张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 肉把智齿包住了怎么办

    肉把智齿包住(医学称“智齿冠周炎”)需先明确智齿生长状态,若反复发炎或影响邻牙,建议尽早就医评估是否需要拔除。日常可通过局部清洁、药物缓解症状,但根治需专业检查。一、立即缓解措施:保持口腔清洁与药物辅助局部冲洗:用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔冲洗盲袋(智齿与牙龈间缝隙),每日2~3次,减少食物残渣和细菌滋生。药物缓解:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意严禁自行服用抗生素,避免耐药性。二、明确诊断:区分智齿生长类型与风险阻生智齿:若智齿倾斜生长、部分萌出,易形成“盲袋”反复发炎,需口腔CT检查牙根形态,评估拔除必要性。正常萌出智齿:若牙龈已完全覆盖且无不适,可暂观察,但需每日用牙线或冲牙器清洁牙间隙。三、就医指征:出现以下情况必须及时就诊牙龈反复红肿、疼痛超过3天,伴随张口受限、面部肿胀;口腔异味加重、发热或全身不适;邻牙出现龋坏或咬合异常。四、长期预防:科学维护口腔健康养成早晚刷牙、饭后漱口习惯,使用含氟牙膏;减少辛辣刺激食物摄入,避免熬夜和免疫力下降;儿童期发现智齿萌出异常(如恒牙拥挤),建议提前正畸评估。免责声明:本文仅作健康科普,具体诊疗方案需由口腔医生面诊后决定。任何自行用药或处理均可能延误病情,智齿拔除需严格遵循无菌操作规范。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国口腔健康发展报告(2022)[R].北京:人民卫生出版社,2023:45-47.[2]《口腔科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:145-147.[3]中华口腔医学会.智齿拔除临床指南(2021)[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):210-215.

    2026-08-24 20:14:59
  • 牙髓炎的症状都有哪些啊

    牙髓炎主要表现为牙齿自发性疼痛、冷热刺激痛、夜间痛加剧及咬合不适,疼痛多为持续性或阵发性,严重时可放射至头部或面部。一、自发性疼痛:疼痛无明显诱因突然发作持续性疼痛:炎症刺激牙髓神经时,疼痛常持续数分钟至数小时,尤其在安静环境下更明显。阵发性剧痛:炎症进展时疼痛会反复发作,疼痛程度随炎症加重而加剧,类似“跳痛”或“抽痛”。二、冷热刺激痛:刺激后疼痛明显且持续冷刺激敏感:喝冷水、吸入冷空气时疼痛加剧,刺激去除后疼痛仍持续1~2分钟。热刺激敏感:喝热水或进食热食时疼痛明显,部分患者对热刺激耐受度更低,甚至出现“怕烫”现象。三、夜间痛加剧:夜间疼痛影响睡眠体位影响:平躺时头部血流增加,牙髓腔内压力升高,导致夜间疼痛比白天更剧烈。静息痛明显:夜间环境安静,注意力集中在疼痛上,患者常因疼痛难以入睡或频繁痛醒。四、咬合不适与放射痛:疼痛范围扩大咬合时疼痛:咀嚼食物或轻咬牙齿时疼痛加重,提示炎症可能累及牙根尖周组织。放射至头面部:疼痛可放射至同侧太阳穴、耳部或面部,造成“头痛”“耳痛”的错觉,易被误诊。五、儿童与成人症状差异儿童特点:乳牙牙髓炎可能伴随牙龈红肿、牙齿松动,因表达能力有限,常表现为哭闹、拒食。成人特点:恒牙牙髓炎症状更典型,疼痛定位较明确,但老年患者因神经敏感性下降,疼痛可能不明显。参考文献:[1]人民卫生出版社.牙体牙髓病学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2020:123-135.[2]中华口腔医学会.中国牙髓炎诊疗指南(2022版)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(6):589-594.

    2026-08-24 20:14:08
  • 智牙长不出来怎么办?

    智牙长不出来(阻生智齿)需根据生长状态决定处理方式,无症状可观察,反复发炎或影响邻牙则需拔除,儿童期发现异常应尽早干预。一、先判断智齿生长状态通过口腔CT或全景片确定智齿位置与邻牙关系,若智齿完全埋伏在颌骨内且无任何症状,可定期(每6~12个月)检查观察生长情况。若智齿反复引发冠周炎、邻牙龋坏或牙列拥挤,需尽早干预。二、无症状阻生智齿的处理原则-定期观察:成年后智齿生长停滞,无疼痛、肿胀等症状时,无需特殊处理,日常注意口腔清洁即可。若发现牙龈反复发炎、张口受限或邻牙龋坏,应及时就诊。-儿童期干预:12~16岁发现智齿萌出异常(如倾斜、阻生),需由正畸医生评估是否需早期干预,避免影响恒牙列发育。三、需拔除的阻生智齿情况-反复发炎:每年发作2次以上冠周炎,或形成颊部瘘管、面部肿胀时,需在炎症控制后拔除。-邻牙受损:智齿倾斜压迫邻牙导致龋坏、牙根吸收或牙周组织破坏,需尽早拔除。-正畸需求:牙列拥挤患者经正畸医生评估,需拔除智齿获得间隙排齐牙齿。四、拔除后的注意事项术后24小时内冰敷止血,避免吸吮、吐口水等动作;遵医嘱服用抗生素(如甲硝唑~阿莫西林)预防感染;1周内避免辛辣刺激饮食,保持口腔卫生。严禁自行服用抗生素或止痛药物,需在医生指导下用药。参考文献:[1]中华口腔医学会.口腔医学临床诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2020:123-125.[2]王松灵,樊明文.牙体牙髓病学[M].北京:人民卫生出版社,2021:89-91.[3]中国医师协会口腔医师分会.中国智齿拔除指南(2022)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2022,16(3):189-195.

    2026-08-24 20:13:18
  • 你好怎么让牙齿更坚固?

    让牙齿更坚固需从日常清洁、营养补充、行为习惯三方面入手,通过科学护牙和合理饮食增强牙釉质结构,预防龋齿与牙周疾病。一、科学清洁牙齿正确刷牙方法:采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角,轻柔震颤),每次刷牙时间不少于2分钟,早晚各刷1次,饭后及时漱口。辅助清洁工具:使用含氟牙膏(氟化物可增强牙釉质抗酸性),配合牙线(清洁牙间隙)和冲牙器(减少牙菌斑堆积),儿童建议家长协助刷牙,避免过度用力损伤牙龈。二、均衡营养强化牙质钙与维生素D:钙是牙齿主要成分,每日需摄入1000~1200mg钙(如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜),同时补充维生素D促进钙吸收(适当晒太阳或服用补充剂)。磷与维生素A:磷参与牙釉质形成,可通过鱼类、坚果补充;维生素A(动物肝脏、胡萝卜)能维持牙龈黏膜健康,预防牙龈萎缩。三、规避损伤风险控制酸性饮食:减少碳酸饮料、糖果、咖啡等酸性食物摄入,避免频繁进食导致牙釉质脱矿;进食后1小时内不刷牙(酸性环境下刷牙易损伤牙釉质)。纠正不良习惯:避免用牙齿咬硬物(如开瓶器、坚果壳),儿童需防止吮指、咬唇等习惯,成人若有夜间磨牙可咨询医生佩戴颌垫。四、定期专业检查每6个月进行口腔检查,及时发现早期龋齿、牙周炎等问题,儿童建议3岁前完成首次涂氟(氟化物形成保护层),妊娠期女性需加强口腔护理,预防妊娠期牙龈炎。参考文献:[1]中国居民膳食指南(2022)[S].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]中华口腔医学会.中国口腔健康发展报告(2021)[R].北京:人民卫生出版社,2021:45-47.[3]儿童口腔医学(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:89-91.

    2026-08-24 20:12:31
  • 牙齿矫正后轻微反弹怎么办

    牙齿矫正后轻微反弹可通过及时复查、调整保持器、口腔习惯管理等方式干预,多数情况可有效控制。一、立即就医评估反弹程度需先由正畸医生通过牙模分析、X光片等确认反弹类型:若仅牙齿位置偏移(如前牙轻微外倾),可通过调整保持器改善;若咬合关系紊乱(如深覆合复发),可能需二次矫正。注意:反弹超过6个月未处理,牙齿移动会更难控制。二、规范佩戴保持器夜间保持器:每天佩戴8~10小时,尤其前3个月需严格执行,避免牙齿因重力作用移位。活动保持器:进食时取下,清洁后浸泡于冷开水中,防止变形。隐形保持器:每2周更换新的清洁周期,避免因唾液污染导致贴合度下降。三、纠正不良口腔习惯避免单侧咀嚼、咬唇/咬舌、张口呼吸等习惯,这些会持续施加异常力导致牙齿移位。减少碳酸饮料、黏性食物摄入,降低牙齿脱矿和龋坏风险,间接保护矫正效果。四、辅助口腔功能训练可在医生指导下进行舌肌训练(如舌尖抵上颚)、咬肌放松练习,增强口腔肌群稳定性。儿童患者需排查腺样体肥大等导致的张口呼吸问题,必要时转诊耳鼻喉科干预。牙齿矫正后反弹是常见现象,及时干预可避免问题恶化。严禁自行调整保持器或中断佩戴,所有治疗方案需由正畸医生根据个体情况制定。参考文献:[1]中华口腔医学会正畸专业委员会.中国正畸临床指南(2020)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(6):521-528.[2]王兴,张震康,俞光岩.口腔正畸学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:198-205.[3]WHO.OralHealthGuidelines2023[R].Geneva:WorldHealthOrganization,2023.

    2026-08-24 20:12:25
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询