12岁)、绝经晚(>55岁)、未育或35岁后首次生育,会增加乳腺组织受激素刺激时间,提升发病风险。三、生活方式与环境因素不良生活习惯:长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖(尤其绝经后女性)会导致雌激素水平异常;吸烟、酗酒等不良习惯也会间接影响内分泌平衡。四、乳腺疾病史与其他因素乳腺良性病变:既往乳腺导管上皮不典型增生、小叶原位癌等病变,经规范治疗后仍有2~4倍复发风险;长期精神压力、抑郁情绪可能通过神经内分泌轴影响免疫监视功能。乳腺癌的发病机制复杂,高危人群建议每年进行乳腺超声+钼靶筛查,早发现早干预可显著改善预后。以上内容基于《中国女性健康白皮书》及WHO癌症研究机构2023年报告,具体诊疗方案需由专业医师面诊制定。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国女性乳腺癌筛查指南(2022年版)[J].中华乳腺病杂志(电子版),2022,16(4):225-230.[2]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中华肿瘤杂志,2023,45(3):161-196.[3]WorldHealthOrganization.WHOCancerReport2023[R].Geneva:WHOPress,2023:124-156.

    2026-09-23 22:38:13
  • 轻微小叶增生

    轻微小叶增生是乳腺组织随激素变化出现的良性增生,多见于育龄女性,通常无明显症状或仅表现为轻微乳房胀痛,无需过度担忧但需定期观察。一、常见诱因与病理机制激素波动:雌激素(促进乳腺腺管发育)与孕激素(调节腺泡生长)比例失衡时,乳腺小叶组织易出现暂时性增生,月经周期中激素变化可能引发经前乳房胀痛。生活方式影响:长期熬夜、精神压力大、高脂饮食等因素可能加重内分泌紊乱,诱发或加剧增生症状。乳腺组织敏感性:部分女性乳腺组织对激素变化更敏感,即使激素水平正常也可能出现轻微增生表现。二、科学应对建议定期观察:建议每年进行一次乳腺超声检查,观察增生程度变化,无需过度频繁检查。生活方式调整:保持规律作息,减少咖啡因摄入,避免长期精神紧张;适度运动(如快走、瑜伽)可改善内分泌状态。饮食管理:增加富含膳食纤维的蔬果摄入,减少高脂、高糖食物,控制体重在健康范围(BMI18.5~23.9)。情绪调节:通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,必要时寻求心理咨询,情绪稳定有助于激素平衡。三、需要警惕的异常信号若出现乳房肿块持续增大、质地变硬、乳头溢液(非哺乳期)或腋窝淋巴结肿大等情况,应及时就医检查。轻微增生恶变概率极低,但需与乳腺纤维瘤、乳腺癌等疾病鉴别。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国女性乳腺健康管理指南(2023)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(5):678-683.[2]《中医内科学》(第10版)[M].人民卫生出版社,2017:234-236.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-09-23 22:38:03
  • 小叶增生的治疗方法?

    小叶增生的治疗以缓解症状、调节内分泌平衡为主,结合生活方式干预与药物辅助,必要时需定期复查。一、生活方式干预情绪管理:长期焦虑、压力会加重内分泌紊乱,可通过冥想、瑜伽等方式调节情绪,保持心情舒畅。规律作息:熬夜会影响激素分泌节律,建议每天保证7~8小时睡眠,避免熬夜。适度运动:每周进行150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),促进血液循环,改善乳腺组织代谢。饮食调整:减少高脂、高糖食物摄入,增加新鲜蔬果、全谷物及富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼)。二、药物治疗中药调理:逍遥丸、乳癖消等中成药可疏肝理气、活血化瘀,严禁自行服用,必须面诊辨证。西药辅助:疼痛明显时,医生可能短期开具非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,但需严格遵医嘱。激素调节:对症状严重且激素水平异常者,可在医生指导下使用激素类药物(如他莫昔芬),但需权衡利弊。三、定期复查与监测自我检查:每月月经结束后7~10天进行乳腺触诊,观察是否有肿块变化。医学检查:每年进行乳腺超声或钼靶检查,40岁以上女性建议增加MRI检查频率。高危人群管理:有家族病史或肿块快速增大者,需每3~6个月复查一次,必要时进行病理活检。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国女性乳腺健康管理指南(2023版)[J].中国妇幼健康研究,2023,34(5):678-682.[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2022:156-159.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:89-92.

    2026-09-23 22:37:53
  • 请问下断奶吃什么回奶?

    断奶时可通过科学饮食和药物辅助回奶,常用方法包括减少哺乳刺激、增加回奶食物摄入及必要时使用药物。以下是具体建议:一、饮食回奶法减少乳汁生成:麦芽(生麦芽60~120g煎服)和山楂(干山楂30g煮水)含天然成分可抑制泌乳素分泌,需坚持服用3~5天见效。韭菜、花椒等食物也有一定回奶作用,可适量食用但不宜过量。减少液体摄入:断奶期间避免大量饮水、汤类及粥品,减少乳汁生成基础。同时控制高蛋白饮食,以清淡易消化食物为主。二、药物回奶选择维生素B6:每日100~200mg分3次口服,连续服用3~5天,可能出现轻微恶心、头晕等不适,停药后可缓解。严禁自行服用,必须面诊辨证。芒硝外敷:取200g芒硝分装布袋,敷于双侧乳房,每6~8小时更换一次,可缓解乳房胀痛。三、乳房护理要点冷敷缓解胀痛:乳房胀痛时可用冷毛巾或冰袋冷敷(每次15~20分钟),避免热敷刺激乳汁分泌。避免挤压刺激:减少乳房按摩、吸奶等操作,若胀痛严重可适当挤出少量乳汁(不超过乳房容量1/3),防止乳腺炎发生。四、特殊情况处理严重胀痛或发热:若出现乳房红肿、发热超过38.5℃,需及时就医排查乳腺炎,严禁自行服用抗生素。药物禁忌人群:高血压、肝肾功能不全者慎用维生素B6,糖尿病患者避免使用含糖饮料类回奶食品。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华中医药学会.中医妇科学[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]世界卫生组织.母乳喂养指南[R].2020:45-47.

    2026-09-23 22:37:44
  • 哺乳期乳房偶尔刺痛是什么原因引起的

    哺乳期乳房偶尔刺痛多因乳汁淤积、乳腺管短暂痉挛或乳头轻微损伤等引起,通常无需过度担忧,但需警惕异常情况。一、乳汁淤积或乳腺管痉挛乳汁淤积:哺乳间隔过长或姿势不当导致乳汁排出不畅,形成局部淤积,压迫周围组织引发刺痛。表现为乳房局部轻微胀痛,触诊有颗粒感。乳腺管痉挛:哺乳时或结束后突发短暂刺痛,可能因乳腺管收缩(类似肌肉抽筋)引起,持续数秒至数分钟,多见于乳头敏感或哺乳姿势不佳者。二、乳头损伤或刺激乳头皲裂:婴儿含乳姿势错误导致乳头表皮破损,哺乳时刺激伤口引发刺痛,常伴随乳头渗液或结痂。过度刺激:频繁按摩乳房、使用刺激性清洁用品或衣物摩擦乳头,可能造成局部神经敏感,诱发短暂刺痛。三、激素变化或生理性波动乳腺发育:产后激素水平波动刺激乳腺组织增生,可能伴随轻微刺痛,尤其在月经周期前后更明显。情绪影响:焦虑、疲劳等情绪因素通过神经调节影响乳腺血液循环,导致短暂刺痛感。四、需警惕的异常情况持续加重:刺痛频繁发作且范围扩大,伴随乳房红肿、发热或乳汁颜色异常(如浑浊、带血),可能提示乳腺炎或乳腺脓肿。肿块形成:触及边界不清的硬块且疼痛持续,需排除乳汁囊肿或乳腺增生等问题。若刺痛短暂且无其他症状,可通过调整哺乳姿势(如「橄榄球式」或「交叉式」)、热敷按摩疏通、穿宽松棉质内衣等缓解。严禁自行服用任何药物,出现异常症状需及时咨询产科或乳腺科医生。参考文献:[1]中华医学会围产医学分会.产后乳腺疾病诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志,2020,55(6):361-365.[2]《中医妇科学》(第10版)[M].人民卫生出版社,2016:158-160.

    2026-09-23 22:37:35
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