张彩霞

中山大学孙逸仙纪念医院

擅长:泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。

向 Ta 提问
个人简介
张彩霞,女,中山大学孙逸仙纪念医院,泌尿外科,副主任医师,泌尿外科副研究员,医学博士,留美博士后。现任泌尿外科教学区长。2004年至2007年在美国纽约州罗彻斯特大学医学中心泌尿科和病理科工作学习,2007年获外科学博士学位。担任广东省泌尿生殖协会尿控学分会委员,广东省泌尿生殖协会女性泌尿学分会委员,《中华临床医生杂志》特约编辑。从事泌尿外科临床工作十多年。对泌尿外科疾病,包括肿瘤、结石、下尿路疾病的预防、诊断和微创治疗颇有造诣,获得蓝丝带尿失禁培训资格。作为负责人承担包括国家自然科学基金在内的多项省部级课题。主编专著《实用临床泌尿男科疾病诊疗学》。以第一作者或通讯作者在Proceedings of the National Academy of the Sciences of the United States of America等国际著名杂志上发表多篇SCI文章。展开
个人擅长
泌尿外科常见疾病的诊治及微创治疗,如膀胱癌、前列腺增生、泌尿系统结石等等。展开
  • 膀胱炎最快的治疗方法

    膀胱炎最快的治疗方法是及时使用敏感抗生素控制感染,同时配合充分饮水、碱化尿液及对症处理,多数患者经规范治疗2~3天可见明显症状缓解。一、抗生素治疗是核心敏感药物选择:大肠杆菌等革兰阴性菌是常见致病菌,可在医生指导下选用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、头孢菌素类(如头孢克肟)或磺胺类药物。需注意18岁以下青少年禁用喹诺酮类,孕妇需选择对胎儿安全的剂型(如阿莫西林)。疗程规范:单纯性膀胱炎通常疗程为3~7天,需足量足疗程用药,避免细菌残留导致复发。严禁自行停药或减量,否则易发展为慢性炎症。二、对症支持治疗大量饮水:每日饮水量建议在2000~3000毫升,通过频繁排尿冲洗尿道,促进细菌及炎性分泌物排出,缩短病程。尿液碱化:可遵医嘱服用碳酸氢钠片碱化尿液,减轻膀胱刺激症状(尿频、尿急、尿痛),缓解排尿不适。三、生活方式干预避免诱因:治疗期间暂停性生活,注意个人卫生,勤换内裤,避免久坐、憋尿等不良习惯。饮食调整:减少辛辣刺激性食物摄入,可适当食用富含维生素C的水果(如橙子、猕猴桃),增强免疫力。四、特殊人群注意事项儿童患者:需在儿科医生指导下用药,避免使用影响骨骼发育的药物,同时家长应观察排尿情况,记录尿量及症状变化。老年患者:合并糖尿病、前列腺增生者需优先控制基础疾病,警惕症状不典型(如仅表现为乏力、食欲下降)的隐匿性感染。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人急性膀胱炎诊疗专家共识(2021)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-325.[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:189-191.

    2026-09-24 17:05:56
  • 尿的时候有点痛有时还痒

    尿的时候有点痛有时还痒,可能是泌尿系统感染、局部刺激或性传播疾病等原因引起,需结合具体症状和病史判断。一、常见病因及机制1.泌尿系统感染(UTI)细菌(最常见为大肠杆菌)经尿道逆行侵入膀胱、尿道引发炎症,炎症刺激黏膜导致排尿时灼痛、瘙痒,常伴随尿频、尿急甚至血尿。女性因尿道短直、经期卫生等因素更易患病,儿童可能因憋尿习惯或包皮过长诱发。2.局部刺激因素卫生习惯不良:内裤过紧、棉质透气差、经期卫生巾更换不及时等,导致局部潮湿滋生细菌。性生活相关:性交后短暂刺激或精液过敏,可能引发短暂不适,性传播疾病(如淋病、衣原体感染)也会出现类似症状,需警惕高危行为史。3.特殊人群风险儿童:男孩包皮过长易藏污纳垢,女孩穿开裆裤或憋尿习惯可能诱发感染。孕妇:激素变化导致输尿管蠕动减慢,尿液淤积增加感染概率。糖尿病患者:血糖控制不佳时免疫力下降,易反复发生泌尿系统感染。二、处理建议与就医指征日常护理:增加饮水量至1500~2000ml/日,促进尿液冲刷尿道;穿宽松棉质内裤,每日温水清洗外阴(勿冲洗阴道内部)。避免自行用药:泌尿系统感染需明确病原体后规范治疗,严禁自行服用抗生素,滥用可能导致耐药性。及时就医:若症状持续超过2天、伴随发热/腰痛/血尿,或反复发作,需尽早就医,通过尿常规、尿培养等检查明确诊断。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见尿路感染诊疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-326.[2]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:576-580.

    2026-09-24 17:02:31
  • 晨尿黄是病么?

    晨尿黄不一定是疾病,多数是生理现象(如夜间尿液浓缩、饮水不足),但也可能提示脱水、肝胆疾病等病理情况,需结合伴随症状判断。一、生理性晨尿黄的常见原因夜间尿液浓缩:夜间睡眠时肾脏持续滤过但饮水减少,尿液中代谢废物浓度升高,导致颜色加深呈淡黄色~深黄色。饮水不足:前一天饮水较少或出汗较多,肾脏为维持体内水分平衡会重吸收更多水分,使尿液浓缩变黄。饮食影响:摄入大量胡萝卜、南瓜等含胡萝卜素的食物,或服用维生素B族(尤其是维生素B2),可能使尿液呈亮黄色,停药后可恢复正常。二、病理性晨尿黄的警示信号肝胆系统异常:肝炎、胆囊炎等疾病可能导致胆红素代谢异常,尿液中胆红素升高,出现深茶色尿(类似啤酒色),常伴随皮肤发黄、眼白发黄等症状。尿路感染:细菌感染可能使尿液中出现白细胞、脓细胞,尿液颜色加深呈浑浊黄色,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。脱水或高热:严重呕吐、腹泻或高热导致体液大量丢失,尿液浓缩明显变黄,需及时补充水分并就医。三、日常应对与就医建议生理性调整:晨起后饮用300~500ml温水,观察尿液颜色是否变浅;日常保持每日1500~2000ml饮水量,避免憋尿。就医指征:若尿液持续深黄且伴随皮肤/眼白发黄、腹痛、恶心呕吐、尿频尿痛等症状,或调整饮水后无改善,应及时就医检查肝功能、尿常规等。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社,2021:78-80.[3]WHO.全球卫生报告:泌尿系统感染防治指南[R].2020:45-50.

    2026-09-24 16:59:10
  • 左肾肾盂扩张怎么治疗

    左肾肾盂扩张需根据病因采取针对性治疗,生理性扩张可定期观察,病理性扩张需解除梗阻、控制感染,必要时手术干预。一、明确病因与分级评估首先通过超声、CT等检查明确扩张程度(轻度/中度/重度)及病因,如先天性肾盂输尿管连接部狭窄、结石梗阻、尿路感染或神经源性膀胱等。轻度扩张(肾盂前后径<10mm)可能为生理性或短暂性,需动态观察变化趋势。二、针对性治疗措施解除梗阻:若因结石、肿瘤或先天性狭窄导致梗阻,需通过内镜碎石取石、手术重建尿路等方式解除梗阻。严禁自行服用排石药物,需由泌尿外科医生评估碎石指征。控制感染:合并尿路感染时,需留取尿液标本做药敏试验,根据结果选择敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类)。服药期间需足量足疗程,避免耐药性。定期复查:无明显梗阻的轻度扩张患者,建议每3~6个月复查超声,监测肾盂宽度变化。儿童患者需关注肾功能发育情况,避免因长期积水影响肾实质。三、特殊人群管理儿童患者:婴幼儿肾盂扩张可能随生长发育自行缓解,但若持续超过15mm或伴随反复感染,需尽早干预。家长应避免过度焦虑,遵循儿科医生建议。孕妇:孕期生理性肾盂扩张较常见,若扩张超过10mm需警惕尿路梗阻,建议在产科与泌尿外科联合随访,必要时终止妊娠前解除梗阻。参考文献:[1]中华医学会泌尿外科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-330.[2]王海燕,主编.肾脏病学(第3版)[M].人民卫生出版社,2019:1234-1245.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童泌尿系统疾病诊疗指南[J].中华儿科杂志,2021,59(8):723-730.

    2026-09-24 16:57:03
  • 左侧睾丸胀痛什么原因?

    左侧睾丸胀痛可能与感染炎症、外伤挤压、精索病变或肿瘤等有关,需结合疼痛性质、伴随症状及体格检查明确病因。一、感染性睾丸炎病原体感染:多由细菌(如大肠杆菌)或病毒(如腮腺炎病毒)侵袭睾丸引发,表现为睾丸红肿热痛,可伴发热、寒战。腮腺炎病毒感染后约10%男性会出现睾丸炎,影响生育需警惕。感染途径:常继发于尿道、前列腺感染或血行播散,久坐憋尿、包皮过长者风险更高。二、精索静脉曲张静脉回流障碍:左侧精索静脉呈直角汇入肾静脉,易形成"蚯蚓状"血管团,导致睾丸坠胀隐痛,站立或劳累后加重,平卧后缓解。临床意义:中度以上曲张可能影响精子质量,需通过超声检查评估血管直径(>2.0mm为异常)。三、外伤性或机械性损伤外力挤压:运动时碰撞、骑跨伤或性生活过度后,睾丸局部软组织挫伤,表现为钝痛或刺痛,伴局部淤青。隐睾症:未下降睾丸(游走性)易受牵拉,长期可诱发胀痛,需超声定位后尽早干预。四、睾丸及附睾病变附睾炎:附睾肿大疼痛可放射至睾丸,触诊有"串珠样"结节,尿常规可见白细胞升高。睾丸肿瘤:多为无痛性肿块,但少数精原细胞瘤可伴胀痛,超声显示低回声团块需警惕。出现持续胀痛超过24小时、高热、睾丸明显肿大或阴囊皮肤红肿时,需立即就医。日常注意避免久坐、穿宽松内裤,急性期冷敷止痛,确诊后遵医嘱抗炎或手术治疗。参考文献:[1]吴欣娟,蔡文智.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2021:324-326.[2]陈孝平,汪建平.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:567-570.[3]国家卫生健康委员会.中国成人慢性病防治指南[Z].2023:112-115.

    2026-09-24 16:53:26
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