张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 上牙床突出看上去一直像噘嘴

    上牙床突出导致的噘嘴外观,主要与牙齿排列异常、颌骨发育畸形或遗传因素相关,通过早期干预或成年后正畸治疗可改善面部比例。一、上牙床突出的常见成因牙齿因素:前牙过度前突(如龅牙)会使上牙床向前突出,表现为嘴唇无法自然闭合,形成噘嘴外观。此类情况常伴随遗传或不良口腔习惯(如长期吮指、口呼吸)。颌骨发育:上颌骨过度发育或下颌后缩会导致上下颌比例失调,造成上牙床相对突出。青少年时期缺钙或遗传因素可能引发骨骼发育异常。不良习惯:长期单侧咀嚼、咬下唇等习惯会改变牙齿受力方向,逐渐导致牙床畸形。儿童时期口腔不良习惯未及时纠正,成年后易形成永久性外观改变。二、不同人群的干预方式儿童青少年:可通过早期正畸干预(如活动矫治器)引导颌骨正常发育,同时纠正口呼吸、吮指等习惯。若存在骨骼问题,需在青春期前完成干预,避免骨骼畸形固化。成年患者:牙齿矫正(固定托槽或隐形矫治)可排齐牙齿,改善牙床突出;严重骨骼畸形需通过正颌手术调整颌骨位置,术后配合正畸治疗效果更佳。三、日常自我检测与护理自查方法:自然放松状态下观察嘴唇闭合情况,若牙齿前突明显、嘴唇无法完全覆盖上前牙,可能提示牙床突出。儿童可通过“微笑时牙龈暴露过多”判断是否存在前牙过度萌出。预防措施:保持正确刷牙姿势,避免单侧咀嚼;儿童定期(每6个月)口腔检查,及时发现不良习惯并干预。已形成轻微牙床突出者,可通过咬肌放松训练(如咀嚼口香糖)改善面部轮廓。参考文献:[1]中华口腔医学会.口腔正畸临床诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):205-210.[2]王慧明,张栋梁.儿童口腔不良习惯与牙颌畸形的相关性研究[J].中国儿童保健杂志,2021,29(8):892-895.[3]《口腔正畸学》(第8版),人民卫生出版社,2022:112-125.

    2026-09-17 23:12:44
  • 长期口臭怎么办有什么方法

    长期口臭需从口腔清洁、病因治疗、生活方式三方面综合干预,日常可通过改善口腔卫生、调整饮食结构、治疗基础疾病等方法缓解。一、科学口腔清洁与护理每日早晚刷牙(每次3分钟以上),配合含氟牙膏和软毛牙刷,使用牙线清洁牙缝。饭后及时漱口,选择含氯己定的漱口水可短期抑制细菌繁殖,但不可长期依赖。定期洗牙(每年1~2次),清除牙结石和牙菌斑,减少口腔异味源头。二、针对性治疗基础疾病口腔疾病:牙龈炎、龋齿等需及时就诊,遵医嘱进行牙周治疗或补牙。消化系统问题:幽门螺杆菌感染需通过碳13/14呼气试验确诊后,采用四联疗法根除(严禁自行服用,必须面诊辨证)。胃食管反流患者应避免睡前2小时进食,必要时使用抑酸药物。呼吸道疾病:鼻窦炎、扁桃体炎等需对症治疗,可用生理盐水冲洗鼻腔,含漱复方氯己定溶液缓解咽喉炎症。三、饮食与生活方式调整饮食管理:减少辛辣、油炸、甜食摄入,增加新鲜蔬果(如梨、芹菜)摄入,饭后嚼无糖口香糖促进唾液分泌。饮水与作息:每日饮水1500~2000ml,保持口腔湿润;规律作息,避免熬夜,减少精神压力。特殊人群:儿童需家长督促刷牙,避免睡前吃零食;老年人应注意口腔干燥问题,可使用人工唾液缓解。四、中医调理辅助改善脾胃湿热型口臭可在中医师指导下服用藿香清胃胶囊(严禁自行服用,必须面诊辨证);阴虚火旺者可饮用麦冬、石斛泡水。中医认为口臭多与"胃肠积热""食积不化"相关,需结合舌象脉象辨证施治。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-894.[2]世界卫生组织.口臭防治指南[R].2018:15-23.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:123-125.

    2026-09-17 23:11:00
  • 种牙齿痛吗

    种牙齿(种植牙)过程中通常不会感到疼痛,因为手术会使用局部麻醉,术后可能有轻微不适但可通过药物缓解。一、种植牙手术的麻醉方式种植牙手术采用局部麻醉(如利多卡因),通过注射麻醉剂阻断牙齿及周围神经传导,确保手术全程无痛。麻醉效果通常持续2-3小时,术后局部可能有轻微酸胀感,类似拔牙后的反应。二、术后疼痛的控制与恢复术后1-3天内可能出现轻度疼痛或肿胀,可通过冷敷(术后48小时内)、温盐水漱口及医生开具的非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解。儿童患者可选择笑气镇静辅助治疗,降低心理紧张感。三、疼痛差异的影响因素牙齿缺损程度:仅需种植体植入时疼痛最轻,若需同时进行骨增量手术(如上颌窦提升),创伤较大但麻醉可完全覆盖。个体痛觉敏感度:对疼痛敏感者可能术后反应稍明显,但现代微创种植技术已大幅降低不适感。愈合期护理:保持口腔卫生、避免剧烈运动可减少术后疼痛持续时间。四、特殊人群的注意事项儿童:乳牙拔除后种植需等待恒牙萌出,青少年可在家长陪同下进行,术前心理疏导很重要。糖尿病患者:需控制血糖稳定(空腹<7.0mmol/L),可适当延长愈合期观察,避免感染风险。孕妇:建议孕前完成种植修复,孕期仅处理紧急情况,避免不必要药物使用。种牙过程中疼痛可控,术后不适通常3-7天内消退。选择正规医疗机构、遵循医嘱护理,可有效降低疼痛风险。严禁自行服用任何药物,如有异常出血或剧痛应及时复诊。参考文献:[1]中华口腔医学会.口腔种植技术操作规范[J].中华口腔医学杂志,2021,56(3):289-295.[2]世界卫生组织.口腔健康全球报告(2022)[R].Geneva:WHOPress,2022.[3]《口腔种植学》(第3版).人民卫生出版社,2020:156-168.

    2026-09-17 23:07:37
  • 牙齿痛,吃什么能不痛啊?

    牙齿痛时可优先选择温凉流质食物(如凉牛奶、米汤)、含镁丰富的香蕉、富含维生素C的猕猴桃等缓解疼痛,同时需尽快明确病因。一、快速缓解疼痛的饮食策略温凉流质食物:选择40℃以下的凉牛奶、米汤或藕粉,既能减少牙齿刺激,又能补充水分。牛奶中的蛋白质还能在牙面形成保护膜(通俗注解:类似给牙齿穿“防护衣”)。抗炎果蔬:香蕉富含镁元素,可放松肌肉缓解神经痛;猕猴桃含维生素C,帮助牙龈组织修复。需注意避免过酸(如柠檬)、过烫或过硬食物,以免加重刺激。含氟食物:适量食用加氟牙膏刷牙,或咀嚼无糖木糖醇口香糖,氟离子可增强牙釉质抗酸能力(通俗注解:像给牙齿“加固”)。二、针对不同疼痛类型的饮食建议敏感型疼痛:饮用温盐水(250ml水+半茶匙盐)漱口,或含服少量冰块(每次10~15秒),低温可暂时阻断神经传导。炎症性疼痛:煮软的冬瓜汤、南瓜粥等清淡食物,避免辛辣、油炸食品。研究表明,Omega-3脂肪酸(如深海鱼)可辅助减轻炎症反应(需遵医嘱适量食用)。三、关键注意事项药物使用:布洛芬(非甾体抗炎药)可短期缓解疼痛,但严禁自行服用,需确认无胃溃疡、哮喘等禁忌证。儿童特殊护理:家长可用干净手指裹纱布蘸淡盐水轻柔擦拭牙龈,避免使用刺激性药物。牙齿痛多因龋齿、牙髓炎等引起,饮食仅为临时措施。建议24~48小时内就诊口腔科,通过专业检查(如X光片)明确病因,必要时进行补牙、根管治疗等。日常需坚持早晚刷牙,使用含氟牙膏,每半年洗牙一次,从源头预防疼痛复发。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-892.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:156-158.

    2026-09-17 23:05:48
  • 舌头根长泡是什么原因

    舌头根长泡可能是复发性阿弗他溃疡、疱疹性咽峡炎或慢性咽炎刺激所致,也可能与饮食刺激、免疫力下降等因素有关,需结合症状判断具体原因。一、复发性阿弗他溃疡(口疮)诱因:精神压力大、睡眠不足、维生素B族缺乏或局部创伤(如刷牙时损伤舌根)。特点:单个或多个浅表溃疡,表面黄白色假膜,周围红肿,疼痛明显,一般7~14天自愈。儿童注意:儿童常见于反复感冒后,需注意口腔卫生,避免辛辣刺激食物。二、疱疹性咽峡炎(病毒感染)病原体:柯萨奇病毒A组或肠道病毒(如EV71)。表现:舌根、咽峡部密集小水疱,破溃后形成浅溃疡,伴高热、咽痛、拒食,夏秋季高发。家长须知:需隔离治疗,避免接触其他儿童,可用淡盐水含漱缓解疼痛。三、慢性咽炎刺激诱因:长期吸烟、空气污染、胃食管反流等。症状:咽部异物感、干燥,晨起恶心,检查可见舌根淋巴滤泡增生(表现为小颗粒状突起)。成人建议:戒烟限酒,减少甜食摄入,睡前2小时避免进食。四、其他少见原因烫伤/化学灼伤:进食过烫食物或刺激性物质(如强酸强碱)可能导致局部黏膜损伤。口腔扁平苔藓:长期反复发作的白色条纹或水疱,需口腔科活检确诊。注意:若溃疡超过2周不愈合、伴发热/吞咽困难/体重下降,需及时就医排查肿瘤或免疫性疾病。严禁自行服用抗病毒药或抗生素,需由医生明确诊断后治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(12):889-894.[2]人民卫生出版社.口腔科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:135-137.[3]中医药管理局.中医诊疗指南-口疮[Z].2018:1-5.

    2026-09-17 23:04:13
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