张彬

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张彬,男,口腔颌面-头颈外科主任医师,教授,现任口腔颌面外科副主任,医学临床博士,博士生导师,口腔科党支部书记。1989毕业于南京医学院,获学士学位; 1997年获上海第二医科大学口腔颌面外科-颌面整复临床硕士;2003年获中山大学肿瘤学-口腔颌面肿瘤防治临床博士。展开
个人擅长
口腔颌面部肿瘤以及疾病的诊治。展开
  • 烟渍洗牙是否能洗掉?

    烟渍洗牙通常能有效去除,通过超声波洁牙等专业手段可清除牙面附着的色素沉着,但重度烟渍可能需多次治疗。一、烟渍形成的原因与洗牙的原理烟草中的焦油、尼古丁等色素成分会长期附着在牙釉质表面,形成外源性色素沉着。洗牙(专业称龈上洁治术)通过超声波高频振动产生的水雾和空化效应,能有效去除牙面及牙颈部的烟渍、牙结石等附着物,其原理类似用高压水流冲洗衣物上的顽固污渍。二、洗牙去除烟渍的效果与影响因素效果差异:轻度烟渍(如1~2年吸烟史)通常1次洗牙即可明显改善,重度烟渍(如长期吸烟且未清洁)可能需2~3次治疗,每次间隔1~2周。个体差异:牙釉质发育情况、刷牙习惯、吸烟频率会影响烟渍去除效果。频繁吸烟且刷牙不彻底者,烟渍可能更快复发。三、洗牙后的注意事项与预防措施术后护理:洗牙后1~2周内避免冷热刺激和深色食物(如咖啡、酱油),以防色素再次附着。长期预防:戒烟或减少吸烟频率是根本措施,儿童和青少年应从小培养良好口腔习惯,避免模仿吸烟行为。四、特殊人群的烟渍处理建议孕妇、儿童及牙周病患者洗牙需提前告知医生,选择温和的洁牙方式。孕妇建议在孕中期(4~6个月)进行专业洗牙,避免孕期激素变化导致的牙龈敏感问题。参考文献:[1]中华口腔医学会.中国口腔洁治技术操作规范[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):210-215.[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021年版)[J].中国慢性病预防与控制,2021,29(1):1-5.

    2026-09-17 20:15:18
  • 补过的牙齿又疼痛

    补过的牙齿再次疼痛可能是补牙材料边缘渗漏、继发龋坏、咬合创伤或牙神经受损等原因导致,需及时就医明确病因。一、补牙材料相关问题1.材料边缘渗漏补牙后材料与牙齿之间若出现缝隙,口腔细菌会侵入缝隙滋生,引发继发龋坏(即牙齿再次被蛀),表现为冷热敏感或咬合时疼痛。若材料松动、边缘发黑或有缝隙,需重新填充。2.咬合高点补牙后若咬合过高(材料突出),长期咀嚼会造成咬合创伤,导致牙齿持续钝痛或咬合时刺痛。需通过调磨咬合高点缓解症状。二、牙齿内部病变进展1.继发龋坏补牙前若龋坏未彻底清除,或材料下方牙体组织持续被细菌侵蚀,会形成新龋洞,引发疼痛。尤其当龋坏接近牙髓(牙神经)时,疼痛会加重,可能伴随夜间自发痛。2.牙神经受损补牙过程中若损伤牙髓,或龋坏深度过深未及时处理,细菌感染牙髓引发牙髓炎,表现为剧烈疼痛、冷热刺激痛或咬合痛。此时需进行根管治疗(俗称“杀神经”)。三、日常预防与处理建议短期缓解:疼痛期间避免冷热刺激和过硬食物,可使用温盐水漱口减轻炎症。及时就医:出现持续疼痛、牙龈肿胀或发热时,需尽快就诊,通过口腔检查、X光片明确病因。定期复查:建议每半年至一年进行口腔检查,及时发现补牙材料老化或隐匿龋坏。参考文献:[1]中华口腔医学会.牙体牙髓病诊疗指南(2020版)[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-206.[2]《口腔修复学》(第8版)[M].人民卫生出版社,2020:123-128.

    2026-09-17 20:12:03
  • 牙髓炎疼吃什么止痛药

    牙髓炎疼痛时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)或对乙酰氨基酚缓解,这些药物能抑制炎症介质合成,但无法根治病因,需及时就医治疗。一、首选药物类别及适用场景非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬、双氯芬酸钠,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛,对中重度疼痛效果更佳,但可能刺激胃黏膜,有胃溃疡者慎用。对乙酰氨基酚(扑热息痛):镇痛作用温和,对胃刺激小,适合胃敏感人群或轻度疼痛者,过量可能伤肝。二、用药注意事项避免长期使用:止痛药仅能临时缓解症状,连续服用不超过3天,若疼痛持续需就医。特殊人群禁忌:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者需咨询医生后用药,儿童需按体重调整剂量。中西医结合辅助:可在医生指导下配合甲硝唑(针对厌氧菌感染)或人工牛黄甲硝唑胶囊(需注意:严禁自行服用,必须面诊辨证),但需警惕药物相互作用。三、应急处理与就医建议冷敷止痛:疼痛发作时可用冰袋隔着毛巾敷面部,每次15分钟,间隔1小时重复。及时就诊:牙髓炎多由龋齿、牙外伤等引起,药物无法修复病变,需通过根管治疗等牙科手段根治。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国牙髓炎诊疗指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(6):567-572.[2]《临床药物治疗手册》(第5版)[M].人民卫生出版社,2021:345-348.[3]《中国居民口腔健康指南》[Z].国家卫生健康委员会,2022.

    2026-09-17 20:09:34
  • 急性冠周炎是什么病

    急性冠周炎是指牙齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症,常见于下颌第三磨牙(智齿)萌出期,一般在18~25岁人群中高发,表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限,严重时可伴发热等全身症状。按病因分类:1.智齿阻生型:因智齿萌出空间不足,牙冠部分被牙龈覆盖形成盲袋,易嵌塞食物残渣引发感染。2.口腔卫生不良型:长期口腔清洁不到位,牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈,诱发炎症。3.全身因素诱发型:如感冒、疲劳、免疫力低下时,口腔内细菌趁虚而入导致急性发作。按症状严重程度:1.轻度:仅牙龈轻微红肿、触痛,无明显张口受限,局部可自行缓解。2.中度:牙龈明显肿胀、疼痛加剧,吞咽时疼痛加重,伴轻度张口困难。3.重度:牙龈化脓、面部肿胀,张口明显受限,可出现发热、淋巴结肿大等全身症状。特殊人群注意事项:儿童:乳牙期一般不发生,若恒牙萌出异常需及时检查,避免因萌出不全引发炎症。妊娠期女性:激素变化使牙龈更敏感,需加强口腔清洁,炎症期需在医生指导下处理。糖尿病患者:血糖控制不佳时感染风险高,需严格控制血糖并及时就医。治疗原则:1.局部冲洗:使用生理盐水或双氧水冲洗盲袋,清除食物残渣和脓液。2.药物治疗:疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药,感染严重时需抗生素治疗。3.生活建议:清淡饮食,避免辛辣刺激,饭后及时漱口,保持口腔卫生。预防措施:定期口腔检查,发现智齿阻生或萌出异常及时干预。坚持早晚刷牙,饭后漱口,使用牙线清洁牙缝。避免熬夜、过度劳累,增强机体免疫力。

    2026-09-17 20:08:01
  • 牙缝黑色污垢怎么办

    牙缝黑色污垢多因牙菌斑、牙结石堆积或色素沉着导致,需通过专业清洁+日常护理改善,必要时就医处理。一、明确污垢成因牙缝黑色污垢常见于牙菌斑(细菌群落)、牙结石(钙化牙菌斑)或外源性色素(咖啡、烟草等)沉积。牙菌斑长期不清理会矿化形成牙结石,导致牙龈炎症和牙周疾病。儿童牙缝易嵌塞食物残渣,若清洁不彻底,也会引发色素沉着。二、科学清洁方法日常口腔护理:每日早晚用含氟牙膏刷牙2次,每次3分钟以上,采用巴氏刷牙法(牙刷与牙面呈45°角轻柔震颤)。使用牙线或牙间刷清洁牙缝,儿童可在家长帮助下使用儿童牙线。辅助清洁工具:含氯己定的漱口水可短期辅助控制菌斑,但不可长期依赖(可能导致口腔菌群失调)。使用冲牙器(水流压力需适中)可减少牙间隙食物残渣。三、专业处理建议定期洁牙:每6~12个月到正规医疗机构洗牙1次,清除牙结石和深层色素沉着。针对性治疗:若已形成牙结石,需由牙医进行龈上洁治或龈下刮治;若为色素沉着,可通过喷砂洁牙或抛光处理。牙缝黑色污垢需尽早干预,日常清洁不到位易引发龋齿、牙周炎等问题。建议结合自身情况选择合适清洁方式,儿童应特别注意家长辅助清洁的重要性。参考文献:[1]中国口腔医学会.中国居民口腔健康指南(2022)[J].中华口腔医学杂志,2022,57(1):1-6.[2]《牙体牙髓病学》(第6版,人民卫生出版社,2020).[3]国家卫生健康委员会.健康口腔行动方案(2019-2025年)[Z].2019.

    2026-09-17 20:05:44
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